Во время лечения препаратом Ибрутиниб-Промомед немедленно сообщите своему врачу, если Вы заметите или кто-то заметит у Вас:
- потерю памяти, проблемы с мышлением, трудности при ходьбе или потерю зрения - это может быть связано с очень редкой, но серьезной инфекцией головного мозга, которая может привести к летальному исходу (симптомы прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии).
Воздействие на сердце
Лечение препаратом Ибрутиниб-Промомед может повлиять на сердце, особенно если у Вас уже есть заболевания сердца, такие как проблемы с ритмом, сердечная недостаточность, а также высокое кровяное давление, сахарный диабет или пожилой возраст. Последствия могут быть серьезными и могут привести к смерти, включая иногда внезапную смерть.
Ваша сердечная функция будет проверяться до и во время лечения препаратом Ибрутиниб-Промомед. Немедленно сообщите своему врачу, если Вы ощущаете одышку, затрудненное дыхание в положении лежа, у Вас отеки стоп, лодыжек или ног и слабость/усталость во время лечения препаратом Ибрутиниб-Промомед - это могут быть признаки сердечной недостаточности.
Инфекции
Во время лечения препаратом Ибрутиниб-Промомед у Вас могут возникнуть вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Обратитесь к врачу, если у Вас жар, озноб, слабость, спутанность сознания, боли в теле, симптомы простуды или гриппа, чувство усталости или одышка, пожелтение кожи и глаз (желтуха). Это могут быть признаки инфекции.
Анализы и осмотры до и во время лечения
Синдром лизиса опухоли
Необычные уровни химических веществ крови, вызванные быстрым разрушением раковых клеток, наблюдались во время лечения рака, а иногда и без лечения. Это может привести к изменениям функции почек, нарушению сердечного ритма или судорогам. Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы проверить наличие синдрома лизиса опухоли.
Лимфоцитоз
Лабораторные анализы могут показать увеличение количества лейкоцитов (называемых «лимфоцитами») в крови в первые несколько недель лечения. Это ожидаемо и может продлиться несколько месяцев. Это не обязательно означает, что у Вас прогрессирует рак крови. Ваш врач проверит Ваши анализы крови до или во время лечения, а в редких случаях может потребоваться дать Вам другое лекарство.
Поговорите со своим врачом о том, что означают результаты Вашего теста.
События, связанные с печенью
Ваш врач проведет несколько анализов крови, чтобы проверить, правильно ли работает Ваша печень, нет ли у Вас инфекции печени, известной как вирусный гепатит, или гепатит В снова стал активным, что может привести к летальному исходу.
Геморрагические осложнения
Применение препаратов, растворяющих тромбы (антикоагулянтов), или препаратов, предотвращающих склеивание тромбоцитов (антиагрегантов), совместно с ибрутинибом увеличивает риск значимых кровотечений. При совместном применении с антикоагулянтами риск выше, чем при совместном применении с антиагрегантами. Необходимо отслеживать признаки и симптомы кровотечений.
Избегайте применения добавок к пище, таких как рыбий жир и витамин Е, одновременно с препаратом Ибрутиниб-Промомед.
Если Вам предстоит хирургическая операция, лечащий врач может приостановить терапию ибрутинибом на срок от 3 до 7 дней до и после хирургического вмешательства в зависимости от типа операции и риска возникновения кровотечения.
Лейкостаз
Высокое число циркулирующих лимфоцитов (> 400000/мкл) может повышать риск возникновения нарушения оттока лимфы (лейкостаза). В таких случаях лечащий врач может рассмотреть возможность временной приостановки терапии ибрутинибом.
Цитопения
У пациентов, принимающих ибрутиниб, может развиться снижение числа клеток кроветворения - цитопения (снижение уровня нейтрофилов (нейтропения), снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения) и снижение уровня эритроцитов и гемоглобина (анемия)). Необходимо ежемесячно проводить развернутый анализ крови.
Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ)
Случаи ИЗЛ отмечались у пациентов, принимавших ибрутиниб.
Необходимо проводить наблюдение за своим состоянием на предмет появления легочных симптомов, характерных для ИЗЛ (например, кашель, одышка, повышение температуры тела), и сообщить лечащему врачу. При развитии таких симптомов лечащий врач может приостановить терапию ибрутинибом и провести соответствующую терапию ИЗЛ. В случае персистирования симптомов (если симптомы не видимы) ИЗЛ лечащий врач может изменить дозу ибрутиниба.
Немеланомные злокачественные новообразования кожи
У пациентов, получавших терапию ибрутинибом, отмечались немеланомные злокачественные новообразования кожи. Необходимо тщательно наблюдать за своим состоянием на предмет возникновения новообразований кожи.
Артериальная гипертензия
У пациентов, получающих терапию ибрутинибом, отмечалось повышение артериального давления (артериальная гипертензия). Во время терапии ибрутинибом необходимо регулярно измерять кровяное давление, в случае развития артериальной гипертензии сообщить лечащему врачу.
Дети и подростки
Не давайте препарат Ибрутиниб-Промомед детям в возрасте от 0 до 18 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности (безопасность и эффективность применения ибрутиниба у детей в возрасте до 18 лет не установлены).
Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения
- Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
- Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
- Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
- Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции.