Samarium, 153Sm oxabifor - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Аналогичные препараты:Раскрыть

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения

Состав:

В 1 мл препарата содержится:

Активные вещества:

Самария-153 240- 1500 МБк

Самария (в виде комплекса самарий оксабифор) 62,5 мкг

Натрия оксабифора 20 мг

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид

Вода для инъекций

Описание:Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:Радиофармацевтическое терапевтическое средство

АТХ:

V10BX02 Samarium (153Sm) Lexidronam

Фармакодинамика:

Препарат "Самарий, ¹⁵³ Sm оксабифор" обладает способностью избирательно накапливаться в метастатических и воспалительно-деструктивных очагах в костной ткани. Благодаря наличию в своем составе радионуклида самарий-153, испускающему бета- частицы, препарат воздействует на клетки метастатического или воспалительного очага и окружающие его нервные окончания, вызывая одновременно обезболивающий и антипролиферативный эффект. Наличие гамма-излучения позволяет регистрировать распределение и накопление препарата в организме при помощи гамма-камеры. По данным последующей остеоцинтиграфии с самарием-153 в очагах поражения регистрируются накопление препарата в 2-3 и более раза выше, чем в симметричных участках здоровой ткани. Эти данные обычно соответствуют результатам диагностики с остеотропными соединениями ^99m Тс, в связи с чем она может использоваться в качестве критерия отбора для радионуклидной терапии препаратом "Самарий, ¹⁵³Sm оксабифор".

Фармакокинетика:

После внутривенного введения "Самария, ¹⁵³Sm оксабифор" в течение первых двух часов он накапливается в почках, мочевом пузыре, отмечается небольшое включение препарата в печень и проекции носовых пазух. Через два часа он начинает фиксироваться в костях, преимущественно в пораженных участках (метастатические очаги, зоны воспаления, места бывших переломов). В течение первых суток усиливается накопление препарата в костной ткани с преимущественной локализацией в вышеуказанных очагах. После фиксации в костных очагах убывание активности происходит в основном за счет физического распада, хотя в единичных случаях может наблюдаться усиление относительного накопления препарата в отдельных очагах в течение первых трех суток за счет перераспределения. В течение первых двух суток с мочой выводится от 28 % до 42 % от введенной активности. Максимум выведения приходится на первые 8-12 часов. Уровень экскреции зависит от функции почек, объема поражения костей и активности фиксации препарата в очагах.

Показания:

Препарат "Самарий, ^l⁵³Sm оксабифор" применяется у взрослых. Предназначен для использования в онкологической практике с целью стойкого снижения интенсивности болевого синдрома, вызванного наличием метастатического поражения костей, а так же для торможения роста метастатической ткани в костных очагах. Кроме того, препарат может применяться в ревматологической практике для стойкого уменьшения артралгий при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся сильным болевым синдромом (ревматоидный артрит, деформирующий артроз и др.).

Противопоказания:

1. Гиперчувствительность к препарату или его компонентам.

2. Тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность.

3. Низкий уровень тромбоцитов (ниже 100,0x109/л).

4. Низкий уровень лейкоцитов (ниже 2,0х109/л).

5. Прогрессирующее снижение количества форменных элементов крови.

6. Предварительная массивная миелосупрессивная химиотерапия.

7. Угроза компрессионного перелома позвоночника.

Беременность и лактация:Во время беременности и в период кормления грудью применение препарата противопоказано.

Способ применения и дозы:

Препарат вводится внутривенно. С целью уменьшения лучевой нагрузки на персонал и безопасности при выполнении процедуры целесообразно использовать методику предварительного разведения в 50 - 100 мл физиологического раствора. Для этого рекомендуется установить систему для внутривенных вливаний и начать капельное введение физиологического раствора. Затем, временно перекрыв зажимом трубку системы, следует ввести во флакон с физиологическим раствором все требуемое количество раствора "Самарий, 153Sm оксабифор", после чего продолжить внутривенное капельное вливание.

В онкологической практике рекомендуется использовать активность из расчета 1,5 мКи/кг веса тела больного. В отдельных случаях она может быть увеличена до 2,0 мКи/кг или уменьшена до 1,0 мКи/кг веса тела.

В ревматологической практике рекомендуется использовать активность из расчета 0,5 мКи/кг веса тела.При наличии показаний введение препарата можно выполнить повторно через 3 месяца.

ОРГАНЫ	Поглащенная доза, мГр/МБк
Мочевой пузырь	0,702
Печень	0,0067
Почки	0,351
Тонкая кишка	0,00783
Нижний отдел толстого кишечника	0,00999
Верхний отдел толстого кишечника	0,0051
Яички	0,00756
Яичники	0,00918

Все тело эффективная эквивалентная доза(мЗв/МБк)) 0.01161

Побочные эффекты:

Непосредственно во время введения и в первые часы после него никаких реакций или побочных действий не зарегистрировано. В течение первых трех суток возможны небольшие токсические реакции в виде тошноты, проходящей самостоятельно или купируемой приемом 1 -2 таблеток церукала (метоклопрамида).

В течение первых двух недель возможно усиление болей за счет лучевой реакции тканей в очагах поражения. Обострение может быть купировано приемом анальгетиков и (или) противовоспалительных препаратов. Клинический эффект обычно проявляется спустя две недели. Он носит стойкий характер (свыше 3 месяцев, а у некоторых больных - свыше 6 месяцев после однократного введения).

Передозировка:Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие:

Радионуклидную терапию "Самарий, 153Sm оксабифор" можно сочетать с химио- и гормонотерапией, контролируя общее состояние больного и показатели периферической крови (см. "Противопоказания").

Особые указания:

Использоваться препарат может в специализированных лечебных учреждениях, имеющих дополнительные очистные сооружения или в областных онкодиспансерах при условии сбора мочи в течение первых двух суток после введения с последующим её выдерживанием для распада радионуклида. Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99/2010), Нормами радиационной безопасности» (НРБ-99/2009) и Методическими указаниями «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов» (МУ-2.6.1.1892-04).

Форма выпуска/дозировка:Раствор для внутривенного введения.

Упаковка:Раствор фасуют порциями по 500, 1000, 2000 МБк на установленную дату и время поставки во флаконы для лекарственных средств вместимостью 15 мл, герметически укупоренные пробками резиновыми медицинскими типа I-I и обжатые колпачками алюминиевыми. На флакон наклеивают этикетку из бумаги писчей или этикеточной. К каждому флакону прилагают паспорт и инструкцию по применению препарата. Флакон, паспорт и инструкцию по применению помещают в упаковочный комплект транспортный для радиоактивных веществ.

Условия хранения:

В соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99/2010) и Нормами радиационной безопасности» (НРБ-99/2009).

Срок годности:

4 суток с даты и времени изготовления.

Не использовать по истечении срока годности препарата.

Условия отпуска из аптек:Для стационаров

Регистрационный номер:Р N000008/01

Дата регистрации:2010-01-18

Дата переоформления:2017-07-26

Владелец Регистрационного удостоверения:

НИФХИ ИМ Л Я КАРПОВА АО Россия

Производитель:

НИФХИ ИМ Л Я КАРПОВА ОАО Россия

Представительство:

НИФХИ ИМ Л Я КАРПОВА ОАО Россия

Дата обновления информации: 2022-10-02

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Самарий 153 Sm оксабифор (Samarium, 153Sm oxabifor)