Дексаметазон (Dexamethasone)

Действующее вещество:ДексаметазонДексаметазон
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Dexason
    таблетки внутрь
  • Dexason
    раствор для инъекций
  • Dexamed®
    раствор в/м; в/в
  • DEXAMETHASONE
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    капли д/глаз
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    капли д/глаз
  • Dexamethasone
    капли д/глаз
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    таблетки внутрь
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    таблетки внутрь
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    капли д/глаз
  • Dexamethasone
    таблетки внутрь
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    капли д/глаз
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone bufus
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone bufus
    раствор в/м; в/в
  • Dexamethasone bufus
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone Reneval
    капли д/глаз
  • Dexamethasone Reneval
    таблетки внутрь
  • Dexamethasone Reneval
    таблетки внутрь
  • Dexamethasone Renewal
    капли д/глаз
  • Dexamethasone-Betalek
    капли д/глаз; ушн.
  • Dexamethasone-Vial
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone-KRKA
    таблетки внутрь
  • Dexamethasone-KRKA
    таблетки внутрь
  • Dexamethasone-KRKA
    таблетки внутрь
  • Dexamethasone-LF
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone-LANS®
    капли д/глаз
  • Dexamethasone-MEZ
    капли д/глаз
  • Dexamethasone-Ferein®
    раствор для инъекций
  • Dexamethasone-Ferein
    таблетки внутрь
  • Dexamethasonlong®
    капли д/глаз
  • DEXAPOS®
    капли д/глаз
  • Maxidex®
    капли д/глаз
  • Maxidex®
    мазь д/глаз
  • Megadexan
    таблетки внутрь
  • Ozurdex
    имплант д/глаз
  • Ozurdex®
    имплант д/глаз
  • Oftan® Dexamethason
    капли д/глаз
  • Лекарственная форма:  капли глазные
    Состав:

    Состав на 1 мл препарата:

    действующее вещество: дексаметазон 1,00 мг;

    вспомогательные компоненты: полисорбат 80 - 0,50 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 4000) - 5,00 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат - 1,45 мг, лимонной кислоты моногидрат - 0,5 мг, натрия хлорид - 9,00 мг, динатрия эдетат дигидрат - 1,00 мг, бензалкония хлорид - 0,10 мг, вода очищенная - до 1 мл.

    Описание:

    Суспензия белого цвета с возможным присутствие осадка, легко рассеивающимся при взбалтывании.

    Фармакотерапевтическая группа:Глюкокортикостероид для местного применения
    АТХ:  

    S01BA01   Dexamethasone

    Фармакодинамика:

    Глюкокортикоидный препарат для местного применения в офтальмологии. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.

    Взаимодействуя со специфическим белковым рецептором в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет таким образом на синтез белка. Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, простагландинов, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов; подавляет синтез антител и нарушает распознавание антигена. Тормозит высвобождение интерлейкина-1 и интерлейкина-2, интерферона-гамма из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток. Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.

    Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 кап раствора составляет от 4 до 8 ч.

    Фармакокинетика:

    После закалывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается. Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов; метаболиты выводятся через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) составляет в среднем 3 ч.

    Системная абсорбция препарата минимальна.

    Показания:

    Конъюнктивит (негнойный и аллергический), кератит, кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия), блефарит, склерит, эписклерит, хориоретинит, увеиты, блефароконъюнктивит, неврит зрительного нерва, профилактика и лечение воспаления после оперативных вмешательств и травм, симпатическая офтальмия, восстановление прозрачности роговицы и снижение неоваскуляризации после кератитов, ожогов.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность, вирусные и грибковые заболевания глаз, гнойные заболевания глаз (без сопутствующей противомикробной терапии), трахома, повышенное внутриглазное давление, повреждение целостности эпителия роговицы; туберкулез глаз; детский возраст до 6 лет; беременность; лактация.

    Способ применения и дозы:

    Местно.

    При острых воспалительных процессах препарат закалывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз в сутки в течение 2 дней; в дальнейшем препарат применяют по 1-2 капли 3-4 раза в сутки в течение 4-6 дней.

    При хронических воспалительных процессах препарат закапывают 2 раза в сутки в течение 3-6 недель. Максимальная длительность применения препарата - 6 недель.

    При аллергических заболеваниях глаз закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз в сутки в течение 2 дней с постепенной отменой в течение 1-2 недель.

    При повреждениях глазного яблока в результате травм или при оперативных вмешательствах после противоглаукомной фильтрующей операции препарат применяют в день операции или на следующий день. После операции экстракции катаракты, операции по поводу косоглазия, отслойки сетчатки, а также после травмы препарат применяют, начиная с 8-го дня. В зависимости от степени выраженности симптомов воспаления препарат следует закапывать по 1-2 капли 2-4 раза/сутки в течение 2-4 недель.

    Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечении аллергических и воспалительных состояний закалывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение7-10 дней. В случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия).

    Побочные эффекты:

    В основном препарат обладает хорошей переносимостью

    Местные реакции: непосредственно после закапывания препарата возможно быстро проходящее чувство жжения, слезотечение, затуманивание зрения.

    При длительном применении (более 2-х недель) возможно повышение внутриглазного давления; развитие глаукомы с поражением зрительного нерва, снижение остроты зрения и выпадение полей зрения, а также формирование задней субкапсулярной катаракты, также возможно истончение и перфорация роговой оболочки; очень редко - распространение герпетической и бактериальной инфекции. У пациентов с гиперчувствительностью к дексаметазону или бензалкония хлориду может развиться аллергический конъюнктивит и блефарит.

    Зуд, палпебральная эритема или конъюнктивальная эритема.

    В случае появления роговичных или склеральных язв, кортикостероид может отложить заживление и благоприятствовать повторной инфекции.

    При длительном применении возможно увеличение риска развития системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикостероидов:

    Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение или снижение аппетита, обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия, повышение артериального давления.

    Со стороны нервной системы: повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, головная боль.

    Передозировка:

    Передозировка при применении в офтальмологии маловероятна.

    Симптомы: возможны местные проявления. Специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.

    Длительное или применение в больших дозах суспензии может увеличить системную абсорбцию препарата, а также возможно появление глазной гипертензии у некоторых пациентов и появление некоторых заболеваний роговицы или хрусталика.

    Взаимодействие:

    При длительном применении с идоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.

    Дексаметазон может усиливать действие барбитуратов.

    Совместное применение фенитоина с дексаметазоном приводит к снижению концентрации последнего.

    Варфарин в сочетании с дексаметазоном увеличивает риск кровотечения.

    При обычном режиме местного применения доза недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.

    Совместное применение: с диуретиками (особенно “тиазидными” и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма калия (К+) и увеличению риска развития сердечной недостаточности; с сердечными гликозидами - ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии); с этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) - усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте.

    Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

    Совместное применение антиаритмических препаратов с дексаметазоном может привести к уменьшению эффекта последнего.

    Особые указания:

    Перед применением препарат следует взбалтывать.

    Препарат предназначен только для местного применения в конъюнктивальный мешок. Не следует применять для внутриглазной инъекции.

    В случае, если не отмечено улучшение после 3-4 дней лечения, назначают дополнительное местное или системное лечение.

    В состав препарата входит бензалкония хлорид, противомикробный консервант, который может абсорбироваться мягкими контактными линзами. Поэтому нельзя применять препарат во время ношения контактных линз (мягких). Необходимо удалить линзы до применения препарата и их ношение возможно только через 15 минут после закапывания.

    При использовании препарата в сочетании с другими офтальмологическими каплями необходимо сохранять интервал между закапываниями минимум 15 минут.

    Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаз препарат следует сочетать с адекватной противомикробной терапией.

    Дексаметазон может привести к ложноположительному результату теста на допинг.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Принимая во внимание возможность слезотечения после закапывания препарата, не следует применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механизмами.

    В течение 30 минут после инстилляции необходимо воздержатся от занятий, требующих повышенного внимания.

    Форма выпуска/дозировка:

    Капли глазные 1 мг/мл.

    Упаковка:

    По 10 мл препарата помещают во флакон из полиэтилена низкой плотности, оснащенный пробкой-капельницей из полиэтилена низкой плотности и закрытый крышкой с предохранительным кольцом из полиэтилена высокой плотности. По одному флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке (флакон в пачке).

    После вскрытия флакона использовать в течение 4-х недель.

    В недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛСР-001806/08
    Дата регистрации:2008-03-17
    Дата переоформления:2021-08-16
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2023-06-12
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх