Клинико-фармакологическая группа: 

Противокашлевые средства

Входит в состав препаратов
АТХ:

R05DA   Opium alkaloids and derivatives

Фармакодинамика:

Опиоидная активность кодеина обусловлена превращением в морфин. Слабый агонист опиоидных λ- и ϕ-рецепторов (активация λ-рецепторов в 3 раза сильнее, чем ϕ): угнетение межнейрональной передачи болевых импульсов в афферентных путях ЦНС, снижение эмоциональной оценки боли и реакции на нее, выраженное противокашлевое действие.

Фенилтолоксамин - блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает противоаллергическое, а также слабовыраженное седативное действие.

Фармакокинетика:

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Кодеин незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10 % путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15 % - в неизмененном виде).

Показания:

Симптоматическое лечение сухого кашля при бронхитах, гриппе, коклюше и других инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей аллергической или инфекционной природы.

J22   Unspecified acute lower respiratory infection

J20-J22   Other acute lower respiratory infections

J16.8   Pneumonia due to other specified infectious organisms

J06.9   Acute upper respiratory infection, unspecified

J06.8   Other acute upper respiratory infections of multiple sites

J06   Acute upper respiratory infections of multiple and unspecified sites

J00-J06   Acute upper respiratory infections

J30.4   Allergic rhinitis, unspecified

J30.3   Other allergic rhinitis

J30.2   Other seasonal allergic rhinitis

J30.1   Allergic rhinitis due to pollen

J30.0   Vasomotor rhinitis

J30   Vasomotor and allergic rhinitis

R05   Cough

J40   Bronchitis, not specified as acute or chronic

J20.9   Acute bronchitis, unspecified

J20.8   Acute bronchitis due to other specified organisms

Противопоказания

Гиперчувствительность, легочная недостаточность, бронхоспазм, кома, гипертрофия простаты, хронический запор, узкоугольная глаукома, гипотония, детский возраст (до 2-х лет), III триместр беременности (проходит через плацентарный барьер и может привести к нарушению дыхания новорожденного).

С осторожностью:

При зависимости от опиоидов, нарушении сознания, угнетении дыхательного центра и функции дыхания, при повышенном внутричерепном давлении, хроническом запоре. Детский возраст до 18 лет, беременность.

Беременность и лактация:

Категория рекомендаций FDA не определена.

Адекватные и хорошо контролируемые исследования компонентов препарата у человека не проводились. Применять с осторожностью, в III триместре - противопоказано. Компоненты препарата проникают в грудное молоко. Не применять.

Способ применения и дозы:

Внутрь по 1 капсуле или по 3 мерных ложки (15 мл) сиропа (детям от 2-х до 3-х лет - 2,5 мл, от 3-х до 6 лет - 5 мл, от 6 до 14 лет - 10 мл) утром и вечером.

Побочные эффекты:

Диспептические расстройства, головная боль, сонливость, глаукома, изменение картины крови, нарушение мочеиспускания, возбуждение (у детей), ухудшение зрения, нарушение дыхания, одышка, сухость во рту, нарушение сна, шум в ушах, увеличение массы тела, зуд и покраснение кожи, повышение тонуса гладких мышц, гипотония, обморок, аллергические реакции, физическая и психическая зависимость, эйфория.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, потливость, аритмия, нарушение дыхания, печеночная недостаточность, кома, бледность кожных покровов, гипотония.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Усиливает угнетающее действие на ЦНС и дыхание психотропных, снотворных, болеутоляющих и антигистаминных средств. Не сочетается с алкоголем.

Особые указания:

Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности) и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Инструкции
Вверх