Nandrolonum - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Клинико-фармакологическая группа:

Анаболики

Входит в состав препаратов

Retabolil

раствор в/м

ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО Венгрия

АТХ:

A14AB01 Nandrolone

Фармакодинамика:

Стимуляция анаболических процессов в тканях, снижение катаболических процессов, повышение продукции эритропоэтина, увеличение концентрации гемоглобина и повышение объема эритроцитов. Анаболический, антианемический, антинеопластический фармакологические эффекты.

Фармакокинетика:

Максимальная концентрация нандролона деканоата после внутримышечного введения в дозе 100 мг 3-6 дней, нандролона фенпропионата - 1-2 дня. Метаболизм в печени до различных форм 17-кетостероидов. Элиминация почками (90 %) и фекалиями (10 %).

Показания:

Диабетическая ретинопатия; прогрессирующая мышечная дистрофия; синдром Верднига-Гоффманна; состояния, характеризующиеся отрицательным балансом ионов кальция (старческий и постклимактерический остеопороз, длительная терапия глюкокортикоидами); повышение катаболических процессов, истощающих ресурсы организма (хронические инфекционные заболевания, тяжелые травмы, обширные оперативные вмешательства, стероидная миопатия); анемии при хронической почечной недостаточности, миелофиброзе, миелосклерозе, миелоидной аплазии костного мозга (рефрактерные к обычной терапии), поражении костного мозга метастазами злокачественных новообразований, миелотоксическими лекарственными препаратами и солями тяжелых металлов; неоперабельная (с метастазами) карцинома молочной железы у женщин в постменопаузном периоде или после овариоэктомии; задержка роста у детей, вызванная дефицитом соматотропного гормона.

МКБ-10

G73.7 Myopathy in other diseases classified elsewhere

G73.6 Myopathy in metabolic diseases

G73.5 Myopathy in endocrine diseases

G73.4 Myopathy in infectious and parasitic diseases classified elsewhere

G72.9 Myopathy, unspecified

G72.4 Inflammatory myopathy, not elsewhere classified

G72.2 Myopathy due to other toxic agents

G72.1 Alcoholic myopathy

G72.0 Drug-induced myopathy

G71.3 Mitochondrial myopathy, not elsewhere classified

M82.8 Osteoporosis in other diseases classified elsewhere

M82.1 Osteoporosis in endocrine disorders

M82.0 Osteoporosis in multiple myelomatosis

M82 Osteoporosis in diseases classified elsewhere

M81.9 Osteoporosis, unspecified

M81.8 Other osteoporosis

M81.6 Localized osteoporosis [Lequesne]

M81.5 Idiopathic osteoporosis

M81.4 Drug-induced osteoporosis

M81.3 Postsurgical malabsorption osteoporosis

M81.2 Osteoporosis of disuse

M81.0 Postmenopausal osteoporosis

M81 Osteoporosis without pathological fracture

M80.9 Unspecified osteoporosis with pathological fracture

M80.8 Other osteoporosis with pathological fracture

M80.5 Idiopathic osteoporosis with pathological fracture

M80.4 Drug-induced osteoporosis with pathological fracture

M80.3 Postsurgical malabsorption osteoporosis with pathological fracture

M80.2 Osteoporosis of disuse with pathological fracture

M80.1 Postoophorectomy osteoporosis with pathological fracture

M80.0 Postmenopausal osteoporosis with pathological fracture

M80 Osteoporosis with pathological fracture

Противопоказания

Гиперчувствительность, рак предстательной железы, злокачественные опухоли молочной железы у мужчин, карцинома молочной железы у женщин с гиперкальциемией (способен активировать остеокласты и вызывать резорбцию костной ткани), беременность (обладает эмбриотоксичностью, фетотоксичностью, может вызвать мускулинизацию плода женского пола); острые и хронические заболевания печени, в том числе алкогольные поражения; нефрит, нефротический синдром, беременность, кормление грудью.

С осторожностью:

Почечная недостаточность, сердечная недостаточность, пожилой возраст, детский возраст до 18 лет.

Беременность и лактация:

Категория FDA Х.

Применение противопоказано при беременности и кормлении грудью.

Способ применения и дозы:

Внутримышечно, глубоко. Нандролона деканоат: при анемии (одновременно с препаратами железа) - 100-200 мг (женщинам - 50-100 мг) 1 раз в неделю; для стимуляции анаболических процессов - 50-200 мг (женщинам - 50-100 мг) 1 раз в 1-4 недели; детям 2-13 лет - 25-50 мг 1 раз в 3-4 недели. Длительность курса (при 1-4-недельном интервале между инъекциями) - до 12 недель, повторный курс - через 8 недель после последней инъекции препарата. Лечение проводят на фоне богатой белками диеты. При карциноме молочной железы (нандролона фенилпропионат) - 50-100 мг 1 раз в неделю; длительность курса индивидуальна.

Побочные эффекты:

У мужчин и женщин - прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрации ЛПНП и снижение концентрации ЛПВП), железодефицитная анемия, периферические отеки, диспептические расстройства (боли в животе и эпигастральной области, тошнота, рвота), нарушение функций печени с желтухой, лейкозоподобный синдром (изменения в лейкоцитарной формуле, боли в длинных трубчатых костях), гипокоагуляция с наклонностью к кровотечениям, гепатонекроз (темный стул, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, нарушение дыхания), гепатоцеллюлярная карцинома, печеночная пурпура (темная моча, обесцвечивание стула, крапивница, точечные или макулезные геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках, фарингит или ангина), холестатический гепатит (желтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, темноокрашенная моча, обесцвеченный стул). У женщин - вирилизм (увеличение клитора, огрубение голоса, дис- и аменорея, рост волос по мужскому типу), гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, утомляемость). У мужчин: в препубертатном периоде - вирилизм (угревая сыпь, увеличение пениса, приапизм, формирование вторичных половых признаков), идиопатическая гиперпигментация кожи, замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей); в постпубертатном периоде - раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), уплотнение грудных желез, гинекомастия, приапизм, в пожилом возрасте - гипертрофия и/или карцинома предстательной железы.

Передозировка:

Проявления токсического поражения печени.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Глюкокортикоиды, минералокортикоиды, кортикотропин, натрийсодержащие препараты и пища, богатая натрием, потенцируют (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний. Усиливает эффекты антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, инсулина и пероральных противодиабетических средств (угнетает их биотрансформацию), ослабляет - соматотропный гормон и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей). Снижает гепатотоксичность других лекарственных средств.

Особые указания:

Для достижения оптимального терапевтического эффекта в период лечения больной должен получать с пищей адекватные количества белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.

В случае появления признаков вирилизации нандролон следует отменить.

Анаболические стероиды могут вызывать повышение толерантности к глюкозе и снижать потребность в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациентов с сахарным диабетом.

Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым.

Инструкции

Нандролон (Nandrolonum)