Входит в состав препаратов
  • Ginalgin
    таблетки вагин.
  • АТХ:

    G01AF20   Combinations Of Imidazole Derivatives

    Фармакодинамика:

    Комбинированный препарат для интравагинального применения. Оказывает противомикробное, противопротозойное и противогрибковое действие.

    Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам.

    Восстанавливает 5-нитрогруппу метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших, которая взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

    Является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. He чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

    Хлорхинальдол действует на следующие штаммы болезнетворных бактерий: Corynebacterium diphtheria, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Salmonella, Shigella, Escherichia coli.

    Проявляет также активность по отношению к простейшим: Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Trichomonas vaginalis и некоторых грибов.

    Лимонная кислота, снижает pH влагалища, способствует росту и размножению палочек Додерлейна.

    Фармакокинетика:

    При интравагинальном применении метронидазол подвергается системной абсорбции. Максимальная концентрация в крови составляет примерно 50% от максимальной концентрации, которая достигается после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных производных.

    Период полувыведения составляет 8 часов. Выводится преимущественно с мочой.

    При интравагинальном применении хлорхинальдол абсорбируется незначительно.

    Показания:

    Лечение

    • бактериальный вагинит;
    • трихомонадный вагинит;
    • грибковый вагинит;
    • вагинит, вызванный смешанной флорой.

    Профилактика

    • перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний;
    • перед родами и абортами;
    • до и после введения внутриматочных контрацептивных средств;
    • до и после коагуляции шейки матки;
    • перед гистерографией.
    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата; заболевания крови; нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность, период грудного вскармливания.

    С осторожностью:

    Нет данных.

    Беременность и лактация:

    Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Способ применения и дозы:

    1 вагинальная таблетка в сутки, в течение 7-10 дней. Лечение начинают на 2 - 4 день после менструации. Таблетку следует ввести глубоко во влагалище, предпочтительно вечером перед сном.

    При необходимости возможно проведение повторного курса лечения.

    Побочные эффекты:

    Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата - развитие кандидоза влагалища. Ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера;

    Со стороны ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея;

    Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь;

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

    Прочие: лейкопения или лейкоцитоз; окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

    В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

    Передозировка:

    Не зарегистрировано.

    Взаимодействие:

    Во время лечения следует избегать приема алкоголя (аналогично дисульфираму вызывает непереносимость алкоголя).

    Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами.

    Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

    Дисульфирам. Развитие неврологических симптомов (угнетение сознания, развитие психических расстройств), поэтому не следует назначать препарат больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.

    Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

    Препараты лития повышается концентрация последнего в плазме.

    Снижаются эффекты препарата под влиянием барбитуратов, т.к. ускоряется инактивация метронидазола в печени.

    Особые указания:

    В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

    При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови.

    Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

    Во время лечения следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и т.п.)

    Инструкции
    Вверх