Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия лактат + Натрия хлорид + Сорбитол (Kalii chloridum + Calcii chloridum + Magnii chloridum + Natrii lactas + Natrii chloridum + Sorbitolum)

Клинико-фармакологическая группа: 

Заменители плазмы и других компонентов крови

Входит в состав препаратов
  • IonoSorb
    раствор д/инфузий
  • IonoSorb
    раствор д/инфузий
  • Rheosorbilact
    раствор в/в; д/инфузий
  • Sorbilact
    раствор д/инфузий
  • АТХ:

    B05XA31   Electrolytes In Combination With Other Drugs

    Фармакодинамика:

    Фармакологические эффекты связаны в основном с сорбитолом и натрия лактатом. Изотонический раствор сорбитола оказывает дезагрегантный эффект, за счет чего улучшается микроциркуляция тканей. Натрия лактат снижает колебания метаболического ацидоза, медленно включается в обмен веществ, за счет чего не происходит резких изменений pH. Действие начинается через 20-30 минут после введения. Натрия хлорид восполняет дефицит ионов хлора и натрия при различных патологических процессах. Клинически проявляется в виде дезинтоксикационного и регидратационного эффектов. Кальция хлорид восполняет дефицит ионов кальция. Оказывает влияние на уменьшение проницаемости клеток и сосудистой стенки, уменьшает развитие воспалительных реакций, значительно усиливает фагоцитоз. Калия хлорид нормализует водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие.

    Фармакокинетика:

    Сорбитол: абсорбция низкая. Биотрансформация в печени до фруктозы (фермент сорбитолдегидрогеназа) и глюкозы (фермент альдозредуктаза). Натрия лактат в сосудистом русле вступает во взаимодействие с двуокисью углерода и водой, в результате чего образуется бикарбонат натрия, что увеличивает щелочной резерв крови. Метаболизируется только изомер L натрия лактата, изомер D не активен и выводится почками. Натрия хлорид временно увеличивает объем циркулирующей крови и быстро выводится из сосудистого русла.

    Показания:

    - с целью профилактики и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока, при острой кровопотере, ожоговой болезни;

    - состояния, сопровождающиеся интоксикацией, обострение хронического гепатита, инфекционные заболевания;

    - сепсис;

    - с целью предоперационной подготовки и в послеоперационный период;

    - с целью улучшения артериального и венозного кровообращения для профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов;

    - болезнь Рейно.

    A41.9   Sepsis, unspecified

    A48.3   Toxic shock syndrome

    B99   Other and unspecified infectious diseases

    I73.0   Raynaud syndrome

    I73.8   Other specified peripheral vascular diseases

    I80.9   Phlebitis and thrombophlebitis of unspecified site

    I82.9   Embolism and thrombosis of unspecified vein

    R57.8   Other shock

    R57.9   Shock, unspecified

    T20-T32   Burns and corrosions

    Z98.8   Other specified postsurgical states

    Противопоказания

    - алкалоз;

    - в случаях, когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III степени);

    - повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью:

    Следует назначать препарат больным с нарушением функции печени, язвенной болезнью, геморрагическим колитом.

    Беременность и лактация:

    Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Входит в состав грудного молока.

    Категория действия на плод по FDA - В.

    Способ применения и дозы:

    Взрослым внутривенно струйно или капельно.

    При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоке - по 600-1000 мл (10-15 мл/кг массы тела) однократно и повторно, сначала струйно, затем - капельно.

    При хронических гепатитах - по 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно, повторно.

    При острой кровопотере - по 1500-1800 мл (до 25 мл/кг массы тела).

    В предоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств - в дозе 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно, однократно или повторно, ежедневно, на протяжении 3-5 дней.

    При тромбооблитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов - из расчета 8-10 мл/кг массы тела, капельно, повторно, через день. Курс лечения - до 10 инфузий.

    Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется введение препарата в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела; в возрасте от 6 до 12 лет - в дозе, составляющей половину дозы для взрослых; детям старше 12 лет доза препарата такая же, как и для взрослых.

    Побочные эффекты:

    Возможно развитие алкалоза, аллергических реакций (высыпания на коже, зуд).

    Передозировка:

    Симптомы: явления алкалоза (быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения препарата).

    Взаимодействие:

    Нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами. Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.

    Особые указания:

    Препарат применяют под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, а также функционального состояния печени. С осторожностью применяют у больных, страдающих калькулезным холециститом.

    Инструкции
    Вверх