Ампициллин (Ampicillin)

Действующее вещество:АмпициллинАмпициллин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Ampicillin
    порошок в/м; в/в
  • Ampicillin
    порошок в/м
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    порошок в/м; в/в
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    порошок в/м; в/в
  • Ampicillin
    порошок в/м
  • Ampicillin
    порошок в/м; в/в
  • Ampicillin
    порошок в/м
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    порошок внутрь
  • Ampicillin
    порошок в/м
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    таблетки
  • Ampicillin
    порошок
  • Ampicillin
    капсулы внутрь
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    гранулы внутрь
  • Ampicillin
    порошок в/м; в/в
  • Ampicillin
    таблетки внутрь
  • Ampicillin
    порошок в/м
  • Ampicillin-AKOS
    лиофилизат в/м; в/в
  • Ampicillin-KMP
    порошок
  • Ampicillin-KMP
    таблетки внутрь
  • Ampicillin-Ferein®
    порошок в/м; в/в
  • Ampicillin-Ferein
    капсулы внутрь
  • Ampicillin sodium salt-Vial
    порошок в/м; в/в
  • Ampicillin trihydrate
    таблетки внутрь
  • Ampicillin trihydrate
    таблетки внутрь
  • Ampicillin trihydrate
    таблетки внутрь
  • Ampicillin trihydrate
    таблетки внутрь
  • Ampicillin trihydrate
    таблетки внутрь
  • Standacillin
    капсулы внутрь
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  

    таблетки

    Состав:

    На 1 таблетку:

    Действующее вещество: ампициллина тригидрат - 288,6 мг (в пересчете на ампициллин - 250 мг).

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный 12600±2700, повидон К17), полисорбат (твин-80), тальк, аэросил.

    Описание:

    Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с риской с одной стороны и фаской.

    Фармакотерапевтическая группа:Антибактериальные средства системного действия; бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины; пенициллины широкого спектра действия
    АТХ:  

    J01CA01   Ampicillin

    Фармакодинамика:

    Антибактериальное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, получаемое путем ацитилирования 6-аминопенициллановой кислоты остатком аминофенилуксусной кислоты, кислотоустойчив. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает ее лизис.

    Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., большинство энтерококков, в т. ч. Enterococcus faecalis) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий (.Listeria spp.).

    He эффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция после приема внутрь - быстрая, высокая, биодоступность - 40%; время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме 500 мг -2 ч, максимальная концентрация - 3-4 нг/мл. Связь с белками плазмы - 20%.

    Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха, слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек).

    Период полувыведения - 1-2 часа.

    Выводится преимущественно почками (70-80%), причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично с желчью, у кормящих матерей - с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

    Показания:

    Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

    • дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
    • инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит);
    • инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), гонорея;
    • хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит;
    • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
    • инфекции опорно-двигательного аппарата;
    • пастереллез, листериоз;
    • инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство, перитонит).
    Противопоказания:
    • Гиперчувствительность к ампициллину, к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам);
    • инфекционный мононуклеоз;
    • лимфолейкоз;
    • печеночная недостаточность;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
    • период лактации;
    • детский возраст до 4 лет (в связи с невозможностью обеспечить режим дозирования).
    С осторожностью:

    Бронхиальная астма, сенная лихорадка и др. аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.

    Беременность и лактация:

    Возможно применение ампициллина при беременности в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, за 0,5-1 ч до еды с небольшим количеством воды.

    Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя к препарату (от 5-10 дней до 2-3 нед, а при хронических процессах - в течение нескольких месяцев).

    Взрослые

    По 0,25 г 4 раза в сутки.

    При необходимости дозу увеличивают до 3 г в сутки.

    Инфекции желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы: 0,5 г 4 раза в сутки.

    При гонококковом уретрите - внутрь 3,5 г однократно.

    Дети

    Детям старше 4 лет назначают по 1-2 г в сутки. Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Ампициллин не следует применять у детей в возрасте до 4 лет для данной лекарственной формы в связи с невозможностью обеспечить режим дозирования.

    Побочные эффекты:

    Нарушения со стороны иммунной системы: возможны - шелушение кожи, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, отек Квинке, редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью, в единичных случаях - анафилактический шок.

    Нарушения со стороны нервной системы: ажитация или агрессивность, тревожность, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, судороги (при терапии высокими дозами), головная боль, тремор.

    Желудочно-кишечные нарушения: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, глоссит, нарушение функции печени, умеренное повышение уровня "печеночных" трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.

    Лабораторные и инструментальные данные: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

    Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз влагалища.

    Передозировка:

    Симптомы: проявления токсического действия на центральную нервную систему (особенно у пациентов с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно­электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

    Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.

    Взаимодействие:

    Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

    Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

    Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополи тельные методы контрацепции), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений "прорыва").

    Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию (за счет снижения канальцевой секреции).

    Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

    Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

    Усиливает всасывание дигоксина.

    Особые указания:

    Перед началом терапии должен быть собран тщательный анамнез на предмет предшествующих реакций гиперчувствительности на бета-лактамные антибиотики. Сообщалось о серьезных и иногда заканчивавшихся смертельным исходом перекрестных аллергических реакциях у пациентов, получавших бета-лактамные антибиотики. Хотя анафилаксия чаще возникает после парентерального введения, у пациентов, принимавших пенициллины перорально, она также была зарегистрирована. Развитие данных реакций более вероятно у лиц с гиперчувствительностью к бета-лактамам в анамнезе, и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции необходимо прекратить терапию ампициллином и назначить соответствующую альтернативную терапию.

    При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на центральную нервную систему.

    При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

    Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

    При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

    При лечении легкой диареи, вызванной Clostridium difficile, на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

    Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

    При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и ампициллина, следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки 250 мг.

    Упаковка:

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

    1, 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не применять по истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛП-№(001616)-(РГ-RU)
    Дата регистрации:2022-12-28
    Дата переоформления:2023-07-25
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2024-03-26
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх