Клинико-фармакологическая группа: 

Анксиолитики

Входит в состав препаратов
  • Benzozepam
    таблетки внутрь
  • Trankvezipam
    раствор в/м; в/в
  • Trankvezipam
    таблетки внутрь
  • Phezanef
    таблетки внутрь
  • Phenazepamum
    таблетки внутрь
  • Phenazepam
    раствор в/м; в/в
  • Phenazepam®
    таблетки п/яз.
  • Phenazepamum
    таблетки
  • Phenazepam
    таблетки внутрь
  • Phenazepamum
    таблетки внутрь
  • Phenazepam
    таблетки внутрь
  • Phenazepam
    таблетки внутрь
  • Phenazepam-Ros
    таблетки внутрь
  • Phenzitat
    таблетки внутрь
  • Phenzitat
    таблетки внутрь
  • Phenorelaxan®
    раствор в/м; в/в
  • Phenorelaxan
    таблетки внутрь
  • Elzepam
    раствор в/м; в/в
  • Elzepam®
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    N05BX   Other Anxiolytics

    Фармакодинамика:

    Производное бензодиазепина средней продолжительности действия; вызывает угнетение центральной нервной системы от легкой седации до комы, в зависимости от дозы, усиление эффектов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК, основной ингибиторный нейротрансмиттер центральной нервной системы) путем более прочного ее связывания с рецепторами типа А (ГАМКА); агонист бензодиазепиновых рецепторов, известных как бензодиазепин-ГАМКА-рецептор-хлорид-ионофорный комплекс; расположен на нейронной мембране, ионный канал для Cl-; при активации ГАМКА-рецептора происходит открытие ионного канала и поступление Cl- в нейрон, снижение его возбудимости и уменьшение эффектов деполяризующих возбуждающих трансмиттеров.

    Оказывает анксиолитический, противосудорожный, центральный миорелаксирующий и седативно-снотворный (укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений) эффекты.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 6-18 часов. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

    Показания:

    Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся страхом, повышенной раздражительностью, тревогой, напряженностью и эмоциональной лабильностью; тик, атетоз и гиперкинезы; судороги; расстройства сна; навязчивые состояния; паническое расстройство; фобии; реактивный психоз; вегетативная лабильность, ипохондрически-сенестопатический синдром; височная и миоклоническая эпилепсия и эпилептический статус; ригидность мышц; премедикация - в составе вводного наркоза; как компонент комплексной терапии при абстинентном и токсикоманическом синдроме и шизофрении; профилактика состояний страха и эмоционального напряжения.

    Противопоказания

    Тяжелые заболевания печени и почек; выраженная миастения; отравление транквилизаторами, нейролептиками, снотворными, наркотическими средствами, алкоголем; беременность и грудное вскармливание; закрытоугольная глаукома; индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:Нет данных.
    Беременность и лактация:

    Категория рекомендаций Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) не определена. Использовать препарат при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

    Способ применения и дозы:

    Невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния (раздражительность, тревожность, нервное напряжение, эмоциональная лабильность).

    Начальная доза - 0,5-1 мг 2-3 раза в сутки. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг в сутки.

    Реактивные психозы и сенесто-ипохондрические расстройства (в том числе резистентные к действию других анксиолитических средств (транквилизаторов)).

    Начальная доза - 0,5-1 мг (0,5-1 мл 0,1% раствора), средняя суточная доза - 3-5 мг, в тяжелых случаях - до 7-9 мг.

    При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг в сутки, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.

    При синдроме навязчивых состояний и бессоннице внутрь, 0,25-0,5 мг за 20-30 минут до сна.

    Абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания) - внутрь, 2-5 мг в сутки, внутримышечно, 0,5 мг 1-2 раза в день.

    Эпилептический статус и эпилептические припадки (различной этиологии) - внутрь, 2-10 мг в сутки.

    Височная и миоклоническая эпилепсия - внутрь, 2-10 мг в сутки.

    В экстремальных условиях в качестве средства, облегчающего преодоление чувства страха и эмоционального напряжения, и при шизофрении с повышенной чувствительностью к антипсихотическим препаратам (в том числе фебрильная форма): начальная доза - 0,5-1 мг (0,5-1 мл 0,1% раствора), средняя суточная доза - 3-5 мг, в тяжелых случаях - до 7-9 мг.

    На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

    Спазм скелетной мускулатуры (в составе комбинированной терапии, вызванный нарушениями функционирования мотонейронов, в том числе при параличах и параплегиях; атетозе, синдроме негнущегося человека, гиперкинезах, тиках, вегетативной лабильности с пароксизмами симпатоадреналового и смешанного характера) - внутрь, 2-3 мг 1-2 раза в сутки.

    При вегетативных пароксизмах: внутримышечно, 0,5-1 мг.

    Анестезия (в качестве дополнительного средства, в составе премедикации с целью снятия тревоги и напряжения) - в качестве премедикации за 1-2 дня до оперативного вмешательства под наркозом бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (0,0025 мг/кг) превосходит диазепам (0,005 мг/кг) в выраженности и длительности транквилизирующего эффекта.

    Средняя суточная доза - 1,5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0,5-1 мг утром и днем и до 2,5 мг на ночь.

    Побочные эффекты:

    Нервная система и органы чувств: мышечная слабость, головокружение, головная боль, сонливость, нарушение памяти, снижение концентрации внимания, парадоксальное возбуждение, нарушение походки и координации движений, мидриаз.

    Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, диарея.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

    Прочие: нарушение менструации и мочеиспускания, снижение либидо, привыкание, лекарственная зависимость.

    Передозировка:

    При передозировке наблюдается выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности. Для лечения необходима госпитализация и внимательный контроль за дыханием и сердечной деятельностью. Специфический антагонист флумазенил (внутривенно 0,2 мг - при необходимости до 1 мг - на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида).

    Взаимодействие:

    Взаимно усиливает при одновременном использовании эффекты снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, наркозных, анальгезирующих, противосудорожных средств, а также алкоголя.

    Особые указания:

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Инструкции
    Вверх