Дексазон (Dexason)

Действующее вещество:ДексаметазонДексаметазон
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Дексазон
    таблетки внутрь
  • Дексазон
    раствор для инъекций
  • Дексамед®
    раствор в/м; в/в
  • ДЕКСАМЕТАЗОН
    раствор для инъекций
  • ДЕКСАМЕТАЗОН
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    капли д/глаз
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    капли д/глаз
  • Дексаметазон
    капли д/глаз
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    таблетки внутрь
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    таблетки внутрь
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    капли д/глаз
  • Дексаметазон
    таблетки внутрь
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    капли д/глаз
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон буфус
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон буфус
    раствор в/м; в/в
  • Дексаметазон буфус®
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон Реневал
    таблетки внутрь
  • Дексаметазон Реневал
    таблетки внутрь
  • Дексаметазон-Беталек
    капли д/глаз; ушн.
  • Дексаметазон-Виал
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон-КРКА
    таблетки внутрь
  • Дексаметазон-КРКА
    таблетки внутрь
  • Дексаметазон-КРКА
    таблетки внутрь
  • Дексаметазон-ЛФ
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон-ЛЭНС®
    капли д/глаз
  • Дексаметазон-МЭЗ
    капли д/глаз
  • Дексаметазон-Ферейн®
    раствор для инъекций
  • Дексаметазон-Ферейн
    таблетки внутрь
  • Дексаметазонлонг®
    капли д/глаз
  • Дексапос®
    капли д/глаз
  • Максидекс®
    капли д/глаз
  • Максидекс®
    мазь д/глаз
  • Мегадексан
    таблетки внутрь
  • Озурдекс
    имплант д/глаз
  • Озурдекс®
    имплант д/глаз
  • Офтан® Дексаметазон
    капли д/глаз
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  таблетки
    Состав:

    В 1 таблетке содержится:

    активное вещество: дексаметазон - 0,5 мг;

    Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, глюкоза, магния стеарат.

    Описание:

    Круглые таблетки с плоскими поверхностями, белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне.

    Фармакотерапевтическая группа:Глюкокортикостероид
    АТХ:  

    H02AB02   Дексаметазон

    Фармакодинамика:

    Дексазон - синтетический глюкокортикостероид, в состав молекулы которого входит атом фтора. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие, обладает иммунодепрессивной активностью. Незначительно задерживает натрий и воду в организме. Основное влияние на обмен веществ связано с катаболизмом белка, повышением глюконеогенеза в печени и снижением утилизации глюкозы периферическими тканями.

    Дексазон подавляет активность витамина D, что приводит к снижению всасывания кальция и увеличению его выведения. Дексазон подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных глюкокортикостероидов.

    Особенностью действия препарата является значительное ингибирование функции гипофиза и полное отсутствие минералокортикоидной активности.

    По активности 0,5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3,5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мг гидрокортизона или 17,5 мг кортизона.
    Фармакокинетика:

    После введения внутрь быстро и полностью всасывается. В крови связывается (60-70 %) со специфическим белком-переносчиком - транскортином. Легко проходит через гистогематические барьеры. Биотрансформируется в печени (в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами) до неактивных метаболитов. Выводится с мочой (небольшая часть - лактирующими железами). Период полувыведения составляет 36-54 часа.

    Показания:
    • Первичная надпочечниковая недостаточность (обычно - в сочетании с минералокортикоидами);
    • вторичная надпочечниковая недостаточность;
    • адреногенитальный синдром;
    • подострый тиреоидит;
    • гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
    • бронхиальная астма;
    • ревматоидный артрит в фазе обострения;
    • заболевания соединительной ткани ( системная красная волчанка, склеродермия и др.);
    • кожные заболевания (псориаз, экзема, дерматиты, пузырчатка, грибовидный микоз, острая эритродермия и др.);
    • неспецифический язвенный колит;
    • гемобластозы (острый и хронический лейкоз, лимфосаркома и др.);
    • аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз;
    • проведение пробы при дифференциальной диагностике гиперплазии (гиперфункции) и опухолей коры надпочечников.
    Противопоказания:
    • Повышенная чувствительность к дексаметазону;
    • остеопороз;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • тяжелая артериальная гипертензия;
    • почечная недостаточность;
    • ожирение III-IV степени;
    • активная форма туберкулеза;
    • системные микозы;
    • острые вирусные инфекции;
    • лимфаденит;
    • острые психозы;
    • период за 8 недель до и в течение 2 недель после профилактической иммунизации.
    С осторожностью:

    С осторожностью Дексазон следует применять у пациентов с сахарным диабетом, психическими заболеваниями, глаукомой, неспецифическим язвенным колитом, при дивертикулите, недавно созданном анастомозе кишечника, миастении, артериальной гипотензии.

    Беременность и лактация:

    Применять Дексазон во время беременности, особенно в первом триместре, можно только по жизненным показаниям. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае приема препарата в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии глюкокортикоидами у новорожденного.

    Во время приема Дексазона кормление грудью следует прекратить.

    Способ применения и дозы:

    Дексазон назначают внутрь во время или после еды, однократно утром (небольшая доза) или в 2-3 приема (большая доза). Средняя суточная доза для взрослых составляет от 2-3 мг до 6 мг. Максимальная суточная доза - 10-15 мг. После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают (обычно на 0,5 мг в 3 дня) до поддерживающей - 2-4,5 и более мг/сут. Минимально эффективная доза - 0,5-1 мг/сут.

    Детям назначают 0,0833-0,3333 мг/кг или 0,0025-0,0001 мг/м2 в сутки в 3-4 приема в зависимости от возраста.

    Продолжительность применения Дексазона зависит от характера патологического процесса и эффективности лечения и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев и более. Лечение прекращают постепенно.

    Побочные эффекты:

    При длительной терапии Дексазоном возможны:

    • синдром Иценко-Кушинга;
    • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • гепатомегалия;
    • гипергликемия вплоть до развития стероидного сахарного диабета;
    • гиперлипопротеинемия;
    • артериальная гипертензия;
    • повышение внутричерепного давления, головокружение, головная боль;
    • судороги;
    • остеопороз;
    • атрофия коры надпочечников;
    • повышение риска тромбообразования;
    • задержка натрия в организме и развитие отеков;
    • миопатия;
    • бессонница, психические расстройства;
    • эритема лица, истончение кожи, стрии, петехии, экхимозы;
    • нарушение секреции половых гормонов (нарушения менструального цикла, гирсутизм, импотенция);
    • задержка роста у детей;
    • в редких случаях - асептический некроз костей (головки бедренной и плечевой костей);
    • катаболическое действие на метаболизм белков (отрицательный баланс азота);
    • повышение внутриглазного давления, катаракта;
    • повышение риска развития панкреатита при алкоголизме;
    • более частое возникновение инфекций и усугубление-тяжести их течения;
    • замедление процесса заживления ран.
    Передозировка:

    Возможно усиление описанных побочных эффектов. В этом случае дозу препарата следует уменьшить или временно его отменить. Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    При совместном применении Дексазона: с сердечными гликозидами возможно ухудшение переносимости последних из-за дефицита калия; с диуретиками - возможно усиление выведения калия; с противодиабетическими препаратами - возможны снижение их гипогликемической активности и развитие гипергликемии; с производными кумарина - возможно ослабление противосвертывающего действия; с рифампицином, фенитоином, барбитуратами - возможно ослабление эффекта Дексазона; с гормональными контрацептивами - возможно усиление действия Дексазона; с нестероидными противовоспалительными средствами - возможно усиление риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта; с ацетилсалицилатами - уровень салицилатов в крови снижается; с празиквантелом - возможно уменьшение его концентрации в крови.

    Особые указания:

    Применяя Дексазон при интеркуррентных инфекциях, септическом состоянии и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение соответствующими антибиотиками. Следует помнить, что препарат может маскировать некоторые симптомы инфекций.

    При ежедневном применении Дексазона к 5-му месяцу лечения возможно развитие атрофии коры надпочечников.

    При внезапной отмене препарата, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возникает так называемый "синдром отмены" (не обусловленный гипокортицизмом): анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость. После отмены препарата в течение нескольких месяцев может оставаться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, следует назначить (по показаниям) на время глюкокортикоиды, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.

    У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

    Во время лечения Дексазоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня гликемии. С целью уменьшения побочных явлений можно назначать анаболические стероиды, антациды, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия). Пища должна быть богатой калием, белками, витаминами, с содержанием небольшого количества жиров, углеводов и соли.

    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки по 0,5 мг.

    Упаковка:

    По 50 таблеток во флаконы из полипропилена с полиэтиленовыми пробками. Один флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    По 10 таблеток помещают в блистер. По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности:

    5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:П N014411/01-2002
    Дата регистрации:2010-05-24
    Дата переоформления:2012-05-18
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2023-06-06
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх