Проведение СИТ показано в тех случаях, когда невозможно исключить контакт сенсибилизированного больного с аллергеном и проходит под контролем врача-аллерголога.
Перед приемом аллергена следует ознакомится с инструкцией по применению препарата, проверить наименование аллергена, количество PNU/мл, срок годности.
Необходимо убедиться в целостности флаконов, а также отсутствии мутности, инородных частиц.
Аллерген назначается для приема внутрь 1 раз в день (утром или вечером), за 30 минут до приема пищи. Для лучшего эффекта аллерген нужно как можно дольше подержать в полости рта (под языком). Надлежащее количество капель аллергена накапывают в чайную ложку. К аллергену можно добавить воды со вкусовыми добавками по выбору. Содержимое ложечки оставляют на 1-2 минуты в полости рта. Не запивать, не заедать.
СИТ рекомендуется проводить по двум вариантам. После проведения СИТ следует проводить курс поддерживающей иммунотерапии.
В первом варианте курс лечения аллергеном проводят в течение 5 месяцев.
Проведение СИТ в течение 5 месяцев
| Концентрация | Количество капель в день |
| 1 PNU/мл | день | 1 | 3 | 5 | 8 | 10 |
|
|
|
|
|
|
|
| Кол-во капель | 2 | 4 | 7 | 12 | 18 |
|
|
|
|
|
|
|
| 10 PNU/мл | день | 1 | 3 | 5 | 8 | 10 |
|
|
|
|
|
|
|
| Кол-во капель | 2 | 4 | 7 | 12 | 18 |
|
|
|
|
|
|
|
| 100 PNU/мл | день | 1 | 4 | 8 | 12 | 16 | 20 | 24 | 28 |
|
|
|
|
| Кол-во капель | 2 | 3 | 4 | 5 | 7 | 10 | 14 | 19 |
|
|
|
|
| 1 000 PNU/мл | день | 1 | 4 | 8 | 12 | 16 | 20 | 24 | 28 | 32 | 36 | 40 | 44 |
| Кол-во капель | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 10 | 12 | 14 | 17 | 20 |
| 10 000 PNU /мл | день | 1 | 8 | 16 | 24 | 32 | 40 | 47 | 54 |
|
|
|
|
| Кол-во капель | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 10 |
|
|
|
|
Аллергены в более низких концентрациях назначают, как правило, три раза в неделю (например, понедельник - среда - пятница или вторник - четверг - суббота). При назначении повышенных концентраций интервалы между дозами продлевают и назначают их два раза или один раз в неделю.
Поддерживающая иммунотерапия
В течение 3-х лет после проведенного лечения необходимо принимать 10 капель аллергена с концентрацияей 10 000 PNU/мл 1 раз в неделю.
Во втором варианте курс лечения проводят в течение 50 дней.
Проведение СИТ в течение 50 дней (единая схема для всех концентраций: 1, 10, 100, 1000, 10000 PNU/мл)
| День | Дозирование |
| 1. | 1 капля |
| 2. | 2 капли |
| 3. | 3 капли |
| 4. | 4 капли |
| 5. | 5 капель |
| 6 | 6 капель |
| 7. | 7 капель |
| 8. | 8 капель |
| 9. | 9 капель |
| 10. | 10 капель |
СИТ начинают с наименьшей концентрации (1 PNU/мл), затем в возрастающем порядке переходят к следующим концентрациям (10, 100, 1000, 10000 PNU/мл).
Каждую концетрацию препарата начинают применять всегда с одной капли в день, и каждый последующий день количество капель увеличивают на одну каплю. После достижения количества десяти капель (10-й день), на следующий день сразу же назначают одну каплю препарата следующей более высокой концентрации (недопустимы интервалы между приемами аллергена с разными концентрациями).
Поддерживающая иммунотерапия
В течение 3-х лет после проведенного лечения необходимо принимать 10 капель аллергена с концентрацией 10 000 PNU/мл 3 раза в неделю.
Рекомендации для врача
Схема лечения может быть изменена в зависимости от состояния пациента.
Если пациент лечение переносит хорошо, то и в сезоне цветения можно принимать максимальную дозу аллергена.
В случае появления признаков аллергии и ухудшения состояния больного рекомендуем снизить дозу аллергена на половину максимальной дозы.
Внимание
1. Пациент может самостоятельно при остром заболевании или при проявлении признаков аллергического заболевания продлить интервал или понизить дозу с последующим уведомлением лечащего врача. Дозу необходимо понизить и в том случае, если перерыв в ходе лечения превышал по длительности 3 недели.
2. Все пациенты в ходе лечения должны проходить необходимые формы клинического обследования.
3. Лечение аллергенами, принимаемыми через рот, прерывают за 14 дней до планируемой вакцинации. Лечение аллергенами следует проводить через:
- 1 неделю после туберкулиной пробы;
- 2 недели после применения инактивированных вакцин;
- 4 недели после применения живых вакцин;
- 8-12 недель после применения вакцины БЦЖ.