Клинико-фармакологическая группа: 

Ингибиторы протонного насоса

Входит в состав препаратов
  • Vocinti
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    A02BC08   Vonoprazan

    Фармакодинамика:

    Препарат содержит действующее вещество вонопразан, которое относится к классу калий-конкурентных блокаторов секреции соляной кислоты (КБСК). Препарат уменьшает количество кислоты, образующейся в желудке.

    Препарат разрешен к применению с 18 лет и старше.

    Показания:

    - Терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

    - Терапия рефлюкс-эзофагита (эрозивного эзофагита);

    - Поддерживающая терапия рефлюкс-эзофагита (эрозивного эзофагита) у пациентов с рецидивирующим течением заболевания;

    - Профилактика рецидива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах;

    - Профилактика рецидива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при применении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);

    - В качестве вспомогательного средства при терапии инфекции Helicobacter pylori при поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, MALT-лимфоме желудка, идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, состоянии желудка после эндоскопической резекции по поводу рака ранней стадии или Helicobacter pylori-ассоциированном гастрите.

    Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

    B98.0   Helicobacter pylori [H.pylori] as the cause of diseases classified to other chapters

    K21   Gastro-oesophageal reflux disease

    K25   Gastric ulcer

    K29   Gastritis and duodenitis

    Противопоказания

    Не принимайте препарат если у Вас аллергия на действующее вещество или любые другие компоненты препарата.

    Не принимайте препарат одновременно с атазанавира сульфатом или рилпивиринагидрохлоридом (препараты для лечения ВИЧ-инфекции).

    Дети и подростки

    Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности (безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет не установлены).

    С осторожностью:

    Пожилые пациенты. Применяйте препарат с осторожностью.

    Сообщите своему лечащему врачу о любых проблемах с печенью или почками.

    Беременность и лактация:

    Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

    В качестве меры предосторожности, вонопразан не следует назначать женщинам, которые являются или могут быть беременными, если только ожидаемая терапевтическая польза не перевешивает любой возможный риск.

    Не установлено проникает ли вонопразан в грудное молоко.Во время лечения вонопразаном не следует кормить грудью, если применение этого препарата необходимо для матери.

    Способ применения и дозы:

    Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

    Рекомендуемая доза

    Доза препарата зависит от Вашего состояния. Ваш доктор может назначить вам иную дозу и сообщит вам, как долго будет длиться Ваше лечение.

    Если Ваш врач назначил вам препарат с другими лекарственными средствами (антибиотиками) для лечения инфекции, вызванной Helicobacter pylori, или с противовоспалительными лекарственными средствами, например, для лечения боли в спине или артрита, пожалуйста, внимательно прочитайте информационный листок-вкладыш для пациентов других принимаемых Вами лекарственных средств.

    Посещайте запланированные визиты к врачу для контроля Вашего состояния. Ваш врач может скорректировать дозу.

    Лечение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки: как правило, Вам следует принимать одну таблетку 20 мг внутрь ежедневно. Лечение обычно ограничивается 8 неделями при язвенной болезни желудка и 6 неделями при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

    Лечение воспаления в пищеводе (рефлюкс-эзофагит):

    - как правило, Вам следует принимать одну таблетку 20 мг внутрь ежедневно. Лечение обычно ограничивается 4 неделями. Однако при недостаточном эффекте препарат можно принимать до 8 недель.

    - для поддержания заживления рефлюкс-эзофагита (поддерживающая терапия для профилактики повторного возникновения рефлюкс-эзофагита) Вы должны принимать одну таблетку по 10 мг внутрь ежедневно, а если эффективность недостаточна, Вы можете принимать одну таблетку по 20 мг внутрь один раз в день.

    Предотвращение (профилактика) появления язв желудка или двенадцатиперстной кишки во время приема аспирина (ацетилсалициловой кислоты) в низких дозах: как правило, Вам следует принимать одну таблетку 10 мг в день ежедневно.

    Предотвращение (профилактика) повторного появления язв во время приема НПВП: как правило, Вам следует принимать одну таблетку по 10 мг ежедневно.

    Лечение инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori: как правило, Вам следует принимать по одной таблетке 20 мг два раза в день в сочетании с амоксициллином и кларитромицином или метронидазолом, по указанию врача, в течение 7 дней.

    Пациенты пожилого возраста: поскольку физиологические функции, такие как функция печени и почек, у пациентов пожилого возраста в целом снижаются, рекомендуется вонопразан применять с осторожностью.

    Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с нарушениями функции почек вонопразан следует применять с осторожностью, так как может наблюдаться замедление выделения вонопразана, что может привести к увеличению концентрации вонопразана в крови.

    Пациенты с нарушением функции печени: у пациентов с нарушениями функции печени вонопразан следует применять с осторожностью, так как может наблюдаться замедление метаболизма и выделения вонопразана, что может привести к увеличению концентрации вонопразана в крови.

    Если Вы принимаете препарат один раз в день, старайтесь принимать его в одно и то же время каждый день.

    Если Вы принимаете препарат два раза в день, Вы должны принять первую дозу утром и вторую дозу вечером.

    Не следует принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием препарата. Примите свою следующую дозу в обычное время.

    Путь и (или) способ введения

    Обязательно убедитесь, что Вы извлекли таблетку из блистера, прежде чем проглотить ее.

    Проглатывайте таблетки целиком, запивая стаканом воды.

    Таблетку не следует ломать или разжевывать, так как это может привести к нарушению ее действия.

    Препарат можно принимать независимо от типа или времени приема пищи.

    Продолжительность терапии

    Длительность применения препарата определяется лечащим врачом.

    Побочные эффекты:

    Подобно всем лекарственным препаратам может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

    Если у Вас возникли какие-либо из следующих нежелательных реакций, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью:

    быстро развивающаяся серьезная аллергическая реакция, проявляющаяся крапивницей, отёком кожи, ощущением стеснения в груди, чувством нехватки воздуха, потемнением в глазах, головокружением, резким снижением артериального давления (анафилактическая реакция и анафилактический шок).

    тяжёлые кожные реакции, включая сильную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи по всему телу, сильный зуд, образование пузырей, шелушение и отёк кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема).

    боли в животе и частые эпизоды диареи (псевдомембранозный колит).

    пожелтение кожи и/или белков глаз - желтуха, нарушение функций печени.

    Частые нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

    диарея,

    запор.

    Нечастые нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

    тошнота,

    вздутие живота,

    изменение в биохимическом анализе крови (повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, нарушения функциональных проб печени).

    Сообщение о нежелательных реакциях

    Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

    Взаимодействие:

    Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

    Одновременное применение препарата может повлиять на всасываемость препаратов, биодоступность которых зависит от pH желудка.

    При одновременном применении с препаратом эффекты атазанавира сульфат и рилпивирина гидрохлорид могут быть снижены. Вам не следует принимать препарат, если Вы принимаете атазанавир сульфат или рилпивирина гидрохлорид (препараты для лечения ВИЧ инфекции).

    Препарат следует с осторожностью применять совместно со следующими лекарственными средствами:

    ингибиторы CYP3A4 (кларитромицин и т.д.) - при совместном применении с клэритромицином может повышаться концентрация препарата в крови.

    сердечные гликозиды (дигоксин, метилдигоксин) - действие этих лекарственных средств может быть усилено.

    Противогрибковый препарат инстраконазол, противоопухолевые ингибиторы тирозинкиназы (гефитиниб, нилотиниб, эрлотиниб), противовирусный препарат нелфинавир мезилат - действие этих лекарственных средств может быть снижено.

    Клинически значимого влияния ацетилсалициловой кислоты в низкой дозе или НПВП на фармакокинетику вонопразана не отмечалось, и также не отмечалось клинически значимого влияния вонопразана на фармакокинетику ацетилсалициловой кислоты в низкой дозе или НПВП. Вонопразан не оказывает клинически значимого влияния на ингибирующую активность низких доз аспирина агрегации тромбоцитов.

    Особые указания:

    Перед приемом препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

    Гепатотоксичность

    В ходе клинических исследований сообщалось о нарушениях функции печени, включая поражение печени (см. раздел 4. Возможные нежелательные реакции). О таких нарушениях также сообщалось при пострегистрационном применении вонопразана, многие из нарушений произошли вскоре после начала лечения. Рекомендуется прекратить применение вонопразана у пациентов с подтвержденными нарушениями функции печени или, если у них возникают признаки или симптомы, указывающие на нарушения функции печени.

    Повышение pH желудочного содержимого

    Применение вонопразана приводит к повышению pH желудочного содержимого и поэтому не рекомендуется его принимать с лекарственными препаратами, всасывание которых зависит от кислого pH желудочного содержимого.

    Маскировка симптомов злокачественной опухоли желудка

    Ваш врач должен убедиться, что язва не имеет злокачественного характера, прежде чем назначать вам препарат. Прием препарата может маскировать симптомы рака желудка.

    Clostridium difficile-ассоциированная диарея, включая псевдомембранный колит

    Применение лекарственных препаратов, повышающих pH желудочного содержимого, может сопровождаться повышением риска инфицирования ЖКТ Clostridium difficile. Псевдомембранный колит может быть обусловлен применением антибиотиков для эрадикации Н. pylori в комбинации с вонопразаном. В случае появления боли в животе и частых эпизодов диареи, следует предпринять соответствующие меры, включая немедленное прекращение приема препарата и обращение к врачу за медицинской помощью.

    Переломы костей

    Сообщалось, что вероятность перелома костей (бедра, запястья или позвоночника) может увеличиться при приеме препарата вместе с другими лекарственными средствами, снижающими кислотность желудка. Это особенно вероятно при лечении в течение одного года или дольше. Сообщите своему врачу, если у Вас остеопороз, семейный анамнез остеопороза или если Вы принимаете кортикостероиды (которые могут увеличить риск развития остеопороза).

    Длительный прием

    Если Вы принимаете препарат в течение длительного времени (более 1 года), Ваш врач, вероятно, будет регулярно контролировать Ваше состояние. Вы должны сообщать о любых новых симптомах и обстоятельствах всякий раз, когда обращаетесь к врачу.

    Во время длительного лечения препаратом Ваше состояние должно тщательно контролироваться Вашим врачом. Ваш врач может назначить или провести эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта. Это необходимо для диагностики Вашего состояния и/или исключения злокачественного заболевания.

    Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.

    Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.

    Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу или медицинской сестре.

    Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.

    Если у Вас возникни какие-либо нежелательные реакции, обратитесь лечащему врачу, или медицинской сестре. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.

    Инструкции
    Вверх