Клинико-фармакологическая группа: 

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Входит в состав препаратов
  • Aredia
    лиофилизат д/инфузий
  • Pamidronate medac
    концентрат д/инфузий
  • Pomegara
    концентрат д/инфузий
  • АТХ:

    M05BA03   Pamidronic Acid

    Фармакодинамика:

    Ингибирует растворение гидроксиапатитных кристаллов, прочно связываясь с ними. Тормозит созревание остеокластов. Препятствует остеолизу при злокачественных опухолях, замедляет или предотвращает прогрессирование разрушения скелета, снижает выраженность болевого синдрома при разрушении костей. Замедляет прогрессирование костных метастазов.

    Фармакокинетика:

    После внутривенной инфузии до 55% поглощается костной тканью, преимущественно в участках с высоким костным обменом. Связь с белками плазмы составляет 54%.

    Терапевтический эффект развивается после начала приема. Не подвергается метаболизму.

    Период полувыведения составляет 27 ч. Элиминация почками из мягких тканей за 1-4 сут, из костей за 300 сут из печени и селезенки за 6 мес.

    Показания:

    Применяется для лечения миеломной болезни, болезни Педжета, при злокачественных опухолях костной ткани, гиперкальциемии вследствие злокачественных опухолевых процессов.

    C79.5   Secondary malignant neoplasm of bone and bone marrow

    C90.0   Multiple myeloma

    M88   Paget disease of bone [osteitis deformans]

    Противопоказания

    Хроническая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Нарушение функций почек.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория D. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутривенно капельно со скоростью не выше 60 мг/ч - 1 мг/мин. продолжительность инфузии раствора с концентрацией активного вещества не более 90 мг/250 мл составляет 2 ч.

    Высшая суточная доза: 90 мг.

    Высшая разовая доза: 90 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, возбуждение, бессонница или сонливость, нарушение ориентации, судороги, зрительные галлюцинации.

    Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитемия.

    Сердечно-сосудистая система: обострение болезней сердца, повышение или снижение артериального давления.

    Пищеварительная система: анорексия, боль в животе, диспепсические явления, редко гастрит.

    Костно-мышечная система: боли в пояснице, в костях, миалгия, артралгия.

    Органы чувств: конъюнктивит, склерит, редко - ксантопсия.

    Мочевыделительная система: развитие острой почечной недостаточности, гематурия, инфекции мочевыводящих путей.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Симтомы: гипокальциемия (артериальная гипотензия, тетания, парестезия).

    Лечение: внутривенное введение глюконата кальция.

    Взаимодействие:

    Усиливает эффект памидроновой кислоты кальцитонин. Витамин D и препараты кальция снижают эффективность действия памидроновой кислоты.

    Особые указания:

    Не рекомендуется смешивать раствор для инфузии с препаратами, содержащими кальций.

    Терапевтический эффект развивается через1-2 сут после введения препарата и достигает максимума через 4-5 дней. Эффективность снижается при повторных инфузиях.

    Во время лечения пациентам следует воздерживаться от вождения транспорта и работ с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх