Magnesii orotas - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Фармакодинамика:Восполняет дефицит магния и оротовой кислоты, оказывает спазмолитическое, антиаритмическое, антиагрегантное действие, обладает анаболическими, гепатопротекторными и урикозурическими свойствами.

Магний - важнейший макроэлемент, необходимый для обеспечения энергетических процессов (перенос, хранение и утилизация энергии). Участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот, является кофактором многих ферментативных реакций (гидролиз и перенос фосфатной группы, функционирование Na+/K+-, Ca2+-АТФаз и протонного насоса). Контролирует баланс внутриклеточного калия, принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения, угнетает нервно-мышечную передачу. Естественный физиологический антагонист кальция. Участвует в регуляции сократительной функции миокарда. Восполняя дефицит магния, способствует повышению резистентности к стрессу. При остром инфаркте миокарда магний несколько снижает системное сосудистое сопротивление, увеличивает коронарный кровоток, предупреждает коронароспазм, выступает как кардиопротектор, устраняя внутриклеточный дефицит не только магния, но и калия, фосфатов (одновременно уменьшается содержание кальция и натрия), редуцирует зону инфаркта и выраженность сердечной недостаточности. Снижает синтез тромбоксана B2 и угнетает агрегацию тромбоцитов, в т.ч. тромбининдуцированную.

Оротовая кислота - эндогенный метаболит, стимулирует синтез нуклеиновых кислот, усиливает регенеративные процессы в тканях, оказывает общее стимулирующее действие на обмен веществ, увеличивает образование альбуминов в печени (особенно при длительной гипоксии), способствует фиксации Mg2+ в клетке и проявлению его действия.

Фармакокинетика:Всасывание магния происходит в основном в двенадцатиперстной кишке и в верхних отделах тонкой кишки, а также в нижних отделах подвздошной кишки, в толстой кишке, в т.ч. - в слепой кишке. Всасывается приблизительно 35-40% от принятой дозы. Экзогенно введенный магний обменивается с эндогенными депо. Гипомагниемия стимулирует всасывание ионов магния. Присутствие оротовой кислоты способствуют улучшению всасывания магния.

Магний в основном выводится почками с мочой; только небольшое количество выделяется через пот и молоко. Выведение уменьшается при дефиците магния и увеличивается при его избытке. В случае полного заполнения депо магнием, почечная элиминация перорально введенного магния равна степени его абсорбции.

Оротат в основном вступает в путь синтеза пиримидиновых нуклеотидов либо разлагается на аспартат и СО2. Небольшое его количество попадает в молоко и выводится с мочой.

Показания:В комплексном лечении и в качестве профилактики при следующих заболеваниях: инфаркт миокарда; стенокардия; хроническая сердечная недостаточность; аритмии сердца, вызванные дефицитом магния; спастические состояния - боли и спазмы мышц (в т.ч. ангиоспазм); атеросклероз; артериит; нарушение липидного обмена, а также при повышенных физических нагрузках.

МКБ-10

E61.2 Magnesium deficiency

E78.5 Hyperlipidaemia, unspecified

E78.9 Disorder of lipoprotein metabolism, unspecified

I20 Angina pectoris

I21 Acute myocardial infarction

I49.9 Cardiac arrhythmia, unspecified

I50.0 Congestive heart failure

I70.9 Generalized and unspecified atherosclerosis

I73.8 Other specified peripheral vascular diseases

I73.9 Peripheral vascular disease, unspecified

I77.6 Arteritis, unspecified

M79.1 Myalgia

R25.2 Cramp and spasm

R29.0 Tetany

Z56.6 Other physical and mental strain related to work

Z33 Pregnant state, incidental

ПротивопоказанияГиперчувствительность; нарушения функции почек; мочекаменная болезнь; предрасположенность к образованию кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней; цирроз печени с асцитом; детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью:Почечная недостаточность.

Беременность и лактация:Применение беременности и в период лактации возможно строго по показаниям, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В эти периоды потребность в магнии значительно возрастает. Если его содержание не сбалансировано, это может привести к серьезным осложнениям, в т.ч. к невынашиванию беременности.

Категория действия на плод по FDA - С

Способ применения и дозы:Внутрь, до еды, запивая небольшим количеством жидкости, по 1 г 3 раза/сут в течение 7 дней, затем по 0,5 г 2-3 раза/сут ежедневно. Продолжительность курса лечения не менее 4-6 нед. Вопрос о проведении повторных курсов лечения решается индивидуально. Может применяться длительное время.

При ночных судорогах икроножных мышц рекомендуют принимать вечером по 1-1,5 г.

Побочные эффекты:Со стороны ЖКТ: неустойчивый стул и диарея (при приеме в высоких дозах), которые обычно проходят самостоятельно при снижении дозы.

Прочие: возможны аллергические реакции.

Передозировка:При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от концентрации магния в сыворотке крови. Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца, анурический синдром. Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодействие:При одновременном приеме магнийсодержащих ЛС с препаратами железа, натрия фторида и тетрациклинами может снижаться абсорбция последних. Поэтому препараты следует принимать с интервалом 2-3 ч.

Пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, ГКС, инсулин снижают эффект магния оротата.

Уменьшает степень дефицита магния и риск связанных с ним осложнений при приеме диуретиков, аминогликозидов, цисплатина, циклоспорина, амфотерицина, пентамидина, метотрексата, слабительных.

Особые указания:Можно применять длительное время. Следует учитывать, что к дефициту магния в организме могут приводить заболевания ЖКТ, потребление пищевых продуктов со сниженным содержанием магния, занятия спортом (из-за повышенного потоотделения); хронический алкоголизм (из-за уменьшения резорбции магния в почечных канальцах и усиления выведения магния из организма), прием некоторых лекарственных препаратов (сердечные гликозиды, аминогликозидные антибиотики, пероральные контрацептивы, диуретики, слабительные, глюкокортикостероиды); состояния, требующие повышенного потребления магния (гиподинамия, стресс, беременность и лактация); длительное пребывание на солнце.

Магния оротат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Инструкции

Магния оротат (Magnesii orotas)