Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников:
Препарат Репроцетар может назначаться только специалистом-гинекологом. Для достижения максимальной эффективности лечения препаратом Репроцетар следует внимательно ознакомиться с данными рекомендациями.
Режим дозирования
Содержимое 1 флакона (0,25 мг цетрореликса) следует вводить один раз в день через каждые 24 ч утром или вечером.
Введение препарата утром: лечение препаратом Репроцетар следует начинать на 5 или 6 день стимуляции яичников (приблизительно через 96-120 ч после начала стимуляции) препаратом гонадотропина, рекомбинантным или выделенным из мочи, и продолжать в течение всего периода стимуляции гонадотропином, включая день введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина (ХГ).
Введение препарата вечером: лечение препаратом Репроцетар следует начинать на 5 день стимуляции яичников (приблизительно через 96-108 ч после начала стимуляции) препаратом гонадотропина, рекомбинантным или выделенным из мочи, и продолжать в течение всего периода стимуляции гонадотропином, включая вечер, предшествующий дню введения овуляторной дозы ХГ.
Способ применения
Препарат вводится подкожно.
После первой инъекции пациентка 30 минут должна находиться под наблюдением врача, чтобы удостовериться в отсутствии аллергической или псевдоаллергической реакции на введение препарата. Все инструменты и препараты для купирования такой реакции должны быть в наличии.
Инструкция по самостоятельному введению препарата
Первая инъекция должна быть сделана врачом-специалистом. После получения соответствующих инструкций врача о симптомах, которые могут свидетельствовать о возникновении аллергической реакции, о последствиях такой реакции и о необходимости ее лечения, пациентка может самостоятельно вводить препарат Репроцетар.
Препарат Репроцетар вводят подкожно в нижнюю часть передней брюшной стенки, желательно в область вокруг пупка. Во избежание появления местного раздражения при повторном введении препарата, место инъекции следует ежедневно менять.
Препарат Репроцетар следует разводить только в воде для инъекций. Во время растворения флакон следует осторожно покачивать. Во избежание образования пузырьков, не следует применять энергичное встряхивание для ускорения растворения.
Нельзя использовать раствор, если он непрозрачен или содержит нерастворенные частицы. Важно! Приобретите 1 стерильный шприц, 1 ампулу с растворителем «Вода для инъекций», 2 стерильные иглы и 2 салфетки, пропитанными спиртом отдельно, если они не входят в комплект
Из флакона следует набирать в шприц все его содержимое. Это позволит ввести дозу цетрореликса не менее 0,23 мг.
Раствор следует вводить сразу после его приготовления.
Пачка может дополнительно комплектоваться шприцем одноразовым инъекционным, двумя иглами медицинскими инъекционными (20G (с желтой маркировкой) и 27G (с серой маркировкой)), ампулой с растворителем «Вода для инъекций» объемом 2 мл, двумя салфетками, пропитанными спиртом.
Игла, находящаяся в комплекте со шприцем, используется для введения растворителя во флакон с препаратом.
Для забора препарата из флакона в шприц и введения препарата в организм используйте отдельно лежащую иглу.
Для разведения препарата Репроцетар, 0,25 мг, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения необходимо использовать 1 мл воды для инъекций.
При самостоятельном введении препарата Репроцетар необходимо выполнить следующие действия:
1. Вымойте руки. Очень важно, чтобы руки и все необходимые для инъекции приспособления были чистыми.
2. Если у Вас в комплекте ампулы с растворителем (объем 2 мл), необходимо набрать в шприц 1 мл растворителя (при этом половина объема растворителя останется в ампуле неиспользованной).
3. На чистой поверхности расположите всё, что вам необходимо для инъекции (один флакон, один шприц с растворителем, две иглы (20G (с желтой маркировкой и 27G (с серой маркировкой)) и две салфетки, пропитанных спиртом).
4. Откройте отщёлкивающуюся крышку на флаконе. Протрите одной салфеткой, пропитанную спиртом, алюминиевое кольцо и резиновую пробку.
5. Возьмите иглу (20G (с жёлтой маркировкой)) и удалите с неё обёртку. Достаньте из упаковки шприц с растворителем. Наденьте иглу на шприц с растворителем и снимите с неё защитный колпачок.
6. Введите иглу в центральную часть резиновой пробки флакона. Введите раствор из шприца во флакон, медленно нажимая на поршень.
7. Не вынимая иглу из флакона, осторожно покачивайте флакон до полного растворения порошка. Избегайте энергичного встряхивания, чтобы во время растворения не образовались пузырьки.
8. Наберите всё содержимое флакона в шприц. Если во флаконе остался раствор, переверните флакон и выдвиньте иглу так, чтобы её отверстие находилось сразу под пробкой. Если смотреть со стороны на внутреннюю часть пробки, то можно контролировать движение иглы и жидкости. Очень важно набрать в шприц всё содержимое флакона.
9. Снимите со шприца иглу и положите шприц. Возьмите иглу (27G (с серой маркировкой)) и удалите с неё обёртку. Наденьте иглу на шприц и снимите с неё защитный колпачок.
10. Переверните шприц иглой вверх и надавливайте на поршень до тех пор, пока из шприца не выйдут все пузырьки воздуха. Не прикасайтесь к игле и не допускайте ее соприкосновения с какой-либо поверхностью.
11. Выберите место введения препарата в нижней части передней брюшной стенки, желательно в области вокруг пупка. Возьмите вторую салфетку, пропитанную спиртом, и протрите кожу в месте предполагаемого введения. Держите шприц в одной руке. Второй рукой осторожно сожмите кожу, окружающую место введения, и крепко зафиксируйте её между пальцами.
12 .Возьмите шприц так, как Вы обычно держите карандаш, и под углом 45 градусов полностью введите иглу в кожу.
13. После полного введения иглы перестаньте сжимать кожу.
14. Осторожно оттяните поршень шприца назад. Если в шприце появится кровь, поступайте так, как сказано в п. 15. При отсутствии крови медленно введите раствор, нажимая на поршень. После введения всего раствора следует медленно вынуть иглу и осторожно нажать салфеткой, пропитанной спиртом, на кожу в месте введения. Вынимать иглу из кожи следует под тем же углом, под которым она вводилась.
15. Если в шприце появилась кровь, следует вынуть иглу из кожи и слегка прижать её спиртовой салфеткой в месте введения иглы. Для повторной инъекции этот раствор применять нельзя, вылейте содержимое шприца в раковину. Начните всё сначала с п.1.
16. Шприц и иглы можно использовать только один раз. Сразу после использования выбросите их (во избежание травмирования наденьте на иглы защитные колпачки).
Передозировка
Передозировка цетрореликсом может привести к увеличению длительности его действия, однако, это не сопровождается эффектами острой токсичности (в случае передозировки никакие специальные меры не требуются).