Клинико-фармакологическая группа: 

НПВС - Коксибы

Входит в состав препаратов
  • Dynastat
    лиофилизат в/м; в/в
  • Parecoxib
    лиофилизат в/м; в/в
  • АТХ:

    M01AH04   Parecoxib

    Фармакодинамика:

    После парентерального введения гидролизируется до вальдекоксиба - селективного конкурентного ингибитора циклооксигеназы-2, принимающего участие в синтезе простагландинов. Обладает противовоспалительным, анальгетическим, жаропонижающим действием.

    Фармакокинетика:

    После внутримышечного или внутривенного введения подвергается ферментному гидролизу в печени

    Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин (внутривенной введение) и 1 ч (внутримышечное введение). Связь с белками плазмы составляет 98%.

    Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 8 ч. Элиминация почками - 70% в виде метаболитов, около 5% в неизмененном виде - с фекалиями и мочой.

    Показания:

    Применяется для купирования болевого синдрома умеренной и сильной интенсивности в послеоперационном периоде с целью снижения потребности в опиоидных анальгетиках.

    R52.0   Acute pain

    R52.2   Other chronic pain

    Противопоказания

    Желудочно-кишечное кровотечение, острая пептическая язва, тяжелая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, индивидуальная непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов.

    С осторожностью:

    Печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести, задержка жидкости в организме, состояние после урологических операций и операций на органах желудочно-кишечного тракта.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан в III триместре беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    По 20-40 мг внутривенно болюсно или глубоко в мышцу. Интервал между инъекциями составляет 6-12 ч.

    Высшая суточная доза: 80 мг.

    Высшая разовая доза: 40 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: беспокойство, бессонница, гипестезия, цереброваскулярные нарушения.

    Дыхательная система: дыхательная недостаточность, фарингит.

    Система кроветворения: тромбоцитопения.

    Сердечно-сосудистая система: брадикардия, повышение или снижение артериального давления.

    Пищеварительная система: диспепсические явления, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

    Мочевыделительная система: олигоурия, периферические отеки.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Данные о клинической симптоматике передозировки отсутствуют. В случае подозрения на передозировку препарата показано симптоматическое лечение.

    Взаимодействие:

    Усиливает эффекты гемокоагулянтов, препаратов лития.

    Несовместим при смешивании в одном шприце с опиоидными анальгетиками.

    Одновременное применение с диуретиками, ингибиторами АПФ повышается риск развития острой почечной недостаточности.

    Особые указания:

    Контроль состояния послеоперационных ран - прием препарата может маскировать лихорадочную реакцию. Повышен риск побочных эффектов у пациентов с цереброваскулярными нарушениями, нарушениями функций почек после операции.

    Инструкции
    Вверх