Клинико-фармакологическая группа: 

Другие синтетические антибактериальные средства

Иммунодепрессанты

Входит в состав препаратов
  • Delagil
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    P01BA01   Chloroquine

    Фармакодинамика:

    Производное 4-аминохинолина, взаимодействует с феррипротопорфирином IX - специфическим продуктом деградации паразитов, находящихся внутри эритроцитов. Обладает селективной токсичностью по отношению к плазмодиевой инфекции в эритроцитарной фазе. Связывается с нуклеиновыми кислотами, прерывая синтез ДНК, что приводит к гибели паразитов, вызывающих малярию, а также тканевых форм амеб.

    Оказывает иммуносупрессивное и противовоспалительное действие при аутоиммунных процессах. Снижая возбудимость миокарда, оказывает антиаритмическое действие.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь натощак до 98 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-6 часов. Связь с белками плазмы составляет 55 %.

    Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 6-7 дней. Элиминация почками, до 70 % в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для профилактики и лечения малярии, системной красной волчанки, порфирии, амебиаза. Входит в состав комбинированной терапии системной красной волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита и фотодерматозов.

    A06.4   Amoebic liver abscess

    A06   Amoebiasis

    B54   Unspecified malaria

    E80   Disorders of porphyrin and bilirubin metabolism

    L56   Other acute skin changes due to ultraviolet radiation

    M06.9   Rheumatoid arthritis, unspecified

    M32   Systemic lupus erythematosus

    M34   Systemic sclerosis

    Противопоказания

    Угнетение мозгового кровообращения, почечная и печеночная недостаточность, псориаз, нейтропения, нарушения ритма сердечной мышцы, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 месяцев.

    С осторожностью:

    Эпилепсия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, миастения, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиперчувствительность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    Внутрь, в зависимости от возраста:

    1-6 лет: 1-й день - 125 мг, 2-3 дни - по 50 мг;

    6-10 лет: 1-й день - 250 мг, 2-3 дни - по 125 мг;

    10-15 лет: 1-й день - 500 мг, 2-3 дни - по 250 мг.

    Для лечения внекишечного амебиаза: по 6 мг/кг в сутки в течение 2-х недель с последующим понижением дозы вдвое.

    Взрослые

    Внутрь, с целью профилактики малярии - по 500 мг 2 раза в неделю, затем 500 мг 1 раз в один и тот же день недели.

    Для лечения малярии - 1 г в 1-й день однократно, затем через 6-8 ч - 500 мг, во 2-й и 3-й день по 750 мг за один прием.

    При лечении амебиаза: внутрь, по 500 мг 3 раза в сутки в течение недели, затем по 250 мг 3 раза в сутки в течение второй недели, после этого - по 750 мг 2 раза в неделю в течение 2-6 месяцев.

    При ревматоидном артрите: по 250 мг 2 раза в сутки в течение недели. Затем ежедневно по 250 мг в течение 12 месяцев.

    При системной красной волчанке: по 250-500 мг 1 раз в сутки.

    Для лечения фотодерматоза: по 250 мг в сутки в течение недели, затем по 500-750 мг в неделю.

    Высшая суточная доза: 1,5 г.

    Высшая разовая доза: 1 г.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, судорожные припадки, расстройства сна, острый психоз.

    Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

    Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, токсический миокардит.

    Пищеварительная система: анорексия, гастралгия, тошнота, рвота.

    Костно-мышечная система: артралгия, мышечная слабость, миалгия, спазмы мышц.

    Дерматологические реакции: зуд, гиперпигментация слизистых оболочек и кожи, дерматит, изменение цвета волос (депигментация).

    Органы чувств: звон в ушах, нарушения слуха, поражение сетчатки глаз, помутнение роговицы, нарушения зрения.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления, быстро переходящие в кому и апноэ.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Повышает гликозидную интоксикацию сердечных гликозидов.

    При одновременном применении с пеницилламином, препаратами золота, левамизолом, фенилбутазоном и цитостатиками возрастает нейротоксичность.

    Этанол повышает гепатотоксичность.

    При одновременном применении с глюкокортикоидами увеличивается риск развития кардиомиопатии и миопатии.

    Циметидин повышает концентрацию хлорохина в плазме крови.

    Антациды снижают абсорбцию.

    Ингибиторы моноаминооксидазы повышают токсичность.

    Особые указания:

    Мониторинг клеточного состава крови.

    При лечении необходимо наблюдение больных окулистом.

    При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх