Входит в состав препаратов
АТХ:C05CA51 Rutoside, Combinations
Фармакодинамика:Аскорбиновая кислота участвует в образовании коллагена и в окислительно-восстановительных реакциях, усиливает репаративные процессы в тканях, улучшает клеточное дыхание.
Рутозид пролонгирует действие аскорбиновой кислоты, нейтрализуя оксидазу витамина С. Обладает свойствами конкурентного антагонизма с катехол-орто-метилтрансферазой, усиливая действие норадреналина и адреналина на уровне микрососудистого русла. Уменьшает проницаемость стенок сосудов и фильтрацию воды в капиллярах, ингибирует агрегацию эритроцитов.
Аскорбиновая кислота и рутозид тормозят перекисное окисление липидов в клеточных мембранах, поглощая свободные радикалы.
Фармакокинетика:Аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Связывается с белками плазмы в 25%. В норме концентрация аскорбиновой кислоты в крови: 15-20 мкг/мл. Концентрация аскорбиновой кислоты в эритроцитах и плазме крови ниже, чем в тромбоцитах и лейкоцитах.
Аскорбиновая кислота окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, метаболизируется в неактивный аскорбат-2-сульфат и щавелевую кислоту, затем выводится с мочой. В случаях превышения дозы (свыше 200 мг) аскорбиновая кислота элиминируется почками в неизменном виде.
Рутозид в 50% всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в крови достигается через 8-12 часов после приема. Полувыведение составляет 16 часов. Метаболизируется в печени, элиминируется почками в виде метаболитов.
Показания:Применяется при гиповитаминозах С и Р, поражениях капилляров экзо- и эндотоксинами, ревматизме и аллергических заболеваниях.
A38 Scarlet fever
A75 Typhus fever
E54 Ascorbic acid deficiency
H35.6 Retinal haemorrhage
B05 Measles
D69.3 Idiopathic thrombocytopenic purpura
N11 Chronic tubulo-interstitial nephritis
N10 Acute tubulo-interstitial nephritis
ПротивопоказанияДиспепсические расстройства.
Индивидуальная непереносимость.
С осторожностью:Гиперкоагуляция крови, тромбофлебит, склонность к тромбозам.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - не определены. Данных о попадании рутозида в грудное молоко не имеется. Применяется при беременности и лактации.
Способ применения и дозы:Принимается внутрь, по 1-2 таблетки в сутки. При необходимости доза может быть повышена до 8 таблеток.
Высшая суточная доза: 8 таблеток для взрослых, 4 таблетки детям.
Высшая разовая доза: 2 таблетки.
Побочные эффекты:Возможны диспепсические расстройства.
Аллергические реакции.
Передозировка:Случаев передозировки не описано.
Взаимодействие:Свежие овощные и фруктовые соки, щелочное питье - снижают абсорбцию аскорбиновой кислоты в желудочно-кишечном тракте.
При одновременном применении препарата с ацетилсалициловой кислотой эффективность витамина С снижается на одну треть за счет снижения абсорбции в желудочно-кишечном тракте.
Прием аскорбиновой кислоты с препаратами железа повышает их эффективность.
Понижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Уменьшает эффективность нейролептиков - производных фенотиазина.
Снижает хронотропное действие изопреналина.
Барбитураты ускоряют выделение аскорбиновой кислоты с мочой.
Тетрациклин усиливает элиминацию аскорбиновой кислоты.
Особые указания:Мониторинг функций почек и артериального давления в связи с усилением синтеза кортикостероидных гормонов.
Пациентам с высоким содержанием железа следует использовать минимальные дозы препарата.