Стрезам® (Stresam)

Действующее вещество:ЭтифоксинЭтифоксин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Stresam
    капсулы внутрь
  • Лекарственная форма:  

    капсулы

    Состав:

    1 капсула содержит:

    Действующее вещество: этифоксина гидрохлорид - 50 мг.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Оболочка капсулы: титана диоксид, желатин, индигокармин.

    Описание:

    Гладкие блестящие желатиновые капсулы № 2 с белым корпусом и голубой крышечкой. Содержимое - порошок белого или белого с легким желтоватым оттенком цвета.

    Фармакотерапевтическая группа:Анксиолитическое средство (транквилизатор)
    АТХ:  

    N05BX03   Etifoxine

    Фармакодинамика:

    Этифоксина гидрохлорид принадлежит к производным бензоксазина, обладает анксиолитическим действием, в меньшей степени оказывает седативное действие. Не вызывает привыкания и синдрома отмены. В in vitro и in vivo-исследованиях у крыс и мышей было показано, что анксиолитическая активность этифоксина обусловлена двойным механизмом его действия (прямого и опосредованного) на ГАМК-А рецепторы, улучшающим ГАМК-ергическую передачу импульса. При Прямом воздействии на ГАМК-А рецептор путем аллостерической модуляции, этифоксин связывается преимущественно с субъединицами β2 или β3 рецептора; исследования показали, что этифоксин связывается с ГАМК-А рецептором на участках, отличных от места связывания бензодиазепинов. Непрямое действие обеспечивается посредством увеличения синтеза нейростероидов (с помощью активации митохондриального белка-транслокатора), таких как аллопрегнанолон, также являющегося положительным аллостерическим модулятором ГАМК-А рецептора.

    Фармакокинетика:

    Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быстро метаболизируется в печени до образования нескольких метаболитов. Один из метаболитов (диэтилэтифоксин) является активным и его период полувыведения составляет около 20 часов.

    Проникает через плацентарный барьер.

    Время достижения максимальной концентрации в крови - 2-3 часа, период полувыведения - около 6 часов.

    Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, а также в неизмененном виде в небольших количествах. Также выводится с желчью.

    Показания:

    Лечение тревоги и связанных с ней психосоматических расстройств.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ; шоковые состояния (угнетение центральной нервной системы (ЦПС) любой этиологии); тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; миастения; пациенты с тяжелыми формами гепатита или цитолизом печени на фоне предшествующего лечения этифоксином; пациенты, у которых во время предыдущего лечения этифоксином возникали серьезные кожные реакции, такие как синдром лекарственной гиперчувствительности с эозинофилией и системными симптомами (DRESS синдром), синдром Стивенса-Джонсона (ССД) или генерализованный эксфолиативный дерматит; пациенты с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией; детский возраст до 18 лет.

    Беременность и лактация:

    Не применять препарат в период беременности и грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, с небольшим количеством воды.

    Доза препарата определяется врачом, индивидуально, в зависимости от состояния больного.

    Обычно назначается по 1 капсуле 3 раза в день, или по 2 капсулы 2 раза в день (150 - 200 мг/сут).

    В случае пропуска приёма препарата не следует удваивать дозу при следующем приеме. Продолжительность лечения - от нескольких дней до 4-6 недель, в зависимости от состояния больного.

    Побочные эффекты:

    Ниже перечислены нежелательные явления (НЯ), отмечавшиеся при приеме данного препарата, согласно классификации по системно-органным классам и частоте возникновения («редко»: ≥1/10 000 и <1/1000, «очень редко»: <1/10 000) внутри каждой группы по частоте проявлений НЯ перечислены в порядке убывания частоты.

    Нарушения со стороны нервной системы

    Редко: незначительная сонливость, появляющаяся в первые дни приема и обычно исчезающая самостоятельно в процессе лечения.

    Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки

    Редко: кожные реакции: макулопапулезные высыпания, многоформная эритема, зуд, отёк лица.

    Очень редко: аллергические реакции: крапивница, отек Квинке; тяжелые кожные реакции: DRESS-синдром, синдром Стивенса-Джонсона, генерализованный эксфолиативный дерматит.

    Частота не установлена: анафилактический шок, лейкоцитокластический васкулит.

    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

    Очень редко: гепатит, цитолитический гепатит.

    Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

    Очень редко: метроррагия у женщин, принимающих оральные контрацептивы.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    Очень редко: лимфоцитарный колит.

    Передозировка:

    Симптомы: вялость, чрезмерная сонливость.

    Лечение: при необходимости оказывают симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

    Взаимодействие:

    Потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как: опиоидные анальгетики, барбитураты, снотворные препараты, бензодиазепины, Н1-антигистаминные средства, нейролептики, антидепрессанты с седативным эффектом, антигипертензивные средства центрального действия, баклофен, талидомид. Также усиливает воздействие алкоголя.

    Особые указания:

    Тяжелые кожные реакции

    Очень редко при применении этифоксина наблюдались тяжелые кожные реакции, включая кожную сыпь в сочетании с эозинофилией и проявлениями DRESS-синдрома, синдром Стивенса-Джонсона и генерализованный эксфолиативный дерматит. Начало реакции со стороны кожи при применении препарата Стрезам отмечали в период от нескольких дней до 1 месяца, в зависимости от проявлений реакции. По данным наблюдений в постмаркетинговый период, после отмены этифоксина исход большинства кожных реакций, как правило, благоприятный. При применении этифоксина не наблюдалось летальных исходов, связанных с кожными реакциями. Пациентов следует информировать о рисках развития реакций со стороны кожи, а также о необходимости тщательного наблюдения за такими проявлениями. При выявлении токсической кожной реакции на этифоксин Приём препарата следует прекратить и ни в коем случае не возобновлять.

    Тяжелые реакции со стороны печени

    В постмаркетинговый период при применении этифоксина очень редко наблюдались случаи цитолитического гепатита. По данным наблюдений в постмаркетинговый период время возникновения реакций со стороны печени после применения этифоксина составляет от 2 недель до 1 месяца от начала лечения. В связи с риском реакций со стороны печени, требуется осторожность при применении этифоксина у пациентов пожилого возраста, в случае ранее перенесенного вирусного гепатита, а также при наличии других выявленных у пациента особых состояний, по мнению его лечащего врача. Нарушения со стороны печени могут не иметь клинических проявлений и обнаруживаются только при лабораторном исследовании. Пациентам с риском нарушения функции печени необходимо проводить контроль активности печеночных ферментов до начала лечения этифоксином и через месяц после окончания лечения. В случае выявления токсических нарушений функций печени прием препарата следует немедленно прекратить и ни в коем случае не возобновлять.

    Лимфоцитарный колит

    В постмаркетинговый период применения этифоксина отмечены отдельные случаи лимфоцитарного колита. При возникновении водянистой диареи у пациентов, получающих этифоксин, приём препарата следует немедленно прекратить и ни в коем случае не возобновлять. Обязательно проводят обследование пациента.

    Метроррагия

    В постмаркетинговый период применения этифоксина имели место случаи метроррагии у женщин, получающих оральные контрацептивы.

    Взаимное усиление действия

    Следует с особой осторожностью принимать препараты этифоксина гидрохлорида с препаратами, угнетающими ЦНС, из-за риска возможного взаимного усиления действия последних (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В связи с риском возникновения сонливости, следует во время лечения избегать управления автотранспортом и деятельности, требующей повышенного внимания, например, управления различными механизмами.

    Форма выпуска/дозировка:

    Капсулы, 50 мг.

    Упаковка:

    По 12 капсул в блистеры ПВХ/алюминий, по 2 блистера с инструкцией по применению в пачки картонные; или по 20 капсул в блистеры ПВХ/алюминий, по 3 блистера с инструкцией по применению в пачки картонные.

    Возможно наличие контроля первого вскрытия.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности:

    3 года.

    Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛСР-005103/08
    Дата регистрации:2008-07-01
    Дата окончания действия:2023-10-24
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2025-01-20
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх