Входит в состав препаратов
АТХ:J01FA02 Spiramycin
J01RA04 Spiramycin And Metronidazole
Фармакодинамика:Нарушает синтез микробных белков на уровне рибосом, связываясь с 508-субъединицей бактериальных рибосом, ингибирует процесс транслокации. Проникает внутрь клеток и создает высокую внутриклеточную концентрацию.
Обладает бактериостатическим действием, в высокой концентрации оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей дифтерии и коклюша, а также пневмококков.
Проявляет высокую активность в отношении грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков).
Спиромицин также проявляет высокую активность в отношении хламидий, лептоспир, трепонем, микоплазмы и токсоплазмы.
Фармакокинетика:После приема внутрь независимо от времени приема пищи до 30% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-3 ч. Связь с белками плазмы составляет 10%. Проникает в грудное молоко.
Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 8 ч. Элиминация с фекалиями и почками (до 10%).
Показания:Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных флорой, чувствительной к спирамицину: при фарингите, тонзиллите, синусите, отите, инфекциях мочевыводящих путей, остеомиелите, артрите, при гинекологических заболеваниях - хламидиозе и токсоплазмозе.
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость.
С осторожностью:Печеночная недостаточность, обструкция желчных протоков.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория В. Не обладает тератогенным действием. Применяется при беременности, противопоказан в период лактации.
Способ применения и дозы:Применение у детей
Применяется только внутрь.
Новорожденные: по 50 мг/кг 2 раза/сут;
12-18 лет: по 1,5 г 2 раза/сут.
При тонзиллите: по 100 тыс МЕ/кг 2 раза/сут.
Взрослые
Внутрь по 4,5-12 млн МЕ в 2-3 приема.
Внутривенно капельно при пневмонии: 1,5 млн МЕ в течение 1 часа. В тяжелых случаях доза удваивается.
Высшая суточная доза: 12 млн МЕ.
Высшая разовая доза: 4 млн МЕ.
Побочные эффекты:Тошнота, рвота, диарея, кандидоз слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, влагалища.
Аллергические реакции.
Передозировка:Острая печеночная недостаточность.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:Увеличивает время полувыведения леводопы.
Особые указания:1 г спиромицина эквивалентен 3000 МЕ.
При проведении внутривенной инфузии процедуру следует немедленно прекратить при появлении любых признаков аллергической реакции.