Клинико-фармакологическая группа: 

Местные анестетики

Входит в состав препаратов
АТХ:

N01BX   Other Local Anesthetics

Фармакодинамика:

Обратимо блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, что тормозит генерацию импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведение по нервным волокнам. Подавляет болевые и другие импульсы, угнетает центральную нервную систему при попадании в системный кровоток.

Умеренно снижает артериальное давление, как правило, у пациентов с сердечно-сосудистой патологией.

Оказывает противовоспалительное действие и сокращает сроки эпителизации (при нанесении на слизистые оболочки).

Фармакокинетика:

Время наступления и продолжительность местной анестезии зависят от пути введения и дозы при проводниковой анестезии - 10-20 минут и 1,5-2 часа, при спинно-мозговой - 6-10 минут и 0,5-1,5 часа, при перидуральной - 25-30 минут и 1 час, при инфильтрационной несколько минут и 1-1,5 часа.

Показания:

Раствор для инъекций: проводниковая анестезия (включая крупные нервы и нервные сплетения), инфильтрационная анестезия (грыжесечение, аппендэктомия, вправление вывихов, переломов костей и др.), эпидуральная и спинно-мозговая анестезия.

Раствор для наружного применения используется для поверхностной (терминальной) анестезии слизистых оболочек.

В ЛОР-практике: проведение различных манипуляций в полости носа и уха - зондирование, катетеризация, удаление полипов, электрокоагуляция кровоточащих участков слизистой оболочки полости носа, пункция верхнечелюстных пазух.

В стоматологии: афтозный стоматит, пузырьковый лишай, пульпит.

В урологии: катетеризация.

В проктологии: трещины прямой кишки, проктит, анальный зуд, эпителиальные копчиковые ходы, период после геморроидэктомии.

Фибробронхо- и фиброгастроскопия и др.

В анестезиологии: нанесение на интубационные трубки перед интубацией трахеи.

R52   Pain, not elsewhere classified

Z01.2   Dental examination

Z01.8   Other specified special examinations

Z40   Prophylactic surgery

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость; синусовая брадикардия; для инъекций - возраст до 14 лет.

С осторожностью:

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Почечная и печеночная недостаточность требует уменьшения дозы.

При сочетании с эпинефрином важно помнить о возможности кардиотропных эффектов.

Беременность и лактация:

Нет данных о применении при беременности и лактации.

Способ применения и дозы:

Раствор для инъекций

Инфильтрационная анестезия: 1% раствор до 200 мл, максимальная доза для взрослых - 2 г.

Проводниковая анестезия: 2% раствор - 20-25 мл или 1% раствор до 100 мл. Максимальная доза не должна превышать 1 г.

Спинно-мозговая анестезия: 2% раствор - 4-6 мл.

Эпидуральная анестезия: 2% - 30-35 мл.

Допускается комбинация с 0,1% раствором эпинефрина (0,1-0,15 мл на 20-25 мл раствора анилокаина) для увеличения продолжительности действия и уменьшения всасывания из места введения.

Раствор для наружного применения

Поверхностная анестезия: местно, 5% раствор наносят на слизистые оболочки однократно в объеме 4-30 мл (из расчета 200-1500 мг анилокаина).

Побочные эффекты:

Раствор для инъекций: головокружение, общая слабость, понижение артериального давления. Раствор для наружного применения: аллергические реакции.

Передозировка:

При передозировке наблюдается общая слабость, бледность кожи лица и слизистых оболочек, головокружение, тошнота и рвота, аритмия, снижение артериального давления вплоть до коллапса, двигательное возбуждение, судороги. Для лечения необходим отказ от препарата, поддержание адекватной оксигенации, внутривенное введение короткодействующих средств для наркоза.

Взаимодействие:

Препарат усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему других местных анестетиков, снотворных препаратов, средств для наркоза, седативных средств, транквилизаторов, наркотических анальгетиков. Эпинефрин увеличивает продолжительность и выраженность эффекта.

Особые указания:Нет данных.
Инструкции
Вверх