Citicoline - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Препарат Цитиколин содержит действующее вещество цитиколин. Цитиколин относится к группе лекарственных средств - психоаналептиков; психостимуляторов, средств, применяемых при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропных средств; других психостимуляторов и ноотропных средств. Данные средства оказывают специфическое воздействие на высшие психические функции (память, внимание, способность к обучению, концентрация и т.п.).

Фармакотерапевтическая группа:Ноотропное средство

АТХ:

N06BX06 Citicoline

Механизм действия:

Цитиколин является предшественником ключевых структурных компонентов клеточной оболочки (мембраны) (преимущественно жиров, являющихся главными компонентами мембран клеток (фосфолипидов)).

Цитиколин способствует восстановлению поврежденных клеточных мембран, замедляет действие ферментов, ускоряющих распад фосфолипидов (фосфолипаз), защищает клетки от повреждения активными формами кислорода (оказывает антиоксидантное действие), а также предотвращает гибель клеток.

В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает передачу импульсов.

При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.

Цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств (расстройств мышления) при хронических состояниях, характеризующихся пониженным содержанием кислорода в мозговой ткани (гипоксии головного мозга). Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии (потери памяти).

Цитиколин эффективен в лечении заболеваний органов нервной системы (чувствительных и двигательных неврологических нарушений), причиной которых является постепенная и неизменно увеличивающаяся гибель нервных клеток (дегенеративные изменения) и сосудистые изменения.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Показания:

Препарат Цитиколин применяется у взрослых в возрасте от 18 лет:

- острый период нарушения мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу (ишемического инсульта) в составе комплексной терапии;

- восстановительный период ишемического (вследствие нарушения кровоснабжения мозга) и геморрагического (вследствие кровоизлияния в ткань мозга) инсультов;

- черепно-мозговая травма (ЧМТ): острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;

- нарушения процессов мышления (когнитивные нарушения) и расстройства поведения при заболеваниях, характеризующихся гибелью нейронов (дегенеративного характера), и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Противопоказания:

Не применяйте препарат Цитиколин:

- если у Вас аллергия на цитиколин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);

- если у Вас высокий тонус нервной системы, ответственной за покой и накопление энергии (парасимпатической части нервной системы) (выраженная ваготония), проявляющаяся такими признаками, как снижение артериального давления, редкий пульс, нарушение ритма дыхания, головокружение, склонность к обморокам и т. п.

С осторожностью:

Перед применением препарата Цитиколин проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Если возникло подозрение на продолжающееся внутричерепное кровотечение, нельзя превышать дозу препарата 1000 мг в сутки, препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 30 капель в минуту.

Дети и подростки

Препарат Цитиколин противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Беременность и лактация:

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин отсутствуют. В период беременности лекарственный препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Не применяйте препарат Цитиколин в период беременности.

Грудное вскармливание

При назначении цитиколина в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют. Не применяйте препарат Цитиколин в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза:

Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы:

1000 мг каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 недель. Через 3-5 дней после начала лечения (если не нарушена функция глотания) возможен переход на пероральные (через рот, путем проглатывания) формы препаратов цитиколина.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период при черепно-мозговой травме, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:

500 - 2000 мг в день. Доза и длительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания. Возможно применение пероральных форм цитиколина.

Применение у пациентов пожилого возраста

При назначении препарата Цитиколин пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Применение у детей и подростков

Препарат Цитиколин противопоказан для применения у детей в возрасте до 18 лет.

Путь и (или) способ введения

Препарат предназначен для внутривенного или внутримышечного введения.

Внутривенно Цитиколин назначают в форме медленной внутривенной инъекции (в течение 3-5 минут, в зависимости от назначенной дозы) или капельного внутривенного вливания (инфузии) (40 - 60 капель в минуту).

Внутривенный путь введения предпочтительнее, чем внутримышечный. При внутримышечном введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

Раствор в ампуле предназначен для однократного применения. После вскрытия ампулы раствор должен быть использован немедленно.

Инструкция по использованию препарата:

Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников:

Показания к применению

Препарат Цитиколин показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.

- острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);

- восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;

- черепно-мозговая травма (ЧМТ): острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;

- когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Режим дозирования и способ применения

Режим дозирования

Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ):

1000 мг каждые 12 часов с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 недель. Через 3-5 дней после начала лечения (если не нарушена функция глотания) возможен переход на пероральные формы цитиколина.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:

500 - 2000 мг в день. Дозировка и длительность лечения определяется в зависимости от тяжести симптомов заболевания. Возможно применение пероральных форм цитиколина.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста

При назначении цитиколина пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Дети

Препарат противопоказан к применению у детей в возрасте до 18 лет. Безопасность и эффективность у детей в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.

Способ применения

Препарат назначают внутривенно или внутримышечно.

Внутривенно препарат назначают в форме медленной внутривенной инъекции (в течение 3-5 минут, в зависимости от назначенной дозы) или капельного внутривенного вливания (40 - 60 капель в минуту).

Раствор в ампуле предназначен для однократного применения. Он должен быть немедленно использован после вскрытия ампулы.

Несовместимость

Препарат совместим со всеми видами внутривенных изотонических растворов и растворов декстрозы.

Передозировка

Симптомы

С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.

Лечение

Однако, в случае случайной передозировки - лечение симптоматическое.

Побочные эффекты:

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Цитиколин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Следует немедленно сообщить врачу и обратиться за медицинской помощью в случае возникновения следующих симптомов серьезной аллергической реакции (анафилактического шока, может возникать очень редко (не более чем у 1 человека из 10 000)): выраженный зуд и изменение цвета кожи, отек лица, губ, языка или горла, затрудненное дыхание, признаки резкого снижения артериального давления (головокружение, слабость, обморок).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата Цитиколин:

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

- кожная аллергическая реакция с покраснением (крапивница);

- сыпь;

- кожный зуд;

- галлюцинации;

- бессонница;

- возбуждение;

- головная боль;

- головокружение;

- реакции блокирования и торможения в нервной системе (реакции со стороны парасимпатической системы);

- дрожание конечностей (тремор);

- онемение в парализованных конечностях;

- пониженное артериальное давление (артериальная гипотензия);

- повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия);

- одышка;

- снижение аппетита;

- тошнота;

- рвота;

- понос (диарея);

- нарушение функции печени (изменение активности печеночных ферментов);

- повышение температуры тела (гиперемия);

- множественные кровоизлияния на поверхности кожи и слизистых оболочек (пурпура);

- озноб;

- чувство жара;

- отек.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения Российской Федерации

Адрес: 109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Телефон: +7 (499) 578-06-70, +7 (499) 578-02-20

Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Интернет-сайт: https://www.roszdravnadzor.gov.ru

Передозировка:

Если Вы применили препарата Цитиколин больше, чем следовало

В случае передозировки препаратом Цитиколин Вам следует обратиться к врачу, несмотря на то что препарат обладает низкой токсичностью.

Если Вы забыли применить препарат Цитиколин

Не применяйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу препарата. Примените препарат в положенное время следующего приема.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Взаимодействие:

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.

В частности, сообщите врачу, если Вы применяете какой-либо из перечисленных ниже препаратов:

Леводопа

Цитиколин усиливает эффекты леводопы (препарат, применяемый при лечении болезни Паркинсона).

Меклофеноксат

Цитиколин не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат (препарат, применяемый при лечении различных заболеваний головного мозга).

Особые указания:

Препарат Цитиколин содержит натрий

Цитиколин 125 мг/мл

Данный препарат содержит 1,02 ммоль (или 23,5 мг) натрия в 1 ампуле, что может привести к общему увеличению поступления натрия в организм. Если Вы находитесь на диете с ограничением поступления натрия, то перед применением данного препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Цитиколин 250 мг/мл

Данный препарат содержит 2,04 ммоль (или 47,1 мг) натрия в 1 ампуле, что может привести к общему увеличению поступления натрия в организм. Если Вы находитесь на диете с ограничением поступления натрия, то перед применением данного препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения Цитиколином соблюдайте осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т. п.).

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 125 мг/мл, 250 мг/мл.

Упаковка:

По 4 мл в ампулы из бесцветного нейтрального стекла 1 -го гидролитического класса.

На каждую ампулу наклеивают этикетку с клеевым слоем или самоклеящуюся этикетку.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или из пленки полиэтилентерефталатной.

По 1, 2 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Хранить при температуре ниже 25 °С в оригинальной упаковке (пачке). Не замораживать. После вскрытия ампулы раствор использовать немедленно.

Утилизация:

Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Срок годности:

3 года.

Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на упаковке, после слов "Годен до:".

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Условия отпуска из аптек:По рецепту

Регистрационный номер:ЛП-№(003072)-(РГ-RU)

Дата регистрации:2023-08-28

Дата окончания действия:2028-08-28

Владелец Регистрационного удостоверения:

ФАРМПОТРЕБСОЮЗ ООО Россия

Производитель:

БРЫНЦАЛОВ-А АО Россия

Представительство:

АЛЬТРО ООО Россия

Дата обновления информации: 2023-12-10

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Цитиколин (Citicoline)