Метронидазол (Metronidazole)

Действующее вещество:МетронидазолМетронидазол
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Bacimex
    раствор д/инфузий
  • Klion
    раствор д/инфузий
  • Klion
    таблетки внутрь
  • Metrovagin®
    суппозитории вагин.
  • Metrovit
    суппозитории вагин.
  • Metrogyl®
    гель наружно
  • Metrogyl®
    раствор в/в
  • Metrogyl®
    гель вагин.
  • Metrogyl®
    таблетки внутрь
  • Metrogyl®
    раствор д/инфузий
  • Metrogyl®
    гель наружно
  • Metrogyl®
    гель вагин.
  • Metroxydin
    гель наружно
  • Metroxidine
    гель наружно
  • Metrolacare
    раствор д/инфузий
  • Metron
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    суппозитории вагин.
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    суппозитории вагин.
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    гель вагин.
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    гель наружно
  • Metronidazol
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Метронидазол
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки вагин.
  • METRONIDAZOLE
    суппозитории вагин.
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    раствор д/инфузий
  • METRONIDAZOLE VELPHARM
    таблетки внутрь
  • Metronidazole ZD
    гель наружно
  • Metronidazole Medisorb
    таблетки внутрь
  • Metronidazole Medisorb
    таблетки внутрь
  • Metronidazole Nycomed
    таблетки внутрь
  • Metronidazole Nycomed
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole Reneval
    таблетки внутрь
  • Metronidazol Reneval
    таблетки внутрь
  • Metronidazole-AKOS
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole-AKOS
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole-Altpharm
    суппозитории вагин.
  • Metronidazol-LekT
    таблетки внутрь
  • Metronidazole-UBF
    таблетки внутрь
  • Metronidazole
    суппозитории
  • Metronidazole-Advanced
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole-ESKOM
    раствор д/инфузий
  • Metronidazole tablets 0,25 g
    таблетки внутрь
  • Metronidal®
    раствор д/инфузий
  • Metroseptol
    гель наружно
  • Metroseptol
    крем наружно
  • Metrofast
    таблетки внутрь
  • Nirmet
    раствор д/инфузий
  • Reversolut
    крем наружно
  • Reversolut
    крем наружно
  • Rozamet
    крем наружно
  • Rozamet
    крем наружно
  • Rozex®
    гель наружно
  • Rozex®
    крем наружно
  • Ciptrogil
    раствор д/инфузий
  • Tricho-PIN®
    таблетки внутрь
  • Trichobrol®
    таблетки внутрь
  • Trichopol®
    раствор д/инфузий
  • Trichopol
    таблетки внутрь
  • Trichopol
    таблетки вагин.
  • Trichopol
    таблетки внутрь
  • Trichopol
    таблетки вагин.
  • Trichosept
    суппозитории вагин.
  • Flagyl®
    таблетки внутрь
  • Flagyl®
    суппозитории вагин.
  • EDGIL
    раствор д/инфузий
  • Elpasol solofarm
    раствор д/инфузий
  • ,
    ,
  • Elpasol solopharm
    раствор д/инфузий
  • Efloran®
    раствор д/инфузий
  • Efloran®
    таблетки внутрь
  • Лекарственная форма:  таблетки вагинальные
    Состав:

    Состав на 1 таблетку:

    Действующее вещество: метронидазол - 500,00 мг;

    Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза - 151,00 мг, повидон - 24,50 мг, кросповидон - 14,00 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,50 мг, стеариновая кислота - 7,00 мг.

    Описание:Двояковыпуклые продолговатые таблетки белого с желтоватым оттенком цвета.
    Фармакотерапевтическая группа:Противомикробное и противопротозойное средство
    АТХ:  

    G01AF01   Metronidazole

    Фармакодинамика:

    Метронидазол относится к 5-нитромидазолам и является ДНК-тропным препаратом с бактерицидным типом действия.

    Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5- нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

    Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также облигательных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе, Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus. Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.)

    Фармакокинетика:

    После интравагинального введения метронидазол в виде таблеток подвергается системной абсорбции (около 56 %).

    Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.

    Связь с белками плазмы - менее 20 %.

    Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

    Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30 % активности исходного соединения.

    ТСmах составляет 6-12 часов. Выделение на 40-70 % (около 20 % в неизменной форме) через почки.

    Показания:

    Местное лечение трихомонадного и неспецифических вагинитов, бактериального вагиноза.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к метронидазолу или к другим нитроимидазольным производным; заболевания крови, лейкопения (в том числе в анамнезе); нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.

    С осторожностью:

    Беременность (II -III триместры), лейкопения в анамнезе.

    Беременность и лактация:

    Метронидазол проникает через плаценту, поэтому не следует назначать препарат в I триместр беременности, в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза от применения препарата у матери, превышает возможный риск для плода.

    Метронидазол проникает в грудное молоко. Грудное вскармливание в период приема препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 часов после окончания применения препарата.

    Способ применения и дозы:

    Интравагинально у взрослых.

    Трихомонадный вагинит:

    1 вагинальная таблетка в сутки в течение 7-10 дней, в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

    Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз:

    1 вагинальная таблетка в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

    Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

    Предварительно освободив таблетку от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезать пленку по контуру таблетки), смочить таблетку прокипяченной охлажденной водой и ввести ее глубоко во влагалище.

    Побочные эффекты:

    При местном использовании возможно возникновение следующих побочных эффектов:

    • зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата - развитие кандидоза влагалища;
    • ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера;
    • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея;
    • аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь;
    • головная боль, головокружение;
    • лейкопения или лейкоцитоз.

    В редких случаях может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

    Взаимодействие:

    Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками. При лечении метронидазолом следует избегать приема алкоголя (аналогично дисульфираму вызывает непереносимость алкоголя). Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.

    При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению протромбинового времени. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

    Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, так как ускоряется его инактивация в печени.

    Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

    Особые указания:

    Поскольку одновременное применение препарата с алкоголем (этанолом) может оказывать действие, аналогичное действие дисульфирама (гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол.

    В случае трихомониаза рекомендуется одновременное лечение полового партнера препаратом, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.

    В период лечения препаратом рекомендуется воздержаться от половых контактов. Не следует прекращать лечение во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

    Одновременное использование вагинальных таблеток Метронидазол и презерватива или диафрагмы может повысится риск разрыва латекса.

    При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови.

    Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

    Сообщалось о случаях тяжелой гепатотоксичности/острой печеночной недостаточности, в том числе, случаях со смертельным исходом с очень быстрым возникновением после начала лечения у пациентов с синдромом Коккейна. Поэтому у данной категории пациентов метронидазол следует использовать с осторожностью и только в случае отсутствия альтернативного лечения.

    Исследования функции печени должны проводиться непосредственно перед началом терапии, во время всего курса терапии и после ее окончания, до тех пор, пока показатели функции печени не будут находиться в пределах нормальных значений или до достижения базовых значений. Если во время лечения наблюдается значительное повышение показателей функции печени, прием препарата следует прекратить.

    Пациентам с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии любых симптомов потенциального поражения печени (таких как впервые выявленная сохраняющаяся боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, недомогание, желтуха, потемнение мочи или кожный зуд).

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и лиц, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки вагинальные, 500 мг.

    Упаковка:

    5 или 10 таблеток в блистере из ПВХ/Ал фольги.

    По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

    Условия хранения:

    В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛП-008682
    Дата регистрации:2022-11-29
    Дата окончания действия:2025-12-31
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2022-12-07
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх