Клинико-фармакологическая группа: 

Цефалоспорины

Входит в состав препаратов
  • Ixime Lupin
    порошок внутрь
  • Pancef®
    таблетки внутрь
  • Pancef®
    гранулы внутрь
  • Pancef
    таблетки внутрь
  • Pancef
    гранулы внутрь
  • Suprax®
    гранулы внутрь
  • Suprax®
    капсулы внутрь
  • Suprax® Solutab®
    таблетки внутрь
  • Cemideksor
    таблетки внутрь
  • Tsefixim
    капсулы внутрь
  • Cefixime
    таблетки внутрь
  • Cefixime­ Express
    таблетки внутрь
  • Cefixime Express
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    J01DD08   Cefixime

    Фармакодинамика:

    Цефалоспорин III поколения.

    Обладает бактерицидным действием за счет угнетения синтеза клеточных стенок бактерий. Нарушает синтез биополимера пептидогликана - основного компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирует транспептидазу пептидогликана, подавляет активность эндогенного ингибитора, что приводит к активации муреингидролазы, которая расщепляет пептидогликан. Эффективен в отношении делящихся бактерий, в стенках которых происходит синтез пептидогликана.

    Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

    К цефиксиму устойчивы: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes и большинство штаммов Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

    Устойчив к действию β-лактамаз.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь независимо от приема пищи до 40-50 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5-4,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 65 %.

    Не подвергается метаболизму. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Не кумулирует.

    Период полувыведения составляет 3-4 часа. Элиминация с желчью и почками в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами: дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, плеврит); желчных протоков (холангит, холецистит); в оториноларингологической практике (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); заболеваний мочеполового тракта (цистит, пиелонефрит, эндометрит, простатит); инфекций кожи, мягких тканей и костей; для лечения скарлатины. Существуют данные о применении цефиксима для лечения гонореи, муковисцидоза и кишечных инфекций у детей.

    A54   Gonococcal infection

    H66   Suppurative and unspecified otitis media

    J00   Acute nasopharyngitis [common cold]

    J31.1   Chronic nasopharyngitis

    J31   Chronic rhinitis, nasopharyngitis and pharyngitis

    J01   Acute sinusitis

    J32   Chronic sinusitis

    J31.2   Chronic pharyngitis

    J02   Acute pharyngitis

    J03   Acute tonsillitis

    J35.0   Chronic tonsillitis

    J04   Acute laryngitis and tracheitis

    J15   Bacterial pneumonia, not elsewhere classified

    J20   Acute bronchitis

    J42   Unspecified chronic bronchitis

    J40   Bronchitis, not specified as acute or chronic

    N11   Chronic tubulo-interstitial nephritis

    N10   Acute tubulo-interstitial nephritis

    N30   Cystitis

    N34   Urethritis and urethral syndrome

    N39.0   Urinary tract infection, site not specified

    N41   Inflammatory diseases of prostate

    N74.3   Female gonococcal pelvic inflammatory disease

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость β-лактамных антибиотиков: пенициллинов и цефалоспоринов, период новорожденности.

    С осторожностью:

    Детский возраст до 6 месяцев, дисбаланс электролитов или жидкости, бронхиальная астма в анамнезе, тяжелые поражения печени, синдром мальабсорбции.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория В. Применяется при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    До 12 лет - внутрь, по 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 часов.

    Взрослые

    Внутрь, независимо от приема пищи, по 200 мг 2 раза в сутки, при неосложненной гонорее - 400 мг однократно.

    Высшая суточная доза: 400 мг.

    Высшая разовая доза: 400 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение.

    Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

    Дерматологические реакции: гипергидроз, сыпь, зуд, кандидоз.

    Мочевыводящая система: интерстициальный нефрит.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Усиление побочных эффектов.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

    При одновременном применении с аминогликозидами, бутадионом, полимиксинами повышается риск нефротоксичности.

    Усиливают эффект аминогликозиды, метронидазол, полимиксины, рифампицин, ослабляют - левомицетин, тетрациклины.

    Колестирамин уменьшает всасывание цефиксима.

    Особые указания:

    Контроль протромбинового времени и времени кровотечения.

    Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

    Инструкции
    Вверх