Классы препаратов и препараты | Ожидаемый/потенциальный эффект но отношению к уровню препарата (см. сноски) | Клинические комментарии (см. примечания) |
Альфа-блокаторы |
Алфузозин Силодозин Тамсулозин | Алфузозин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a Силодозин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a Тамсулозин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)а | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после окончания лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакцийc, связанных с алфузозином/силодозином/тамсулозином. |
Анальгетики |
Алфентанил Бупренорфин (в/в и подъязычно) Оксикодон Суфентанил | Алфентанил AUC (↑↑ - ↑↑↑↑)а Бупренорфин Cmax(↑↑), AUC (↑↑)a Оксикодон Сmах ↑, AUC ↑↑ Суфентанил - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на анальгетикиc, может потребоваться снижение дозы алфентанила/бупренорфина/оксикодона/суфентанила. |
Фентанил | Фентанил в/в AUC (↑↑)a Фентанил в других формах - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после окончания лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на фентанилc. |
Левацетилметадол (левометадил) | Левацетилметадол Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на левацетилметадол: пролонгация интервала QТ и пируэтная тахикардия. |
Метадон | (R)-Mетадон Cmax (↑), AUC (↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на метадон: потенциально угрожающее жизни угнетение дыхания, пролонгация интервала QТ и пируэтная тахикардия. |
Противоаритмические средства |
Дигоксин | Дигоксин Сmах ↑, AUC ↑ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на дигоксин, может потребоваться снижение дозы дигоксинас. |
Дизопирамид | Дизопирамид - повышение концентрации (↑↑)а,b | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дизопирамид: серьезные аритмии, включая пируэтную тахикардию. |
Дофетилид | Дофетилид Сmах (↑), AUC (↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дофетилид: серьезные желудочковые аритмии, включая пируэтную тахикардию. |
Дронедарон | Дронедарон Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)а | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дронедарон: пролонгация интервала QТ и сердечно-сосудистая смерть. |
Хинидин | Хинидин Сmах ↑, AUC ↑↑ | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на хинидин: пролонгация интервала QТ, пируэтная тахикардия, гипотензия, спутанность сознания и делирий. |
Антибиотики |
Бедаквилин | Бедаквилин Сmах (↔), AUC (↑) в течение 2 недель, один раз в сутки бедаквилинаа | Не рекомендуется в течение более чем 2 недель в любой момент лечения бедаквилином в связи с повышением риска появления нежелательных реакций на бедаквилинc. |
Ципрофлоксацин Эритромицин | Итраконазол Cmax ↑, AUC ↑ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол, может потребоваться снижение дозы итраконазола. |
Кларитромицин | Кларитромицин - повышение концентрации (степень неизвестна) Итраконазол Cmax ↑, AUC ↑ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или кларитромицинc, может потребоваться снижение дозы итраконазола и/или кларитромицина. |
Деламанид Триметрексат | Деламанид - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b Триметрексат - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на деламанид/триметрексат, может потребоваться снижение дозы итраконазолаc. |
Изониазид Рифампицин | Изониазид: концентрация итраконазола (↓↓↓)а,b Рифампицин: AUC итраконазола ↓↓↓a,b | Не рекомендуется в течение 2 недель до и во время лечения итраконазолом, может быть снижена эффективность итраконазола. |
Рифабутин | Рифабутин - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b Итраконазол: Сmах ↓↓, AUC ↓↓ | Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Возможно снижение эффективности итраконазола и повышение риска появления нежелательных реакций на рифабутинc. |
Телитромицин | У здоровых добровольцев: телитромицин Cmax ↑, AUC ↑. При тяжелом нарушении функции почек: телитромицин AUC (↑↑)a. При тяжелом нарушении функции печени: телитромицин - повышение концентрации (степень неизвестна). | Противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции печени или ночек во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на телитромицин, включая печеночную токсичность, пролонгацию интервала QТ и пируэтную тахикардию. У других пациентов следует применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на телитромицин, может потребоваться снижение дозы телитромицинаc. |
Антикоагулянты и антитромботические средства |
Апиксабан Ривароксабан Воранаксар | Апиксабан Cmax (↑), AUC (↑)а Ривароксабан Сmах (↑), AUC (↑-↑↑)a Ворапаксар Cmax (↑), AUC (↑)а | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на апиксабан/ривароксабан/ворапаксарc. |
Кумарины (например, варфарин) Цилостазол | Кумарины (например, варфарин) - повышение концентрации (степень неизвестна)а,b Цилостазол Сmах (↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на кумарины/цилостазол, может потребоваться снижение дозы кумаринов/цилостазолас. |
Дабигатран | Дабигатран Cmax (↑↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на дабигатран, может потребоваться снижение дозы дабигатранас. |
Тикагрелор | Тикагрелор Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)а | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на тикагрелор, например кровотечений. |
Противосудорожные средства |
Карбамазепин | Концентрация карбамазепина (↑)a,b Концентрация итраконазола (↓↓)а,b | Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Эффективность итраконазола может быть снижена в связи с повышением риска появления нежелательных реакций на карбамазепинс. |
Фенобарбитал Фенитоин | Фенобарбитал: концентрация итраконазола (↓↓↓)а,b Фенитоин: AUC итраконазола ↓↓↓ | Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Может быть снижена эффективность итраконазола. |
Противодиабетические средства |
Ренаглинид Саксаглиптин | Репаглинид Cmax ↑, AUC ↑ Саксаглиптин Cmax (↑↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на репаглинид/саксаглиптин, может потребоваться снижение дозы репаглинида/саксаглиптинас. |
Антигельминтные, противогрибковые и антипротозойные средства |
Артеметер-люмефантрин Хинин | Артеметер Cmax (↑↑), AUC (↑↑)a Люмефантрин Сmах (↑), AUC(↑)a Хинин Сmах ↔, AUC ↑ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на артеметер-люмефантрин/хининс. Специфические действия описаны в инструкциях по применению. |
Галофантрин | Галофантрин - повышение концентрации (степень неизвестна) а,b | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на галофантрин: пролонгация интервала QТ и летальные аритмии. |
Изавуконазол | Изавуконазол Сmах (↔), AUC (↑↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на изавуконазол: нарушения со стороны печени, реакции гиперчувствительности и эмбриофетотоксичность. |
Празиквантел | Празиквантел Cmax (↑↑), AUC (↑)а | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на празиквантел, может потребоваться снижение дозы празиквантелаc. |
Антигистаминные средства |
Астемизол | Астемизол Cmax (↑), AUC (↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на астемизол: пролонгация интервала QТ, пируэтная тахикардия и другие желудочковые аритмии. |
Биластин Эбастин Рупатадин | Биластин Cmax (↑↑), AUC (↑)a Эбастин Сmах ↑↑, AUC ↑↑↑ Рупатадин - повышение концентрации (↑↑↑↑)a,b | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на биластин/эбастин, рупатадинс, может потребоваться снижение дозы биластина/эбастина, рупатадина. |
Мизоластин | Мизоластин Cmax (↑), AUC (↑)а | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на мизоластин: пролонгация интервала QT. |
Терфенадин | Терфенадин - повышение концентрации (степень неизвестна)b | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на терфенадин: пролонгация интервала QТ, пируэтная тахикардия и другие желудочковые аритмии. |
Противомигренозные средства |
Элетриптан | Элетриптан Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на элетриптанс, может потребоваться снижение дозы элетриптана. |
Алкалоиды спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эргогамин, метилэргометрин) | Алкалоиды спорыньи - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Противопоказаны во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на алкалоиды спорыньи, таких как эрготизм. |
Противоопухолевые препараты |
Бортезомиб Брентуксимаба ведотин Бусульфан Эрлотиниб Гефитиниб Иматиниб Иксабепилон Нинтеданиб Панобиностат Понатиниб Руксолитиниб Сонидегиб Вандетаниб | Бортезомиб AUC (↑)a Брентуксимаба ведотин AUC (↑)а Бусульфан Сmах ↑, AUC ↑ Эрлотиниб Сmах (↑↑), AUC (↑)a Гефитиниб Сmах ↑, AUC ↑ Иматиниб Сmах (↑), AUC (↑)a Иксабепилон Сmах (↔), AUC (↑)а Нинтеданиб Сmах (↑), AUC (↑)а Панобиностат Cmax (↑), AUC (↑)а Понатиниб Сmах (↑), AUC (↑)а Руксолитиниб Cmax (↑), AUC (↑)a Сонидегиб Сmах (↑), AUC (↑↑)a Вандетаниб Сmах ↔, AUC ↑ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на противоопухолевые препаратыc, может потребоваться снижение дозы противоопухолевого препарата. |
Иделалисиб | Иделалисиб Сmах (↑), AUС (↑)a Итраконазол - повышение концентрации в сыворотке (степень неизвестна)a,b | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или иделалисибс, может потребоваться снижение дозы итраконазола и/или иделалисиба. |
Акситиниб Бозутиниб Кабозаптиниб Церитиниб Кобимстиниб Кризотиниб Дабрафениб Дазатиниб Доцетаксел Ибрутиниб Лапатиниб Нилотиниб Олапариб Пазопаниб Сунитиниб Трабектедин Трастузумаб Эмтанзин Алкалоиды барвинка | Акситиниб Сmах (↑), AUC (↑↑)a Бозутиниб Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑)a Кабазитаксел Сmах (↔), AUC (↑)a Кабозантиниб Сmах (↔), AUC (↑)a Церитиниб Сmах (↑), AUC (↑↑)а Кобиметиниб Сmах ↑↑, AUC ↑↑↑ Кризотиниб Сmах (↑), AUC (↑↑)a Дабрафениб AUC (↑)а Дазатиниб Сmах (↑↑), AUC (↑↑)а Доцетаксел AUC (↔-↑↑)a Ибрутиниб Сmах (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)3 Лапатиниб Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а Нилотиниб Сmах (↑), AUC (↑↑)a Оланариб Сmах ↑, AUC ↑↑ Пазопаниб Сmах (↑), AUC (↑)a Сунитиниб Сmах (↑), AUC (↑)а Трабектедин Сmах (↑), AUC (↑)a Трастузумаб эмтанзин - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b Алкалоиды барвинка - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на противоопухолевые препаратыс. Дополнительно: Для кабазитаксела, даже если изменения параметров фармакокинетики не достигали статистической значимости в исследовании лекарственного взаимодействия с низкими дозами кетоконазола, наблюдалась высокая вариативность результатов. Для ибрутиниба специфические действия описаны в инструкции по применению. |
Регорафениб | AUC регорафениба (↓↓ по данным для активного компонента)а. | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Может быть снижена эффективность регорафениба. |
Иринотекан | Иринотекан и его активный метаболит - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на иринотекан: потенциально угрожающая жизни миелосупрессия и диарея. |
Aнтипсихотики, анксиолитики и снотворные средства |
Алпразолам Арипипразол Бротизолам Буспирон Карипразин Галоперидол Мидазолам (в/в) Пероспирон Кветиапин Рамслтеоп Рисперидон Суворсксант | Алпразолам Сmах ↔ AUC ↑↑ Арипипразол Сmах ↑, AUC ↑ Бротизолам Сmах ↔, AUC ↑↑ Буспирон Сmах ↑↑↑↑, AUC ↑↑↑↑ Карипразин (↑↑)a,b Галоперидол Сmах ↑, AUC ↑ Мидазолам (в/в) - повышение концентрации ↑↑b Пероспирон Сmах ↑↑↑, AUC ↑↑↑ Кветиапин Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)а Рамелтеон Сmах (↑), AUC (↑)а Рисперидон - повышение концентрации ↑b Суворексант Cmax (↑), AUC (↑↑)a Зопиклон Сmах ↑, AUC ↑ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на антипсихотики, анксиолитики или снотворныес, может потребоваться снижение доз этих препаратов. |
Луразидон | Луразидон Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на луразидон: гипотензия, циркуляторный коллапс, тяжелые экстрапирамидные симптомы, судороги. |
Мидазолам (перорально) | Мидазолам (перорально) Сmах ↑↑-↑↑↑↑, AUC ↑↑-↑↑↑↑ | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на мидазолам: угнетение дыхания, остановка сердца, пролонгированная седация и кома. |
Пимозид | Пимозид Сmах (↑), AUC (↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на пимозид: аритмии сердца, возможно, связанные с пролонгацией интервала QТ и пируэтной тахикардией. |
Сертиндол | Сертиндол - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на сертиндол: пролонгация интервала QТ и пируэтная тахикардия. |
Триазолам | Триазолам Cmax ↑-↑↑, AUC ↑↑-↑↑↑↑ | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на триазолам: судороги, угнетения дыхания, ангиоотек, апноэ и кома. |
Противовирусные средства |
Асунапревир (с усилением) Тенофовира дизоироксила фумарат (TDF) | Асунапревир Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑)a Тенофовир - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Применять с осторожностью; специфические действия описаны в инструкции по применению противовирусного препарата. |
Боцепревир | Боцепревир Cmax (↑), AUC (↑↑)a Итраконазол – повышение концентрации (степень неизвестна) | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или боцепревирс, может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия указаны в инструкции по применению боцепревира. |
Кобицистат | Кобицистат - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b Итраконазол – повышение концентрации (степень неизвестна) | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол, может потребоваться снижение дозы итраконазола. |
Даклатасвир Ванипревир | Даклатасвир Сmах (↑), AUС (↑↑)а Ванипревир Сmах (↑↑↑), AUC(↑↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на даклатасвир/ванипревирс, может потребоваться снижение дозы даклатасвира/ванипревира. |
Дарупавир(с усилением) Фосампренавир (с усилением ритонавиром) Телапревир | Усиленный ритонавиром дарунавир: Сmах итраконазола (↑↑), AUC(↑↑)a Усиленный ритонавиром фосампренавир: Сmax итраконазола (↑), AUC (↑↑)a Телапревир Сmах итраконазола (↑), AUC(↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол, может потребоваться снижение дозы итраконазола. |
Элвитегравир (усиленный) | Элвитегравир Сmах (↑), AUC (↑)a Израконазол - повышение концентрации (степень неизвестна) | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или элвитегравир (усиленный ритонавиром)с. Может потребоваться снижение дозы итраконазола; см. инструкцию по применению элвитегравира. |
Эфавиренз Невирапин | Эфавиренз: Сmах итраконазола ↓, AUC ↓ Невирапин: Сmах итраконазола ↓, AUC ↓↓ | Не рекомендуется в течение 2 недель до и во время лечения итраконазолом. Эффективность итраконазола может быть снижена. |
Комбинация: Элбасвир/ Гразопревир | Элбасвир Сmах (↔), AUC (↑)a Гразопревир Сmах (↔), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций, связанных с совместным применениемс. Специфические действия указаны в инструкции по применению элбасвира/гразопревира. |
Комбинация: Глекапревир/ Пибрентасвир | Глекапревир Сmах (↑↑), AUC (↑↑-↑↑↑)a Пибрентасвир Сmах (↔-↑), AUC (↔-↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций, связанных с совместным применениемc. Специфические действия указаны в инструкции по применению глекапревира/пибрентасвира. |
Индинавир | Концентрация итраконазола ↑b Индинавир Сmах ↔, AUC Î | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или индинавирc, может потребоваться снижение доз итраконазола и/или индинавира. |
Маравирок | Маравирок Сmах (↑↑), AUC(↑↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакцийc. Может потребоваться снижение дозы маравирока. |
Комбинация: Омбитасвир/ Паритапревир/ Ритонавир/ С Дасабувиром или без него | Итраконазол Сmах (↑), AUC(↑↑)a Омбитасвир Сmах ↔, AUC (↑)а Паритапревир Cmax (↑), AUC (↑↑)а Ритонавир Сmах (↑), AUC (↑)a Дасабувир Сmах (↑), AUC (↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или противовирусные средстваc. Может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия описаны в инструкциях по применению этих препаратов. |
Ритонавир | Итраконазол Сmах (↑), AUC (↑↑), Ритонавир Сmах (↔), AUC (↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или ритонавирc. Может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия описаны в инструкции по применению ритонавира. |
Саквинавир | Саквинавир (без усиления) Сmах ↑↑, AUC ↑↑↑ Итраконазол (с усиленным саквинавиром) Cmax (↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или саквинавирc. Может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия описаны в инструкции по применению саквинавира. |
Симепревир | Симепревир Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)a | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. |
Бета-блокаторы |
Надолол | Надолол Сmах ↑↑, AUC ↑↑ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на надололс. Может потребоваться снижение дозы надолола. |
Блокаторы кальциевых каналов |
Бепридил | Бепридил - повышение концентрации (степень неизвестна)а,b | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на бепридил, таких как новая аритмия и желудочковая тахикардия по типу пируэтной. |
Дилтиазем | Дилтиазем и итраконазол - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или дилтиазем3, может потребоваться снижение дозы итраконазола и/или дилтиазема. |
Фелодипин Лерканидипин Нисолдипин | Фелодопин Сmах ↑↑↑, AUC ↑↑↑ Лерканидипин AUC (↑↑↑↑)a Нисолдипин Сmах (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дигидропиридины: гипотензия и периферический отек. |
Другие дигидропиридины Верапамил | Дигидропиридины - повышение концентрации (степень неизвестна)а,b Верапамил - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на дигидропиридины/верапамилс, может потребоваться снижение доз дигидропиридинов/верапамила. |
Различные средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы |
Алискирен Риоцигулат Силденафил (для лечения легочной гипертензии) Тадалафил (для лечения легочной гипертензии) | Алискирен Сmах ↑↑↑, AUC ↑↑↑ Риоцигулат Сmах (↑), AUC (↑↑)a Силдепафил/тадалафил - повышение концентрации (степень неизвестна, но эффект может быть более выраженным, чем сообщено для урологических средств)а,b | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом3. Повышен риск появления нежелательных реакций на сердечно-сосудистый препарат. |
Бозентан Гуанфацин | Бозентан Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a Гуанфацин Сmах (↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на бозентан/гуанфацинc, может потребоваться снижение дозы бозентана/гуанфацина. |
Ивабрадин | Ивабрадин Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)а | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ивабрадин, таких как фибрилляция предсердий, брадикардия, синусовая остановка сердца и блокада сердца. |
Ранолазин | Ранолазин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ранолазин, таких как пролонгация интервала QТ и почечная недостаточность. |
Контрацептивные средства* |
Дисиогест Улипристал | Диеногест Сmах (↑), AUC (↑↑)a Улипристал Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на контрацептивные средстваc; специфические действия указаны в инструкциях по применению диеногеста/улипристала. |
Диуретики |
Эплерепон | Эплеренон Сmах (↑), AUC (↑↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на эплеренон, таких как гиперкалиемия и гипотензия. |
Желудочно-кишечные средства |
Апрепитант Лоперамид Нетупитант | Апрепитант AUC (↑↑↑)a Лоперамид Сmах ↑↑, AUC ↑↑ Нетупитант Сmах (↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на апрепитант/лоперамид/нетупитантс, может потребоваться снижение дозы апрепитанта/лоперамида. Специфические действия для нетупитанта представлены в инструкции. |
Цизаприд | Цизаприд - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на цизаприд, таких как тяжелые сердечно-сосудистые явления, включая пролонгацию интервала QТ, серьезные желудочковые аритмии и пируэтную тахикардию. |
Домперидон | Домперидон Сmах ↑↑, AUC ↑↑ | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на домперидон, таких как тяжелые желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть. |
Средства для снижения кислотности желудка | Итраконазол: Сmах ↓↓, AUC ↓↓ | Применять с осторожностью препараты, снижающие кислотность желудка, например такие нейтрализующие кислоту средства, как алюминия гидроксид, или подавляющие выработку кислоты препараты, например, антагонисты Н2- рецепторов и ингибиторы протонной помпы. При одновременном лечении нейтрализующими кислоту средствами, например, алюминия гидроксидом, их следует принимать по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после приема капсул итраконазола (см. раздел «Особые указания»). |
Налоксегол | Налоксегол Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на налоксегол, таких как симпТОМЫ отмены опиоидов. |
Saccharomyces boulardii | S. boulardii - снижение колонизации (степень не известна) | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Эффективность S. boulardii может быть снижена. |
Иммуносупрессоры |
Будесонид Циклесонид Циклоспорин Дексаметазон Флутиказон Метилпреднизолон Такролимус Темсиролимус | Будесонид (для ингаляций) Сmах ↑, AUC ↑↑; будесонид (другие формы) - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b Циклесонид (для ингаляций) Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a Циклоспорин (в/в) - повышение концентрации ↔-↑ Циклоспорин (другие формы) - повышение концентрации (степень неизвестна)а,b Дексаметазон Сmах ↔ в/в ↑ (перорально), AUC ↑↑ (в/в, перорально) Флутиказон (для ингаляций) - повышение концентрации ↑↑b Флутиказон (назальная форма) - повышение концентрации (↑)a,b Метилпреднизолон (перорально) Сmах ↑-↑↑, AUC ↑↑ Метилпреднизолон (в/в) AUC ↑↑ Такролимус (в/в) - повышение концентрации ↑ь Такролимус (перорально) Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a Темсиролимус (в/в) Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на иммуносупрессоры, может потребоваться снижение дозы иммуносупрессора. |
Эверолимус Сиролимус (рапамицин) | Эверолимус Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑↑)a Сиролимус Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑↑)а | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазоломс. Повышен риск появления нежелательных реакций на эверолимус/сиролимус. |
Препараты, регулирующие уровни липидов |
Аторвастатин | Аторвастатин Cmax ↔-↑↑, AUC ↑-↑↑ | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ловастатин/симвастатин, таких как миопатия, рабдомиолиза и отклонения лабораторных параметров функции печени. |
Ломитапид | Ломитапид Cmax (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ломитапид, таких как печеночная токсичность и тяжелая желудочно-кишечная реакция. |
Ловастатин Симвастатин | Ловастатин Cmax ↑↑↑↑, AUC ↑↑↑↑ Симвастатин Cmax ↑↑↑↑, AUC ↑↑↑↑ | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ловастатин/симвастатин, - таких как миопатия, рабдомиолиза и отклонения лабораторных параметров функции печени. |
Нестероидные противовоспалительные средства |
Мелоксикам | Мелоксикам Cmax ↓↓, AUC ↓ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет снижения эффективности мелоксикама, может потребоваться коррекция дозы мелоксикама. |
Респираторные средства |
Салметерол | Салметерол Cmax (↑), AUC (↑↑↑↑)a | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на салметеролс. |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические и другие антидепрессанты |
Ребоксетин Венлафаксин | Ребоксетин Cmax (↔), AUC (↑)a Венлафаксин Cmax (↑), AUC (↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на ребокеетин/венлафаксинс, может потребоваться снижение доз ребоксетина/венлафаксина. |
Урологические препараты |
Аванафил | Аванафил Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на аванафил, таких как приапизм, нарушения зрения и внезапная потеря слуха. |
Дамоксетин | Дапоксетин Cmax (↑), AUC (↑)a | Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дапоксетин, таких как ортостатическая гипотензия и визуальные эффекты. |
Дарифенацин Варденафил | Дарифенацин Cmax (↑↑↑), AUC (↑↑↑-↑↑↑↑)a Варденафил Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑↑)a | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дарифенацин/варденафилс. |
Дутастерид Имидафенацин Оксибутинин Силденафил (эректильная дисфункция) Тадалафил (эректильная дисфункция и доброкачественная гиперплазия предстательной железы) Толтеродин Уденафил | Дутастерид - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b Имидафенацин Сmах ↑, AUC ↑ Оксибугинин - повышение концентрации ↑b Силденафил Сmах (↑↑), AUC (↑↑-↑↑↑↑)a Тадалафил Cmax (↑), AUC (↑↑)а Толтеродин Сmах (↑-↑↑), AUC (↑↑)a у лиц со слабым метаболизмом CYP2D6 Уденафил Сmах (↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на урологические препаратыс, может потребоваться снижение дозы урологического препарата. Специфические действия по дутастериду указаны в инструкции по его применению. Для силденафила и тадалафила см. также раздел «Особые указания». |
Фезотеродин | Фезотеродин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a | Противопоказан пациентам с нарушением функции печени или почек от средней до тяжелой степени тяжести во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на фезотеродин, таких как тяжелые антихолинергические эффекты. Применять с осторожностью у других пациентов: наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на фезотеродинс, может потребоваться снижение дозы фезотеродина. |
Солифенацин | Солифенацин Сmах (↑), AUC (↑↑)a | Противопоказан пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени или с нарушением функции печени от средней тяжести до тяжелой степени во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на солифенацин: антихолинергические эффекты и пролонгация интервала QT. Применять с осторожностью у других пациентов, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на солифенацинс, может потребоваться снижение дозы солифенацина. |
Другие препараты и лекарственные средства |
Алитритиноин (перорально) Каберголин Каннабиоиды Цинакалцет | Алитритиноин Cmax (↑), AUC (↑)а Каберголин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a Каннабиоиды - повышение концентрации, степень неизвестна, но вероятно (↑↑)а Цинакалцет Сmах (↑↑), AUC (↑↑)a | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на алитритиноин/каберголин/ каннабиоиды/цинакалцет, может потребоваться снижение доз этих препаратовс. |
Колхицин | Колхицин Сmах (↑), AUC (↑↑)в | Противопоказан пациентам с нарушением функции почек или печени во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на колхицин: снижение сердечного выброса, аритмии сердца, респираторный дистресс и угнетение костного мозга. Не рекомендуется другим пациентам во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на колхицинс. |
Элиглустат | CYP2D6 EMs: Cmax элиглустата (↑↑), AUC (↑↑)a. Более выраженное повышение ожидается у лиц со средним или слабым метаболизмом CYP2D6 IMs/PMs и при одновременном применении ингибитора CYP2D6. | Противопоказан пациентам с сильным метаболизмом СYР2D6 ЕМs, получающим мощный или умеренный ингибитор СYР2D6, а также пациентам со средним или слабым метаболизмом СYР2D6 во время и в течение 2 недель после терапии итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на элиглустат: пролонгация интервалов РR, QТс и/или QRS, а также сердечные аритмии. Применять с осторожностью у лиц с сильным метаболизмом СYР2D6 ЕМs, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на элиглустатс, может потребоваться снижение дозы элиглустата. |
Алкалоиды спорыньи | Алкалоиды спорыньи - повышение концентрации (степень неизвестна)a,b | Противопоказаны во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на алкалоиды спорыньи, таких как эрготизм (см. также раздел «Противомигренозные средства»). |
Галантамин | Галантамин Cmax (↑), AUC (↑)а | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на галантаминc, может потребоваться снижение дозы галантамина. |
Ивакафтор | Ивакафтор Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)а | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на ивакафторс, может потребоваться снижение дозы ивакафтора. |
Лумакафтор/ ивакафтор | Ивакафтор Cmax (↑↑), AUC (↑↑)а Лумакафтор Сmах (↔), AUC (↔)а Итраконазол - снижение концентрации, степень неизвестна, но,вероятно ↓↓↓ | Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Возможно снижение эффективности итраконазола, возрастает риск появления нежелательных реакций на ивакафторc. |
Антагонисты рецепторов вазопрессина |
Кониваптан Толваптан | Кониваптан Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑↑)a Толваптан Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑↑)a | Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на кониваптан/толваптанc. |
Мозаваптан | Мозаваптан Cmax ↑, AUC ↑↑ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на мозаваптанс, может потребоваться снижение дозы мозаваптана. |