Клинико-фармакологическая группа: 

Антисептики и дезинфицирующие средства

Сульфаниламиды

Входит в состав препаратов
  • Argosulfan®
    крем наружно
  • АТХ:

    D06BA02   Sulfathiazole

    Фармакодинамика:

    Сульфатиазол серебра - антибактериальный препарат местного применения, способствующий заживлению ран (ожоговых, трофических, гнойных и т.д.), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, сокращает время лечения и время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к улучшению состояния, исключающему необходимость проведения трансплантации.

    Входящий в состав крема сульфаниламид - сульфатиазол серебра, является противомикробным бактериостатическим средством, обладает широким спектром антибактериального бактериостатического действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

    Механизм противомикробного действия сульфатиазола -угнетение роста и размножения микробов связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита - тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов микробной клетки.

    Присутствующие в препарате ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида - они тормозят рост и деление бактерий путем связывания с дезоксирибонуклеиновой кислотой микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламида.

    Благодаря минимальной резорбции препарата он не оказывает токсического действия.

    Фармакокинетика:

    Содержащийся в препарате сульфатиазол серебра, обладает небольшой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация активного вещества в ране длительно поддерживается на одинаковом уровне. Только незначительное количество сульфатиазола серебра оказывается в кровотоке, после чего подвергается в печени ацетилированию.

    В моче находится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфатиазола серебра увеличивается после применения на обширных раневых поверхностях.

    Показания:

    - Ожоги различной степени, любой природы (термические, солнечные, химические, электрическим током, лучевые и т.д.); обморожения.

    - Пролежни; трофические язвы голени различного генеза (в том числе, при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, нарушениях кровоснабжения при сахарном диабете, роже и т.д.);

    - Гнойные раны; мелкие бытовые травмы (порезы, ссадины);

    - Инфицированные дерматиты, импетиго, простой контактный дерматит, микробная экзема; стрептостафилодермия.

    A46   Erysipelas

    I73.1   Thromboangiitis obliterans [Buerger]

    I79.2   Peripheral angiopathy in diseases classified elsewhere

    I83.2   Varicose veins of lower extremities with both ulcer and inflammation

    L01   Impetigo

    L08.0   Pyoderma

    L24   Irritant contact dermatitis

    L30.3   Infective dermatitis

    L55   Sunburn

    L89   Decubitus ulcer and pressure area

    L97   Ulcer of lower limb, not elsewhere classified

    T33   Superficial frostbite

    T79.3   Post-traumatic wound infection, not elsewhere classified

    Противопоказания

    - Гиперчувствительность к сульфатиазолу и другим сульфаниламидам или любому вспомогательному веществу.

    - Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    - Недоношенность, грудной возраст до 2 месяцев (риск развития "ядерной" желтухи).

    Беременность и лактация:

    Применение сульфатиазола серебра во время беременности и кормления грудью допускается в случаях, если поверхность ожога не превышает 20% поверхности тела и когда по оценке лечащего врача потенциальная польза для матери преобладает над возможным риском для плода и ребенка.

    Способ применения и дозы:

    Наружно - как открытым методом, так и под окклюзионные повязки.

    После очищения и хирургической обработки на рану наносят препарат с соблюдением условий стерильности и толщиной 2-3 мм 2-3 раза в день. Рана во время лечения должна быть вся покрыта кремом. Если часть раны откроется, необходимо дополнительно нанести крем. Наложение окклюзионной повязки - возможно, но не является обязательным. Крем наносится до полного заживления раны или до момента пересадки кожи.

    В случае применения препарата на инфицированные раны может появиться экссудат. Перед применением крема необходимо промыть рану 0,1% водным раствором хлоргексидина или другим антисептиком. Максимальная суточная доза - 25 г. Максимальная продолжительность лечения - 60 дней.

    Побочные эффекты:

    Аллергические реакции, местные реакции (жжение, зуд, гиперемия кожи).

    При длительном применении возможны лейкопения, дескваматозный дерматит.

    Передозировка:

    Случаи передозировки не зарегистрированы.

    Особые указания:

    При печеночной и/или почечной недостаточности необходимо контролировать концентрацию сульфатиазола в сыворотке крови.

    Следует соблюдать осторожность при применении у больных в состоянии шока с обширными ожогами, из-за невозможности сбора полноценного аллергологического анамнеза.

    Инструкции
    Вверх