Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Режим дозирования врач подберет для Вас индивидуально на основании количества тромбоцитов в Вашей крови.
Пациенты с хронической иммунной тромбоцитопенией
Для достижения и поддержания количества тромбоцитов ≥ 50 000/мкл применяют минимальную эффективную дозу препарата ЭЛТРОМБОЛ®. Подбор дозы проводят, основываясь на изменении количества тромбоцитов.
Рекомендованная начальная доза препарата ЭЛТРОМБОЛ® составляет 50 мг один раз в сутки.
У взрослых и детей в возрасте 6-17 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом ЭЛТРОМБОЛ® следует начинать с дозы 25 мг один раз в сутки.
Дети в возрасте 3-5 лет
Начальная доза для детей 3-5 лет составляет 25 мг один раз в сутки. Для пациентов восточной и юго-восточной азиатской расы в возрасте 3-5 лет лечение препаратом ЭЛТРОМБОЛ® следует также начинать с дозы 25 мг один раз в сутки.
Мониторинг и коррекция дозы
После начала терапии следует корректировать дозу препарата для поддержания количества тромбоцитов ≥ 50 000/мкл для уменьшения риска кровотечения. Не следует превышать дозу 75 мг/сут.
При медицинской необходимости во время терапии препаратом ЭЛТРОМБОЛ® следует корректировать режим дозирования одновременно применяемых препаратов, чтобы избежать чрезмерного увеличения количества тромбоцитов.
Отмена препарата у взрослых и детей старше 3 лет
Лечение препаратом следует прекратить, если количество тромбоцитов не увеличивается до значения, достаточного для уменьшения риска кровотечений, после 4 недель терапии препаратом в дозе 75 мг/сут.
После отмены необходимо отслеживать свое состояние.
Пациенты с хроническим ВГС, сопровождающимся тромбоцитопенией
Для поддержания и достижения необходимого количества тромбоцитов применяют минимальную эффективную дозу препарата, необходимую для начала и оптимизации противовирусной терапии. Подбор дозы основан на изменении количества тромбоцитов. Начальная доза препарата ЭЛТРОМБОЛ® составляет 25 мг один раз в сутки.
Мониторинг и коррекция дозы
Дозу препарата ЭЛТРОМБОЛ® увеличивают с «шагом» 25 мг/сут каждые 2 недели до достижения количества тромбоцитов, оптимального для начала противовирусной терапии. Перед началом противовирусной терапии необходимо контролировать количество тромбоцитов еженедельно. В момент начала противовирусной терапии количество тромбоцитов может резко уменьшаться, при этом следует избегать немедленной коррекции дозы препарата ЭЛТРОМБОЛ®.
Во время противовирусной терапии необходимо корректировать дозу препарата ЭЛТРОМБОЛ® таким образом, чтобы избежать снижения дозы пэгинтерферона в связи с возможным уменьшением количества тромбоцитов, что может увеличивать риск кровотечения. В дальнейшем следует ежемесячно контролировать показатели общеклинического анализа крови, включая определение количества тромбоцитов и мазок периферической крови.
Не следует превышать дозу 100 мг/сут.
Отмена препарата
У пациентов с ВГС генотипа 1/4/6, независимо от решения о продолжении терапии интерферонами, следует рассмотреть отмену препарата ЭЛТРОМБОЛ® в случае, если эффект от лечения противовирусными препаратами не достигнут на 12-й неделе.
Следует прекратить лечение препаратом ЭЛТРОМБОЛ®, если после 24-недельной терапии обнаружена РНК ВГС.
Следует прекратить применение препарата ЭЛТРОМБОЛ® в случае чрезмерного увеличения количества тромбоцитов или при клинически значимых отклонениях функциональных проб печени от нормы.
Первая линия терапии тяжелой апластической анемии
Терапию препаратом ЭЛТРОМБОЛ® следует назначать одновременно со стандартной иммуносупрессивной терапией.
Недопустимо превышение начальной дозы препарата ЭЛТРОМБОЛ®.
Рекомендуемая начальная доза препарата ЭЛТРОМБОЛ® у взрослых и детей в возрасте 1217 лет составляет 150 мг один раз в сутки в течение 6 месяцев. У взрослых и детей в возрасте 12-17 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом ЭЛТРОМБОЛ® следует начинать с дозы 75 мг один раз в сутки в течение 6 месяцев.
У детей в возрасте 6-11 лет рекомендуемая начальная доза препарата ЭЛТРОМБОЛ® составляет 75 мг один раз в сутки в течение 6 месяцев. У детей в возрасте 6-11 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом ЭЛТРОМБОЛ® следует начинать с дозы 75 мг один раз в 2 дня в течение 6 месяцев.
У детей в возрасте 3-5 лет рекомендуемая начальная доза препарата ЭЛТРОМБОЛ® составляет 2,5 мг/кг один раз в сутки в течение 6 месяцев. У детей в возрасте 3-5 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом ЭЛТРОМБОЛ® следует начинать с дозы 1,25 мг/кг один раз в сутки в течение 6 месяцев в случае, если вес пациента составляет ≥ 20 кг.
В случае, если вес пациента составляет от 10 до 20 кг, следует начинать терапию препаратом ЭЛТРОМБОЛ® с дозы 25 мг один раз в 2 дня в течение 6 месяцев.
Мониторинг и коррекция дозы
Анализ гематологических показателей и исследования функции печени должны проводиться регулярно на протяжении всего курса терапии препаратом ЭЛТРОМБОЛ®; коррекцию дозы препарата следует проводить на основании количества тромбоцитов.
Отмена препарата
Общая продолжительность приема препарата ЭЛТРОМБОЛ® составляет 6 месяцев. Чрезмерное увеличение количества тромбоцитов и развитие определенных нежелательных явлений также требуют прекращения приема препарата ЭЛТРОМБОЛ®. По всем возникающим вопросам следует консультироваться с лечащим врачом.
Пациенты с рефрактерной тяжелой апластической анемией
Первоначальный режим дозирования
Начальная доза препарата ЭЛТРОМБОЛ® составляет 50 мг один раз в сутки.
У пациентов восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом ЭЛТРОМБОЛ® следует начинать с дозы 25 мг один раз в сутки.
Мониторинг и коррекция дозы
Для достижения гематологического ответа требуется коррекция дозы, как правило, до 150 мг, для чего может потребоваться до 16 недель с момента начала лечения препаратом.
Отмена препарата
В случае отсутствия гематологического ответа после 16 недель лечения терапию препаратом ЭЛТРОМБОЛ® следует отменить.
Путь и способ введения
Внутрь.
Принимайте препарат по крайней мере за 2 часа до или через 4 часа после приема таких препаратов, как антациды и минеральные добавки, содержащие так называемые поливалентные катионы (например, алюминий, кальций, железо, магний, селен и цинк), или употребления молочных продуктов.
Таблетки препарата можно принимать с пищей, содержащей небольшое количество кальция (менее 50 мг) или предпочтительно не содержащей кальций.
Продолжительность терапии
Обычная продолжительность приема препарата составляет 6 месяцев.
Продолжительность лечения выберет Ваш лечащий врач в соответствии с Вашей потребностью. Следуйте его рекомендациям.
Если Вы забыли принять препарат ЭЛТРОМБОЛ®
Если Вы забыли принять препарат, то примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Не принимайте более одной дозы препарата в сутки.
Обратитесь к лечащему врачу за консультацией.
Если Вы прекращаете прием препарата ЭЛТРОМБОЛ®
Не прекращайте прием препарата ЭЛТРОМБОЛ®, не посоветовавшись с врачом. Если Вы не принимали препарат больше 3 дней, не принимайте следующую дозу, пока не сообщите Вашему врачу об этом.
Если врач рекомендует Вам прекратить лечение, то он будет следить за количеством тромбоцитов в анализе Вашей крови на протяжении 4 недель.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, обратитесь к своему лечащему врачу.