Входит в состав препаратов
АТХ:A06AB Contact Laxatives
Фармакодинамика:Рефлекторное усиление перистальтики (раздражение рецепторов внутримышечного нервного сплетения гладкой мускулатуры слизистой), накопление жидкости и ионов в толстой кишке.
Фармакокинетика:Абсорбция невысокая. Биотрансформация невсосавшейся части путем гидролиза бактериями в кишечнике до антрахинона (активная форма). Элиминация с мочой и фекалиями.
Показания:Запоры различной этиологии, обусловленные гипотонией ЖКТ и вялой перистальтикой толстого кишечника, в т.ч. в послеоперационном периоде, после родов; регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах; подготовка к рентгенологическим исследованиям.
K59.0 Constipation
O87.2 Haemorrhoids in the puerperium
O22.4 Haemorrhoids in pregnancy
K51.2 Ulcerative (chronic) proctitis
K62.6 Ulcer of anus and rectum
K60.2 Anal fissure, unspecified
K60.1 Chronic anal fissure
K60.0 Acute anal fissure
K56 Paralytic ileus and intestinal obstruction without hernia
ПротивопоказанияГиперчувствительность, спастический запор, спастический колит, аппендицит, кишечная непроходимость, боль в животе неясного генеза, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания брюшной полости, перитонит, желудочно-кишечные и маточные кровотечения, цистит, нарушения водно-электролитного обмена.
С осторожностью:Заболевания печени и/или почек, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 6 лет), состояние после полостных операций.
Беременность и лактация:Категория рекомендаций FDA не определена.
С осторожностью применяют при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:Внутрь 1 раз в сутки вечером перед сном, запивая водой или каким-либо напитком.
Взрослым: начальная доза - обычно 1 табл. (или 1 кубик), затем подбирают дозировку в диапазоне от 1/2 до 2 табл.; оптимальной является наименьшая доза, необходимая для получения мягкого кала. При отсутствии эффекта через несколько дней дозу увеличивают до 2-3 табл. Если после достижения максимальной дозы в течение 3 дней дефекации не происходит, необходимо обратиться к врачу.
Детям, в зависимости от возраста, 1/3-1/2 дозы для взрослых.
Побочные эффекты:Коликообразные боли в животе, метеоризм; при длительном применении (особенно в высоких дозах) - потеря с фекалиями электролитов (в основном калия), альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, тошнота, рвота, диарея, обесцвечивание мочи, кожная сыпь, судороги, сосудистый коллапс.
Передозировка:Основной неблагоприятный эффект при передозировке - диарея, приводящая к обезвоживанию и потере электролитов. Терапия: консервативные меры - увеличение потребления жидкости, применение регидратантов. В некоторых случаях приходится восполнять потерю жидкости и электролитов с помощью в/в инфузий плазмозаменителей.
Взаимодействие:Снижает эффективность медленно всасывающихся и ретардных форм лекарственных средств. При одновременном применении с тиазидными диуретиками, глюкокортикоидами, препаратами корня солодки увеличивается риск развития гипокалиемии. При длительном применении в высоких дозах усиливает действие сердечных гликозидов и оказывает влияние на действие антиаритмиков в связи с возможностью развития гипокалиемии. Нарушает абсорбцию тетрациклинов.
Особые указания:Не применять более 2 недель.
Во время лечения кислая моча может приобретать желтовато-коричневый цвет, щелочная - красноватый цвет.