Диклофенак (Diclofenac)

Действующее вещество:ДиклофенакДиклофенак
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Argett Duo
    капсулы внутрь
  • Argett rapid
    капсулы внутрь
  • Bioran
    гель наружно
  • Bioran
    таблетки внутрь
  • Bioran
    раствор в/м
  • Veltavel
    раствор в/м
  • Voltaren
    пластырь наружно
  • Voltaren
    пластырь наружно
  • Voltaren®
    спрей наружно
  • Voltaren®
    суппозитории рект.
  • Voltaren®
    таблетки внутрь
  • Voltaren®
    таблетки внутрь
  • Voltaren®
    раствор в/м
  • Voltaren®
    суппозитории рект.
  • Voltaren
    пластырь накожно
  • Voltaren
    пластырь чрезкож.
  • Voltaren®-Flotac®
    капсулы внутрь
  • Voltaren® Acti
    таблетки внутрь
  • Voltaren® Ophtha
    капли д/глаз
  • Voltaren® rapid
    таблетки внутрь
  • Voltaren Emulgel
    гель наружно
  • Voltaren Emulgel
    гель наружно
  • Voltaren Emulgel
    гель наружно
  • Voltaren Emulgel
    гель наружно
  • Dialrapid
    порошок внутрь
  • Dialrapid
    порошок внутрь
  • Diclac®
    таблетки внутрь
  • Diclac®
    суппозитории рект.
  • Diclac®
    раствор в/м
  • Diclac®
    гель наружно
  • Diclac®
    гель наружно
  • Diclac® Lipogel
    гель наружно
  • DiklArtis®
    пластырь наружно
  • DiclArtis
    пластырь чрезкож.
  • Diclo-F®
    капли д/глаз
  • Diclovit
    гель наружно
  • Diklovit®
    суппозитории рект.
  • Diclogen®
    таблетки внутрь
  • Diclogen®
    гель наружно
  • Diclogen®
    таблетки внутрь
  • Diclogen®
    раствор в/м
  • Diclogen®
    гель наружно
  • Diclonat P
    раствор в/м
  • Diclonat® P
    раствор в/м; в/в
  • Diclonat P
    гель
  • Diclonat P
    таблетки внутрь
  • Dicloran®
    гель наружно
  • Dicloran
    таблетки
  • Dicloran
    раствор
  • Dicloran SR
    таблетки внутрь
  • Diclofarm
    гель наружно
  • Diclopharm
    раствор в/м
  • Diclofarm
    гель наружно
  • Diclofarm
    гель наружно
  • Diclopharm
    гель наружно
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    мазь наружно
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    мазь наружно
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    мазь наружно
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    крем наружно
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    капли д/глаз
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • ,
    ,
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    мазь наружно
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    капли д/глаз; местно
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclophenacum
    мазь наружно
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    пластырь чрезкож.
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenaс
    таблетки
  • Diclofenac
    таблетки
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    внутрь
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    гель
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    таблетки внутрь
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diklofenak
    раствор в/м
  • Diclofenac
    мазь наружно
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    мазь наружно
  • Diclofenac
    суппозитории рект.
  • Diclofenac
    гель наружно
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac
    раствор в/м
  • Diclofenac bufus
    раствор в/м
  • Diclofenac Velpharm
    раствор в/м
  • Diclofenac Velfarm
    раствор в/м
  • Diclofenac grindeks
    мазь наружно
  • Diklofenak ZD
    мазь наружно
  • Diclofenac Panoxen
    гель наружно
  • Diclofenac Reneval
    таблетки внутрь
  • Diclofenac Reneval
    таблетки внутрь
  • Diclofenac Reneval
    таблетки внутрь
  • Diclofenac Reneval
    таблетки внутрь
  • Diclofenac retard
    таблетки внутрь
  • Diclofenac Retard
    таблетки внутрь
  • Diclofenac retard Obolenskoe
    таблетки внутрь
  • Diclofenac retard-Akrihin
    таблетки внутрь
  • Diclofenak retard-Akrikhin
    таблетки внутрь
  • Diclofenac Sandoz®
    таблетки внутрь
  • Diclofenac Sandoz®
    таблетки внутрь
  • Diclofenac Stada®
    таблетки внутрь
  • Diclofenac Stada®
    таблетки внутрь
  • Diclofenac Elfa
    раствор в/м
  • Diclofenac-AKOS
    капли д/глаз
  • Diclofenac-AKOS
    раствор в/м
  • Diclofenac-AKOS
    мазь наружно
  • Diclofenac-AKOS
    гель наружно
  • Diclofenac-AKOS
    мазь наружно
  • Diclofenac-AKOS
    капли д/глаз
  • ,
    ,
  • Diclofenak-AKOS
    гель наружно
  • Diklofenak-AKOS
    раствор в/м
  • Diclofenac-Akrihin
    мазь наружно
  • Diclofenac-Akrihin
    гель наружно
  • Diclofenac-Akrikhin
    гель наружно
  • Diclofenac-Akrikhin
    мазь наружно
  • Diclofenac-Altpharm
    суппозитории рект.
  • Diclofenac-Altfarm
    суппозитории рект.
  • Diclofenac-MFF
    суппозитории рект.
  • Diclofenac-MFF
    мазь наружно
  • Diclofenac-ratiopharm
    суппозитории рект.
  • Diclofenac-ratiopharm
    таблетки внутрь
  • Diclofenac-SOLOpharm
    капли д/глаз
  • Diclofenac-SOLOfarm
    капли д/глаз
  • Diclofenac-Teva
    гель наружно
  • Diclofenac-Teva
    гель наружно
  • Diclofenac-UBF
    таблетки внутрь
  • Diclofenac-Farcos
    гель наружно
  • Diclofenac-FPO®
    таблетки внутрь
  • Diclofenac-FPO
    таблетки внутрь
  • Diclofenac-Eskom
    раствор в/м
  • DiclofenacLong®
    капли д/глаз
  • Diclofenacol
    крем наружно
  • Difendum
    капсулы внутрь
  • Dorosan
    аэрозоль наружно
  • Naklofen
    раствор в/м
  • Naklofen
    таблетки внутрь
  • Naklofen
    суппозитории рект.
  • Naklofen
    гель наружно
  • Naklofen
    раствор в/м
  • Naklofen Duo
    капсулы внутрь
  • Naklofen Duo
    капсулы внутрь
  • Naklofen SRX
    таблетки внутрь
  • Ortophen
    гель наружно
  • Ortophen
    таблетки внутрь
  • Ortophen
    мазь наружно
  • Ortophen
    гель наружно
  • Ortophen
    мазь наружно
  • Ortophen
    таблетки внутрь
  • Ortophen retard
    таблетки внутрь
  • Ortofen retard
    таблетки внутрь
  • Ortofen filmcoated tablets 0.025 g
    таблетки внутрь
  • Ortopher®
    мазь наружно
  • Ortopher®
    таблетки внутрь
  • Ortopher®
    раствор в/м
  • Penseyd
    раствор наружно
  • Rapten Duo
    таблетки внутрь
  • Rapten rapid
    таблетки внутрь
  • Rapten rapid
    таблетки внутрь
  • Tabuk Di
    таблетки внутрь
  • Uniclofen
    капли д/глаз
  • Flector
    пластырь чрезкож.
  • Flector Rapid
    раствор в/м; п/к
  • Cito Helih
    гель наружно
  • Cito Helih
    гель наружно
  • Лекарственная форма:  

    гель для наружного применения

    Состав:

    100 г геля содержат:

    Действующее вещество: диклофенак натрия (в пересчете на 100% сухое вещество) - 5,00 г.

    Вспомогательные вещества: изопропанол - 45,00 г; макрогола 7 глицерилкокоат - 6,00 г; гипромеллоза-4 тыс. (в пересчете на сухое вещество) - 3,00 г; сосны обыкновенной хвои масло - 0,15 г; лаванды масло - 0,05 г; вода очищенная - до 100,00 г.

    Описание:

    Бесцветный или со слабым желтоватым оттенком прозрачный гель с характерным запахом.

    Фармакотерапевтическая группа:Препараты для наружного применения при мышечных и суставных болях; нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения
    АТХ:  

    M02AA15   Diclofenac

    Фармакодинамика:

    Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

    Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

    Диклофенак используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция

    Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи.

    Распределение

    99,7% диклофенака связывается с белками плазмы, главным образом, с альбуминами (99,4%).

    Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава. Максимальные концентрации в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака.

    Диклофенак накапливается в кожных покровах, которые играют роль резервуара, осуществляющего высвобождение активного вещества в ткани. При нанесении на область пораженного сустава концентрация синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

    Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению (таких как суставы), а не в кровотоке. Концентрация диклофенака в тканях до 20 раз выше, чем в плазме.

    Биотрансформация

    Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования.

    Элиминация

    Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл/мин.

    Конечный период полувыведения составляет 1-2 часа.

    Период полувыведения метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 часа. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит полностью неактивен.

    Особые группы пациентов

    Пациенты с почечной недостаточностью

    Накопление диклофенака и его метаболитов не ожидается у пациентов, страдающих от почечной недостаточности.

    Пациенты с печеночной недостаточностью

    У пациентов с хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом печени кинетика и метаболизм диклофенака такие же, как у пациентов без заболеваний печени.

    Показания:

    Лекарственный препарат Диклофенак показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 12 лет:

    • при боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
    • при боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и другие) при остеоартрозе;
    • при боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
    • при воспалении и отечности мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром).
    Противопоказания:
    • Гиперчувствительность к диклофенаку или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
    • склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, отека Квинке, крапивницы или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
    • беременность в сроке более 20 недель (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»);
    • период грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»);
    • детский возраст до 12 лет;
    • нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.
    С осторожностью:

    Препарат Диклофенак следует применять с осторожностью у пациентов с печёночной порфирией (в стадии обострения), эрозивно-язвенными поражениями желудочно­-кишечного тракта, тяжелыми нарушениями функции печени и почек, нарушением свертываемости крови (в том числе гемофилией, удлинением времени кровотечения, склонностью к кровотечениям), хронической сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, в пожилом возрасте, при беременности в сроке до 20 недель.

    Беременность и лактация:

    Беременность

    В связи с отсутствием данных по применению диклофенака у беременных, не следует применять препарат при беременности.

    Не следует применять нестероидные противовоспалительные препараты женщинам с 20-й недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).

    Исследования, проведенные на животных, не показали прямого или косвенного неблагоприятного воздействия на беременность, развитие эмбриона и плода, роды или постнатальное развитие.

    Период грудного вскармливания

    Неизвестно, проникает ли диклофенак в грудное молоко после наружного применения, поэтому препарат Диклофенак не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.

    Если применение препарата необходимо, то его не следует наносить на область молочных желез, на обширные участки поверхности тела или применять в течение длительного времени.

    Способ применения и дозы:

    Наружно.

    Только для нанесения на кожу.

    Не следует принимать душ или ванну до полного высыхания препарата Диклофенак.

    Взрослые

    Препарат наносят на кожу 2 раза в сутки (каждые 12 часов, желательно утром и вечером) слегка втирая в кожу.

    Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - 2-4 г.

    Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами диклофенака). Препарат не следует применять более 14 дней при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей без рекомендации врача.

    Если через 7 дней применения терапевтический эффект не наблюдается или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.

    Дети

    Дети в возрасте от 12 лет

    Режим дозирования совпадает с режимом дозирования у взрослых.

    Дети в возрасте до 12 лет

    Применение препарата Диклофенак противопоказано.

    Побочные эффекты:

    Частота нежелательных реакций определялась в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, но < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, но < 1/100); редко (≥ 1/10000, но < 1/1000); очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

    Инфекции и инвазии

    Очень редко: пустулезная сыпь.

    Нарушения со стороны иммунной системы

    Очень редко: реакции гиперчувствительности (включая крапивницу), ангионевротический отек.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

    Очень редко: бронхиальная астма.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

    Часто: дерматит (включая контактный дерматит), сыпь, эритема, экзема, зуд;

    Редко: буллезный дерматит;

    Очень редко: реакции фотосенсибилизации.

    Передозировка:

    Симптомы

    Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Однако при случайном приеме внутрь 20 г геля для наружного применения, эквивалентного 1 г диклофенака натрия, возможно развитие побочных реакций в различных органах и системах организма.

    Лечение

    Лечение при случайном приеме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен ввиду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови (около 99%).

    Взаимодействие:

    Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

    Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

    Особые указания:

    Диклофенак следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.

    Не следует допускать попадания препарата в рот, глаза и на слизистые оболочки, не глотать.

    После нанесения препарата допускается наложение бинтовой повязки, однако не следует накладывать воздухонепроницаемую окклюзионную повязку.

    Если руки не являются зоной локализации боли, после нанесения препарата руки необходимо вымыть.

    В случае развития после нанесения препарата кожной сыпи его использование необходимо прекратить.

    Следует учитывать возможность возникновения побочных реакций в различных органах и системах (аналогичных с использованием системных форм диклофенака), если диклофенак для наружного применения используется в более высокой дозе или более длительное время, чем рекомендовано.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

    Форма выпуска/дозировка:

    Гель для наружного применения, 5%.

    Упаковка:

    По 25, 30, 40, 50 или 60 г в тубы алюминиевые с бушонами.

    Одну тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению (листок-вкладыш) помещают в картонную упаковку (пачку).

    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек:Без рецепта
    Регистрационный номер:ЛП-№(005245)-(РГ-RU)
    Дата регистрации:2024-04-19
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2024-07-16
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх