Входит в состав препаратов
Фармакодинамика:Нарушает синтез микробных белков на уровне рибосом, связываясь с 50S-субъединицей бактериальных рибосом, ингибирует процесс транслокации. Проникает внутрь клеток и создает высокую внутриклеточную концентрацию.
Обладает бактериостатическим действием, в высокой концентрации оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей дифтерии и коклюша, а также пневмококков.
Проявляет высокую активность в отношении грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков).
Мидекамицин также проявляет высокую активность в отношении хламидий, лептоспир, трепонем, микоплазмы и токсоплазмы.
Фармакокинетика:После приема внутрь натощак полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 40 минут.
Связь с белками плазмы составляет 80 %. Проникает в грудное молоко.
Метаболизм в печени с образованием двух активных метаболитов.
Период полувыведения составляет 3 часа. Элиминация с фекалиями и почками (до 10 %).
Показания:Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных флорой, чувствительной к мидекамицину: при фарингите, тонзиллите, синусите, отите, инфекциях мочевыводящих путей, полости рта, кожи и мягких тканей.
A36 Diphtheria
A37 Whooping cough
A38 Scarlet fever
A46 Erysipelas
J01 Acute sinusitis
J02 Acute pharyngitis
J03 Acute tonsillitis
J04 Acute laryngitis and tracheitis
J15 Bacterial pneumonia, not elsewhere classified
J20 Acute bronchitis
J31 Chronic rhinitis, nasopharyngitis and pharyngitis
J32 Chronic sinusitis
J35.0 Chronic tonsillitis
J37 Chronic laryngitis and laryngotracheitis
J42 Unspecified chronic bronchitis
L01 Impetigo
L02 Cutaneous abscess, furuncle and carbuncle
L03 Cellulitis
L08.0 Pyoderma
N11 Chronic tubulo-interstitial nephritis
N10 Acute tubulo-interstitial nephritis
N30 Cystitis
N34 Urethritis and urethral syndrome
N41 Inflammatory diseases of prostate
ПротивопоказанияПеченочная недостаточность, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 3-х месяцев.
С осторожностью:Печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести, обструкция желчных протоков.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория В. Не обладает тератогенным действием. Применяется при беременности, противопоказан в период лактации.
Способ применения и дозы:Применение у детей
Внутрь в виде суспензии 2-3 раза в сутки, разовая доза в зависимости от массы тела:
менее 5 кг - 130 мг;
5-10 кг - 265 мг;
11-15 кг - 350 мг;
16-29 кг - 525 мг.
Взрослые
Внутрь 1200 мг в 2-3 приема.
Высшая суточная доза: 1200 мг.
Высшая разовая доза: 600 мг.
Побочные эффекты:Тошнота, рвота, диарея, кандидоз слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и влагалища, гипербилирубинемия, транзиторное повышение печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции.
Передозировка:Острая печеночная недостаточность.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:Уменьшает выведение варфарина и циклоспорина.
Снижает интенсивность метаболизма карбамазепина и алкалоидов спорыньи.
Особые указания:При длительном лечении необходим мониторинг функций печени, особенно у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе.