ПОДГОТОВКА КАНЮЛЬ И ВАКУУМНЫХ ШПРИЦОВ
В шейку матки вводятся только стерильные инструменты. Части расширителей, канюль или зондов, предназначенных для введения в матку, не должны касаться нестерильных поверхностей или объектов, в том числе стенок влагалища.
1. Имейте наготове несколько канюль примерно того размера, какой необходим в соответствии с размером матки. Каждая канюля стерильна, если ее упаковка не нарушена. Проверяйте целостность упаковки перед тем, как ее разворачивать. В случаях аборта на первом триместре/регуляции менструаций и лечения неполного выкидыша следует использовать самые большие канюли, которые можно ввести через цервикальный канал шейки матки. Лучше использовать канюлю, которая плотно проходит через шейку, чтобы вакуум передавался из шприца в матку без утечки. Желательно иметь под рукой канюли нескольких размеров. Ниже перечислены ориентировочные размеры канюль.
| Примерный размер матки (недели НПМ) | Примерный размер канюли |
| 5-7 | 5 мм |
| 7-9 | 6 мм |
| 9-12 | 7-12 мм |
2. Выберите шприцы, канюли и адаптеры (при необходимости) в соответствии с нижеприведенной таблицей. Перед процедурой может быть полезно приготовить два шприца, потому что бывает трудно предсказать количество отсасываемого материала. Размер (4, 5,6 и т.д.) проставлен на канюлях, а цветные точки на канюлях соответствуют цвету нужного адаптера.
| Размер канюли | Цвет адаптера | Тип шприца |
| 3, 4, 5, 6 мм | Синий | Двойной |
| 7 мм | Светло-коричневый | Двойной |
| 8 мм | Слоновая кость | Двойной |
| 9 мм | Темно-коричневый | Двойной |
| 10 мм | Темно-зеленый | Двойной |
| 12 мм | Адаптер не нужен | Двойной |
3. Проверьте шприц. Шприц должен удерживать вакуум. Выбрасывайте шприцы, имеющие видимые трещины или дефекты или не удерживающие вакуум.
4. Прикрепите адаптер (если необходимо) к кончику шприца или канюли. Канюлю можно прикрепить к шприцу через адаптер позже, после того, как кончик канюли введен в шейку матки.
5. Проверьте плунжер и клапан. Плунжер должен на всем протяжении входить в корпус шприца, а нажимной клапан должен быть открытым (кнопка выдвинута).
6. Проверьте нажимной клапан, нажав кнопку(и) вниз и вперед к наконечнику шприца. Вы увидите и услышите, как клапан защелкнется на своем месте.
7. Подготовьте шприц, взяв рукой его емкость и оттягивая плунжер, пока его ручки не выйдут из корпуса шприца, удерживая плунжер на месте. Проверьте устойчивость положения ручек плунжера на плечиках шприца. Обе ручки должны полностью разойтись до краев и укрепиться на кромке корпуса. Когда ручки находятся в таком положении, плунжер не продвигается вперед, и вакуум сохраняется. Неправильное расположение ручек может привести к их соскальзыванию внутрь корпуса и выбросу содержимого шприца в матку. Ни в коем случае не беритесь за ручки плунжера.
8. Перед использованием проверьте шприц на удержание вакуума. Оставьте шприц на несколько минут с вакуумом. Откройте нажимной клапан, отпустив кнопку. Вы услышите шум воздуха, входящего в шприц, что подтверждает наличие вакуума в нем. Если звука воздуха не слышно смажьте уплотнительное кольцо силиконом и снова проверьте вакуум. Замените уплотнительное кольцо или возьмите другой шприц, если этот не держит вакуум.
9. Повторите пункты 5-8, чтобы восстановить вакуум для проведения процедуры.