Euphylline-Darnitsa - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; обладает способностью угнетать транспорт ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, купирует бронхоспазм. Оказывает умеренное инотропное и диуретическое действие. Эуфиллин понижает сосудистое сопротивление, снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек), расширяет коронарные сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, улучшает сокращение диафрагмы, увеличивает мукоцилиарный клиренс, тормозит высвобождение медиаторов (гистамина и лейкотриенов) из тучных клеток, стимулирует дыхательный центр, усиливает выброс адреналина надпочечниками, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Фармакокинетика:

60 % Эуфиллина (у здоровых взрослых) и 36 % (у новорожденных детей) связывается с белками плазмы и распределяется в крови, внеклеточной жидкости и мышечной ткани. Эуфиллин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, в жировой ткани не накапливается. 90 % препарата метаболизируется в печени. Метаболиты выделяются почками. 7-13 % препарата выделяется в неизменном виде. Период полувыведения составляет у некурящих взрослых от 5 до 10 часов, у детей старше 10 месяцев от 2,5 до 5 часов. Курение и алкоголь значительно влияют на метаболизм и выделение препарата, в частности у курящих этот период значительно сокращается и составляет от 4 до 5 часов.

Выведение препарата удлиняется у больных с дыхательной недостаточностью, при печеночной и сердечной недостаточности, при вирусных инфекциях и гипертермии.

Показания:

Бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких, сердечной астме (и в основном для купирования приступов), гипертензия в малом круге кровообращения,

Купирование церебральных сосудистых кризов атеросклеротического происхождения и в составе комбинированной терапии при ишемических инсультах и хронической недостаточности мозгового кровообращения для уменьшения внутричерепного давления и отека мозга.

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания:

Выраженная артериальная гипотензия или гипертензия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма, эпилепсия, повышенная судорожная готовность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тиреотоксикоз, отек легких, тяжелая коронарная недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, кровотечение в недавнем анамнезе, повышенная чувствительность к препарату, период лактации.

С осторожностью:

Беременность, период новорожденности, возраст старше 55 лет и неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), сепсис, длительная гипертермия, гастроэзофагальный рефлюкс, аденома предстательной железы.

Способ применения и дозы:

Эуфиллин назначают внутримышечно, глубоко в верхний квадрант ягодичной мышцы по мл (240 мг) и раствора.

Парентерально вводят эуфиллин до 3 раз в сутки, не более 14 дней.

Концентрация эуфиллина в сыворотке крови не должна превышать 20 мкг/мл.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутримышечно: разовая - 0,5 г, суточная - 1,5 г.

Высшие дозы для детей внутримышечно: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг.

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагальный рефлюкс (изжога), обострение язвенной болезни.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, беспокойство, тревожность, раздражительность, головокружение, редко - судороги, тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, кардиалгия, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления.

Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, лихорадочная реакция.

Местные реакции: редко в месте введения - гиперемия, болезненность.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, потливость.

Передозировка:

При передозировке наблюдаются тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, желудочное кровоотечение, тахикардия, желудочковые аритмии, тремор, генерализованные судороги, гипервентиляция, резкое понижение артериального давления.

Лечение передозировки зависит от клинической картины, включает отмену препарата, стимуляцию выведения его из организма (форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ) и назначение симптоматических средств, Для купирования судорог применяется диазепам (в инъекциях), Нельзя применять барбитураты. При выраженной интоксикации (содержание эуфиллина более 50 г/л) рекомендован гемодиализ.

Взаимодействие:

Эфедрин, бета-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие препарата. В комбинации с фенобарбиталом, дифенином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности эуфиллина, что может потребовать увеличение применяемых доз препарата. Клиренс препарата снижается при назначении его в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, что может потребовать снижения дозы. Пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы, противодиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а Н2-гистаминоблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, мексилетин усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и замедляют метаболизм аминофиллина). В случае применения в комбинации с эпоксацином и другими фторхинолинами дозу эуфиллина уменьшают. Препарат подавляет терапевтические эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов. Назначение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию эуфиллина и может вызывать бронхоспазм. Эуфиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции. С осторожностью эуфиллин назначают одновременно с антикоакулянтами, с другими производными теофиллина или пурина. Не рекомендуется применять эуфиллин со средствами возбуждающими центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Эуфиллин раствор для внутримышечного введения нельзя разводить или смешивать с другими растворами.

Особые указания:

Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они обладают местнораздражающим действием.

Препарат назначают с осторожностью пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Пожилым пациентам рекомендуется снизить дозу препарата из-за замедленного выведения его из организма. Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с ускоренным выведением препарата из организма.

При необходимости назначения препарата в периоды беременности и лактации следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или новорожденного.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутримышечного введения, 240 мг/мл, в ампулах по 1 мл.

Упаковка:

По 10 ампул вместе с ножом ампульным или скарификатором ампульным в контурную ячейковую упаковку. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным в коробку из картона.

При упаковке ампул с цветным кольцом излома, укладка ножей для вскрытия ампул или скарификаторов ампульных исключается.

Условия хранения:

Список Б.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от + 8 ⁰С до + 25 ⁰С, недоступном для детей.

Срок годности:

3 года. По истечении срока годности препарат не может быть использован.

Условия отпуска из аптек:По рецепту

Регистрационный номер:П N010080/02

Дата регистрации:2006-02-26

Дата окончания действия:2011-02-26

Владелец Регистрационного удостоверения:

ДАРНИЦА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА ЗАО Украина

Производитель:

ДАРНИЦА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА ЗАО Украина

Представительство:

ДАРНИЦА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА ЗАО Украина

Дата обновления информации: 2022-11-15

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Эуфиллин-Дарница (Euphylline-Darnitsa)