Ранитидин (Ranitidine)

Действующее вещество:РанитидинРанитидин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Aciloc®
    раствор; таблетки в/м; в/в; внутрь
  • Aciloc®
    таблетки внутрь
  • Histac®
    таблетки внутрь
  • Zantac®
    раствор в/м; в/в
  • Zantac
    таблетки внутрь
  • Zantac
    таблетки внутрь
  • Zoran®
    таблетки внутрь
  • Ranigast
    таблетки внутрь
  • Ranisan®
    таблетки внутрь
  • Ranisan®
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • Ranitidine
    таблетки внутрь
  • ,
    ,
  • Ranitidin
    таблетки внутрь
  • Ranitidin
    таблетки внутрь
  • Ranitidine Sophrama
    таблетки внутрь
  • Ranitidine-AKOS
    таблетки внутрь
  • Ranitidine-Akrihin
    таблетки внутрь
  • Ranitidine-LekT
    таблетки внутрь
  • Ranitidine-Ferein®
    таблетки внутрь
  • Rantac
    таблетки внутрь
  • Rantac
    раствор в/м; в/в
  • Ulcodina
    таблетки внутрь
  • Ulran®
    таблетки внутрь
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  таблетки покрытые оболочкой
    Состав:

    Каждая таблетка содержит ранитидина гидрохлорида 168 мг в пересчете на ранитидин 150 мг.

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, пэливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон низкомолекулярный), магния стеарат, ойдрагит Е-100 (сополимер метакриловой кислоты), полиэтиленгликоль 4000 (макрогол), титана диоксид, тальк.

    Описание:

    Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

    Фармакотерапевтическая группа:Желез желудка секрецию понижающее средство - H2-гистаминовых рецепторов блокатор
    АТХ:  

    A02BA02   Ranitidine

    Фармакодинамика:

    Ранитидин - блокатор гистаминовых Н2-рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает pH содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.

    Продолжительность действия после однократного приема до 12 часов.

    Фармакокинетика:

    Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-3 часа после приема. Связь с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина. и S-окиси ранитидина. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени. Период полувыведения после приема внутрь - 2,5 часа, при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин - 8-9 часов. Выводится в основном с мочой в неизмененном виде, незначительное количество - с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).

    Показания:

    Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; язвы желудка и 12-перстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит: синдром Золлингера-Эллисона; лечение и профилактика послеоперационных, "стрессовых" язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта; профилактика рецидивов кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата. Беременность, лактация. Детский возраст до 12 лет.

    С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

    Язвенная болезнь .желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости - по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, курящим пациентам - 300 мг на ночь.

    Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 150 мг 2 раза в сутки.

    Послеоперационные и "стрессовые" язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4-8 недель.

    Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия -150 мг 2 раза в сутки.

    Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена. Длительность лечения - по мере необходимости. Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения - по мере необходимости.

    Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 часа до общей анестезии, а также, желательно 150 мг накануне вечером.

    При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

    Для больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг в сутки.

    Побочные эффекты:

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.

    Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко - спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.

    Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

    Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

    Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек,

    анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема.

    Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.

    Передозировка:

    Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.

    Лечение: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам внутривенно, при

    брадикардии или желудочковых аритмиях - атропин, лидокаин. Гемодиализ - эффективен.

    Взаимодействие:

    Курение снижает эффективность ранитидина.

    Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови на 50%, при этом период полувыведения метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч.

    Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола. Блокаторы Н2-гистаминорецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

    Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала. пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция. Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.

    При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

    Особые указания:

    Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.

    Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").

    При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

    Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.

    Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.

    В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Может повышать активность глутаматтранспептидазы.

    Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче. Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2-гистаминорецепторов не рекомендуется. Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминорецепторов рекомендуется прекратить).

    Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки, покрытые оболочкой по 150 мг.

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фоль­ги алюминиевой печатной лакированной.

    По 4 или 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным по­крытием.

    По 20 таблеток в банку полимерную или флакон полимерный.

    Каждую банку, флакон, по 2 или 5 контурных безъячейковых упаковок, по 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Упаковка:

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фоль­ги алюминиевой печатной лакированной.

    По 4 или 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным по­крытием.

    По 20 таблеток в банку полимерную или флакон полимерный.

    Каждую банку, флакон, по 2 или 5 контурных безъячейковых упаковок, по 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:

    Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

    Срок годности:

    3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:Без рецепта
    Регистрационный номер:ЛС-001103
    Дата регистрации:2010-05-28
    Дата окончания действия:2011-01-13
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  2022-03-16
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх