Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)

Действующее вещество:Аскорбиновая кислотаАскорбиновая кислота
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Аддитива Витамин С
    таблетки внутрь
  • Асвитол®
    таблетки жеват.
  • Асвитол®
    таблетки жеват.
  • Асковит®
    таблетки внутрь
  • Асковит®
    порошок внутрь
  • Асковит®
    таблетки внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    драже внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    драже внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    таблетки внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    драже внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    драже внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    таблетки внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    драже внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    драже внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    таблетки внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    таблетки внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    таблетки внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    раствор в/м; в/в
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Аскорбиновая кислота
    порошок внутрь
  • Вагинорм-С®
    таблетки вагин.
  • Витамин C
    таблетки внутрь
  • ВИТАМИН С
    таблетки внутрь
  • Витамин С 500
    таблетки внутрь
  • Витамин С Реневал
    таблетки внутрь
  • Витамин С Реневал
    таблетки внутрь
  • Роствит®
    таблетки жеват.
  • Сетебе 500
    капсулы внутрь
  • Цевикап®
    капли внутрь
  • Целаскон® Витамин C
    таблетки внутрь
  • Цитравит
    таблетки
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  

    порошок для приготовления раствора для приема внутрь

    Состав:

    Состав на одну упаковку:

    Аскорбиновая кислота - 2,5 г

    Описание:

    Белый кристаллический порошок без запаха, кислого вкуса.

    Фармакотерапевтическая группа:Витамины; аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации; аскорбиновая кисло¬та (витамин C)
    АТХ:  

    A11GA01   Аскорбиновая кислота (витамин C)

    Фармакодинамика:

    Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает толь­ко с пищей. Является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (посттрансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза карнитина), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина. Повышает активность амидирующих ферментов, участвую­щих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участ­вует в стероидогенезе в надпочечниках. Восстанавливает ионы железа трехвалентного до ионов железа двухвалентного в кишечнике, способствуя его всасыванию. Основная роль в тканях - участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров. В низких дозах (150-­250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хрони­ческой интоксикации препаратами железа, что ведет к усилению экскреции последнего.

    Фармакокинетика:

    Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70 %); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20 %). Связь с белками плазмы - 25 %. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных со­ков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10­-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200 мг/сут. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) по­сле приема внутрь - 4 ч.

    Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; прони­кает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейко­цитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оцен­ки дефицита, чем концентрация в плазме.

    Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелево-уксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

    Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизменном виде и в виде метаболитов.

    При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

    Выводится при гемодиализе.

    Показания:

    Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза С.

    Состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте: период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированное питание, повышенные умственные и физические нагрузки, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, алкоголизм, ожоговая болезнь, лихорадочное состояние на фоне ОРЗ, ОРВИ; длительно текущие хронические инфекции, никотиновая зависимость, стрессовое состояние, послеоперационный период, беременность (многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).

    Хроническая интоксикация препаратами железа (в составе комплексной терапии с дефероксамином).

    Идиопатическая метгемоглобинемия.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность к аскорбиновой кислоте или к любому из вспомогательных ве­ществ. При введении больших доз (более 500 мг) - сахарный диабет, гиперкоагуляция, тромбофлебит, склонность к тромбозам.

    С осторожностью:

    Гипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания, оксалоз, почечно­-каменная болезнь.

    Беременность и лактация:

    Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II - III триместрах беременности - около 60 мг.

    Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания - 80 мг.

    Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у ребенка.

    В период беременности и грудного вскармливания не следует превышать рекомендуемые дозировки аскорбиновой кислоты.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, после еды.

    Порошок используют для приготовления напитков – 2,5 г порошка (содержимое одного пакета) на 2,5 л воды. Раствор принимают свежеприготовленным, в соответствии с пред ложенными ниже дозировками. Приготовленный раствор длительному хранению не подлежит.

    Для профилактики: взрослым по 50-100 мг (50-100 мл) в день, детям с 3 до 6 лет - 25 мг (25 мл) в день; с 6 до 14 лет - 50 мг (50 мл) в день; с 14 до 18 лет - 75 мг (75 мл) в день.

    Для лечения: взрослым по 50-100 мг (50-100 мл) 3-5 раз в день, детям с 5 лет - по 50­-100 мг (50-100 мл) 2-3 раза в день.

    В период беременности и грудного вскармливания - 300 мг (300 мл) в день в течение 10­-15 дней; далее - 100 мг (100 мл) в день.

    При терапии цинги взрослым - до 1000 мг (1000 мл) в день, детям - до 500 мг (500 мл) в день.

    Хроническая интоксикация препаратами железа (в составе комплексной терапии с дефероксамином): взрослым - 200 мг (200 мл) в день, детям до 10 лет - 50 мг (50 мл) в день, детям старше 10 лет - 100 мг (100 мл) в день.

    Идиопатическая метгемоглобинемия - не менее 150 мг (150 мл) в день.

    Для взрослых: максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г; для детей - 50­-100 мг/сут.

    Побочные эффекты:

    Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - повышенная возбудимость ЦНС, бессонница.

    Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, образование мо­чевых камней из кальция оксалата, повреждение гломерулярного аппарата почек.

    Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

    Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелу­дочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при длительном применении боль­ших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

    Передозировка:

    Симптомы: диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспус­кание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.

    Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

    Взаимодействие:

    Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении перораль­ных контрацептивных средств, ацетилсалициловой кислоты, употреблении свежих фрук­товых или овощных соков, щелочных напитков.

    Аскорбиновая кислота при пероральном приеме повышает абсорбцию пенициллина, же­леза, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск раз­вития кристаллурии при лечении салицилатами.

    При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

    При длительном применении или применении в больших дозах может нарушать взаимодействие дисульфирама и этанола.

    Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Умень­шает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессан­тов.

    Особые указания:

    При использовании аскорбиновой кислоты в высоких дозах необходимо следить за функ­цией почек, поджелудочной железы и уровнем артериального давления.

    У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

    Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсив­но метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

    Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ).

    Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Аскорбиновая кислота не оказывает отрицательного влияния на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:

    Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 2,5 г.

    Упаковка:

    По 2,5 г в термосвариваемые пакеты из материала упаковочного из комбинированных материалов.

    Пакеты помещают в групповую упаковку вместе с равным количеством инструкций по применению.

    Условия хранения:

    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года. Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек:Без рецепта
    Регистрационный номер:ЛП-№(005992)-(РГ-RU)
    Дата регистрации:2024-06-26
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2024-10-12
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх