Указанные ниже нежелательные эффекты представлены в
соответствии со следующими градациями частоты их развития но классификации Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (> 10 %); часто (> 1 %, < 10 %); нечасто (>0,1%, < 1%); редко (>0,01 %, < 0,1 %); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
В связи с приемом рамипршш возможно развитие перечисленных ниже побочных реакции Нарушения со стороны сердца Нечасто: ишемия миокарда, включая приступы стенокардии или инфаркт миокарда, тахикардия, аритмия, ощущение сердцебиения, периферические отеки.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Нечасто: эозинофилия.
Редко: уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови, включая нейтропению или агранулоцитоз, уменьшение количества эритроцитов в периферической крови, снижение гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови.
Частота неизвестна: угнетение костномозгового кроветворения, панцитопения, гемолитическая анемия.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головная боль, головокружение (ощущение "легкости" в
голове).
Нечасто: вертиго, парестезия,
агевзия (утрата вкусовой чувствительности), дисгевзия (нарушение вкусовой
чувствительности).
Редко: тремор, нарушение
равновесия.
Частота неизвестна: ишемия
головного мозга, включая ишемический инсульт и преходящее нарушение мозгового кровообращения, нарушение
психомоторных реакций (снижение реакции), ощущение жжения кожных покровов, паросмия (нарушение восприятия запахов).
Нарушения со стороны органа зрения
Нечасто: зрительные расстройства, включая нечеткость зрительного восприятия.
Редко: конъюнктивит.
Нарушения со стороны органа слуха
едко: нарушения слуха, звон в ушах.
Нарушении со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостении
Часто: "сухой" кашель (усиливающийся по ночам и в положении "лежа"), бронхит, синусит, одышка.
Нечасто: бронхоспазм, включая утяжеление течения бронхиальной астмы, заложенность носа.
Нарушении со стороны пищеварительного тракта
Часто: воспаление слизистой оболочки ЖКТ, расстройства пищеварения, ощущение дискомфорта в области живота, диспепсия, диарея, тошнота, рвота.
Нечасто: фатальный панкреатит (случаи панкреатита с летальным исходом при приеме ингибиторов АПФ наблюдались крайне редко), повышение активности ферментов поджелудочной железы в плазме крови, ангионевротический отек тонкого кишечника, боли в верхнем отделе живота, в том числе, связанные с гастритом,запор,сухость слизистой оболочки полости рта.
Редко: глоссит.
Частота неизвестна: афтозный стоматит (воспалительная реакция слизистой оболочки полости рта).
Нарушения со стороны почек и
мочевыводящих путей
Нечасто: нарушение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, увеличение количества выделяемой мочи, усиление ранее существовавшей протеинурии, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови.
Нарушения со стороны кожных
покровов и подкожных тканей
Часто: кожная сыпь, в частности макулопапулезная.
Нечасто: ангионевротический отек, в том числе и с летальным исходом (отек гортани может вызвать обструкцию дыхательных путей, приводящую к легальному исходу) кожный зуд, гипергидроз (повышенная потливость).
Редко: эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолизис.
Очень редко: реакции фотосенсибилизации.
Частота неизвестна: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, пемфигус, утяжеление течения псориаза, псориазоподобный дерматит, пемфигоидиая или лехиноидная (лишаевидная) экзантема или энантема, алопеция.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Часто: мышечные судороги, миалгия.
Нечасто: артралгия.
Нарушения со стороны эндокринной системы
Частота неизвестна: синдром неадекватной секреции
антидиуретического гормона (СНС АДГ).
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Часто: повышение содержания калия в крови.
Нечасто: анорексия, снижение аппетита.
Частота неизвестна: снижение содержания ионов натрия в крови.
Нарушения со стороны сосудов
Часто: чрезмерное снижение АД, нарушение ортостатической регуляции сосудистого тонуса (ортостатическая гипотензия), синкопальные состояния.
Нечасто: "приливы" крови к коже лица.
Редко: возникновение или усиление нарушений кровообращения на фоне сгенозирующих сосудистых поражений, васкулит.
Частота неизвестна: синдром Рейно.
Общие расстройства и нарушения
в месте введения
Часто: боли в груди, повышенная утомляемость.
Нечасто: повышение температуры тела.
Редко: астения (слабость).
Нарушения со стороны иммунной
системы
Частота неизвестна: анафилактические или анафилактоидные реакции(при ингибировании АПФ увеличивается количество анафилактоидных реакций на яды насекомых), повышение концентрации антинуклеарных антител.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто: повышение активности "печеночных" ферментов и/или концентрации конъюгированного билирубина в плазме крови.
Редко: холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярные поражения.
Частота неизвестна: острая печеночная недостаточность, холестатический или цитолитический гепатит (летальный исход наблюдался крайне редко).
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Нечасто: эректильная дисфункция с преходящей дисфункции, снижение либидо.
Частота неизвестна: гинекомастия.
Нарушения психики Нечасто: подавленное настроение, тревога, нервозность, двигательное беспокойство, нарушения сна, включая сонливость.
Редко: спутанность сознания.
Частота неизвестна: нарушение внимания.
Неблагоприятное влияние на плод
Нарушение развития почек плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей,
деформация костей черепа, гипоплазия легких.
В связи с приемом фелодипипа возможно развитие перечисленных ниже побочных реакций Нарушения со стороны сердца
Очень часто: периферические
отеки.
Нечасто: тахикардия, ощущение
сердцебиение.
Редко - синкопальные состояния.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто - головная боль.
Нечасто - головокружение, парестезия.
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта
Нечасто - тошнота, боли в животе.
Редко - рвота.
Очень редко - гиперплазия десен, гингивит.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Очень редко - учащенное мочеиспускание.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: кожная сыпь, зуд.
Редко: крапивница.
Очень редко: реакции
фотосенсибилизации, лейкоцитокластический васкулит (аллергический кожный васкулит).
Нарушения со стороны скелетно- мышечной и соединительной
мышечной и соединительной ткани
Редко - артралгия, миалгия.
Нарушении со стороны сосудов
Часто - "приливы" крови к коже лица.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто - чувство усталости.
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко - реакции повышенной чувствительности,например, ангионевротический отек, повышение температуры тела. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редко: повышение активности "печеночных" ферментов.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Редко: импотенция, сексуальные расстройства.