Входит в состав препаратов
АТХ:J05AB09 Famciclovir
S01AD07 Famciclovir
Фармакодинамика:Трансформируется в организме в пенцикловир, попадает в инфицированные вирусом клетки, где под действием вирусной тимидинкиназы превращается в монофосфат, который при участии клеточных ферментов переходит в трифосфат. Пенцикловира трифосфат находится в инфицированных вирусами клетках более 12 часов, подавляя в них синтез вирусной ДНК, нарушая репликацию вирусов Herpes simplex (типы 1 и 2), Varicella zoster, Epstein-Barr и цитомегаловируса.
Фармакокинетика:После приема внутрь натощак до 77 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 45 минут. Связь с белками плазмы составляет 20 %.
Метаболизм в печени. Не кумулирует.
Период полувыведения составляет 2 часа. Элиминация почками в виде пенцикловира.
Показания:Применяется для лечения инфекций, вызванных Varicella zoster (опоясывающий герпес), включая опоясывающий герпес с осложнениями со стороны органа зрения. Используется при инфекциях, вызванных Herpes simplex (тип I и II): первичной инфекции, рецидивирующей хронической инфекции.
A60 Anogenital herpesviral [herpes simplex] infection
B00 Herpesviral [herpes simplex] infections
B02 Zoster [herpes zoster]
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость.
С осторожностью:Беременность и лактация, почечная недостаточность, гиперчувствительность, детский возраст до 18 лет.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория В. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы:Внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки или по 500 мг 2 раза в сутки. Для пациентов с ослабленным иммунитетом и ВИЧ-инфекцией доза повышается до 500 мг 3 раза в сутки.
Высшая суточная доза: 1,5 г.
Высшая разовая доза: 500 мг.
Побочные эффекты:Центральная и периферическая нервная система: головная боль, редко головокружение, галлюцинации, спутанность сознания.
Система кроветворения: тромбоцитопения, гранулоцитопения.
Пищеварительная система: тошнота, рвота.
Дерматологические реакции: сыпь.
Аллергические реакции.
Передозировка:Головная боль, судороги, сонливость, кома, острая почечная недостаточность.
Лечение симптоматическое, эффективен гемодиализ.
Взаимодействие:Пробенецид и другие препараты, оказывающие влияние на функцию почек, могут изменять уровень пенцикловира в плазме крови.
Особые указания:При наличии клинических проявлений генитального герпеса рекомендуется совместный прием препарата половыми партнерами, которые должны избегать половых контактов.