Перед применением препарата ДляЖенс® метри проконсультируйтесь с лечащим врачом. Перед началом применения препарата ДляЖенс® метри необходимо исключить беременность. Во время применения препарата при необходимости контрацепции Вам необходимо применять негормональные контрацептивные методы (например, презерватив, контрацептивную губку, шеечный колпачок).
Изменение характера кровотечений
У большинства женщин прием препарата ДляЖенс® метри влияет на характер менструальных кровотечений.
При применении препарата ДляЖенс® метри могут усиливаться маточные кровотечения, например, у женщин с состоянием, называемым аденомиозом, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) прорастает в мышечный слой матки, а также при доброкачественных опухолях матки, которые иногда называют фибромиомой матки (лейомиомой матки). Если кровотечение тяжелое и затягивается во времени, это может привести к снижению количества красных кровяных клеток в крови (анемии), которое в некоторых случаях может быть тяжелым. В случае анемии вам следует обсудить с лечащим врачом, есть ли необходимость в прекращении приема препарата ДляЖенс® метри.
Нарушения кровообращения
В ряде исследований было показано, что при применении препаратов только с гестагенным компонентом, таких как препарат ДляЖенс® метри, может немного, статистически не значимо, повыситься риск образования тромбов в венах нижних конечностей (венозной тромбоэмболии). Очень редко тромбы могут приводить к серьезной стойкой потере трудоспособности, или даже к смерти.
Риск венозного тромбообразования повышается:
- с увеличением возраста;
- при избыточной массе тела;
- если у Вас или Ваших близких родственников были тромбы в сосудах ног (тромбоз), легких (тромбоэмболия легочной артерии) или в других органах в молодом возрасте;
- если у Вас должна быть операция, если Вы попали в серьезную аварию, или если Вы длительное время лишены двигательной активности. Важно заранее предупредить врача, что Вы принимаете препарат ДляЖенс® метри, т.к., возможно, потребуется прекратить лечение. Лечащий врач скажет Вам, когда можно вновь начать прием препарата ДляЖенс® метри. Обычно это происходит через 2 недели после восстановления двигательной активности.
Препарат ДляЖенс® метри и тромбы в артериях
Есть отдельные свидетельства связи между приемом препаратов, содержащих прогестагены, таких как препарат ДляЖенс® метри, и повышением риска образования тромбов, например, в сосудах сердца (инфаркт миокарда) или головного мозга (инсульт). Риск развития инсульта у женщин с артериальной гипертензией может немного повышаться на фоне применения таких препаратов.
Риск тромбообразования в артериях повышается:
- если Вы курите; при применении препарата ДляЖенс® метри настоятельно рекомендуется отказаться от курения, особенно если Вам более 35 лет;
- при избыточной массе тела;
- если у кого-либо из Ваших близких родственников был инфаркт миокарда или инсульт в молодом возрасте;
- при повышенном артериальном давлении.
Перед применением препарата ДляЖенс® метри проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Прекратите прием препарата ДляЖенс® метри и немедленно обратитесь к врачу при обнаружении возможных признаков тромбообразования, таких как:
- сильная боль и/или отечность одной ноги;
- внезапная сильная боль в груди, которая может распространяться в левую руку;
- внезапная одышка;
- внезапный кашель без видимых причин;
- любая необычная, тяжелая или длительная головная боль или усиление мигрени;
- частичная или полная слепота или двоение в глазах;
- трудности при разговоре или неспособность говорить;
- головокружение или обморок;
- слабость, странные ощущения или онемение в какой-либо части тела.
Опухоли
Имеющиеся данные не позволяют сделать вывод о том, повышает ли препарат ДляЖенс® метри риск рака молочной железы. Рак молочной железы немного чаще отмечался у женщин, принимающих гормоны, чем у тех, кто не принимает данные препараты, но не известно, связано ли это с лечением. Например, может быть, что у женщин, принимающих гормоны, выявляется больше опухолей, и выявляется на более ранней стадии, поскольку они чаще обследуются лечащим врачом. Частота встречаемости опухолей молочной железы постепенно снижается после прекращения гормональной терапии. Важно регулярно проверять молочные железы и обращаться к врачу, если Вы нащупали какой-либо узел.
У женщин, принимающих гормоны, в редких случаях регистрировались доброкачественные опухоли печени, и в еще более редких случаях - злокачественные опухоли печени. При наличии необычно сильной боли в животе обратитесь к врачу.
Изменения минеральной плотности костной ткани (МПКТ)
Если Вы принимаете препарат ДляЖенс® метри, для Вашей костной ткани будет полезен прием кальция и витамина Д либо с пищей, либо с пищевыми добавками.
Если у Вас повышен риск развития остеопороза (ослабления костной ткани вследствие потери содержащихся в ней минералов), Ваш врач тщательно взвесит риски и преимущества применения препарата ДляЖенс® метри, т.к. препарат ДляЖенс® метри умеренно подавляет продукцию эстрогена (другого женского полового гормона) в организме.
Риск развития остеопороза повышается при:
- дисметаболической остеопатии (вследствие нарушенного обмена веществ)
- семейном анамнезе остеопороза (когда у близких родственников имеется остеопороз)
- низком индексе массы тела или расстройстве пищевого поведения
- длительном применении лекарств, которые могут уменьшить костную массу (например, противосудорожные лекарственные средства или глюкокортикостероиды)
- предшествующих переломах вследствие незначительной травмы
- злоупотреблении алкоголем
- курении
Дети и подростки
Препарат ДляЖенс® метри не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет.
Препарат ДляЖенс® метри содержит лактозу
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед началом применения данного лекарственного препарата.
Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.
Прочие источники информации
Подробные сведения о препарате ДляЖенс® метри содержатся на веб-сайте Евразийского экономического союза http://eec.eaeunion.org/.