Препарат вводят внутримышечно или внутривенно (капельно, струйно).
Стандартный режим дозирования
Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).
Взрослые: от 1500 мг до 12000 мг в сутки. При легком течении инфекции - 1500-3000 мг/сут в 2 введения; при среднетяжелом течении - 3000-6000 мг/сут в 3-4 введения; при тяжелом течении - 12000 мг/сут в 3-4 введения.
Детям: 150 мг/кг массы тела в сутки (что соответствует 100 мг/кг/сут ампициллина и 50 мг/кг/сут сульбактама) каждые 6-8 часов в соответствии с обычной практикой применения ампициллина.
Новорожденные в возрасте до 1 недели (особенно недоношенные): 75 мг/кг массы тела в сутки с интервалом 12 часов.
Пожилым пациентам: обычные дозы для взрослых, без поправок на возраст.
Применение у больных с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ≤30 мл/мин):
Таким больным Пенсилину следует вводить реже в соответствии с обычной практикой применения ампициллина, увеличивая интервал между введениями препарата.
Продолжительность лечения:
Длительность курса терапии составляет 5-14 дней, однако в более тяжелых случаях она может быть увеличена или дополнительно назначен ампициллин. Как и всегда при антибиотикотерапии, введение Пенсилины следует продолжать больным еще в течение минимум 48 часов после нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов.
Дозирование в особых случаях:
Неосложненная гонорея однократное внутримышечное введение 1500 мг Пенсилины. С целью увеличения длительности содержания сульбактама и ампициллина в плазме следует одновременно назначать пробенецид в дозе 1000 мг внутрь.
Профилактика послеоперационных инфекций, в зависимости от степени инфекционного риска, вводится 1500-3000 мг Пенсилины во время вводного наркоза. Дозу можно вводить повторно каждые 6-8 часов; при большинстве хирургических вмешательств применение препарата обычно прекращают через 24 часа после операции, если не показано введение препарата с лечебной целью.
Способ приготовления растворов
Для внутримышечного введения: содержимое флакона растворяют следующим образом:
Содержимое флакона | Растворитель (раствор лидокаина гидрохлорида 0,5%) |
375 мг | 1,0 мл |
750 мг | 1,8 мл |
1500 мг | 3,5 мл |
Как и при других внутримышечных инъекциях Пенсилину вводят в относительно крупную мышцу (ягодичную), пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного введения в кровеносный сосуд. Препарат, разведенный лидокаином, нельзя вводить внутривенно.
Для внутривенного введения: для первоначального разведения содержимое флакона разводят следующим образом:
Содержимое флакона | Растворитель (вода для инъекций) |
375 мг | 1,0 мл |
750 мг | 1,8 мл |
1500 мг | 3,5 мл |
Затем
- для внутривенной инфузии: приготовленный при первоначальном разведении раствор, содержащий разовую дозу препарата, растворяют в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5-10% раствора глюкозы. Вводят со скоростью 60-80 капель в минуту.
- для струйного введения: приготовленный при первоначальном разведении раствор, содержащий разовую дозу препарата, растворяют в 10-20 мл 0,9% раствор натрия хлорида и вводят медленно, в течение 3-5 минут.
Перед употреблением взболтать.