Iodixanol - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

трометамол - 1,20 мг /1,20 мг, натрия хлорид - 1,87 мг / 1,11 мг, кальция хлорида дигидрат - 0,07 мг / 0,04 мг, натрия кальция эдетат (в пересчете на безводный) - 0,10 мг / 0,10 мг, хлористоводородной кислоты 5М раствор - 1,6 мкл /1,6 мкл, вода для инъекций - 0,73 мл /0,68 мл.

Описание:

Бесцветный или светло-жёлтый прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:Рентгеноконтрастное средство

АТХ:

V08AB09 Iodixanol

Фармакодинамика:

Йодиксанол - неионный йодсодержащий рентгеноконтрастный препарат. После инъекции органически связанный йод концентрируется в сосудах и некоторых тканях (почек, щитовидной железы и др.), спинномозговой жидкости, делая их рентгеноконтрастными.

После введения органически связанный йод, находящийся в сосудах и тканях, поглощает радиацию.

Применение препарата Йодиксанол у 3 % больных с сахарным диабетом с уровнем креатинина в сыворотке крови 1,3–3,5 мг/дл сопровождалось повышением уровня креатинина на ≥ 0,5 мг/дл, но ни у одного пациента не наблюдалось повышения ≥1,0 мг/дл. При использовании йодиксанола секреция ферментов (щелочной фосфатазы и N-ацетил-β-глюкозаминидазы) в проксимальных канальцах почек была слабее, чем после введения неионных мономерных рентгеноконтрастных средств и такой же, как после введения ионных димерных рентгеноконтрастных средств.

Такие сердечно-сосудистые показатели, как конечно-диастолическое давление в левом желудочке, систолическое давление в левом желудочке, частота сердечных сокращений, интервал QT и скорость тока в бедренной артерии в меньшей степени изменялись после введения йодиксанола, чем после введения других рентгеноконтрастных средств.

Физико-химические свойства:

Йодиксанол - неионное, димерное, гексайодированное, водорастворимое рентгеноконтрастное средство. pH препарата 6,8–7,7.

Чистый водный раствор йодиксанола во всех клинических используемых концентрациях имеет меньшую осмоляльность, чем цельная кровь и неионные мономерные контрастные средства в тех же концентрациях. Йодиксанол изотоничен по отношению к нормальным жидкостям тела за счёт добавления электролитов.

Осмоляльность Йодиксанола составляет от 260 мОсм/кг до 320 мОсм/кг.

Дозировка	Вязкость (мПа • с)
	20 °C	37 °C
270 мг йода/мл	13,0	6,1
320 мг йода/мл	24,5	11,2

Фармакокинетика:

Йодиксанол быстро распределяется во внеклеточной жидкости организма. Период распределения в среднем составляет около 21 мин. Кажущийся объём распределения, совпадает с объёмом внеклеточной жидкости (0,26 л/кг массы тела), свидетельствует о распределении препарата только во внеклеточную жидкость. Метаболиты йодиксанола не выявлены. С белками связывается менее 2 % препарата.

Период полувыведения (Т_1/2) составляет около 2 часов. Йодиксанол преимущественно выводится почками путем клубочковой фильтрации. После внутривенного введения йодиксанола здоровым добровольцам в течение 4 часов с мочой в неизмененном виде выводится примерно 80 % введенной дозы, а в течение 24 часов - 97 % препарата.

Кишечником выводится только 1,2 % введённой дозы в течение 72 часов. Максимальная концентрация препарата в моче достигается примерно через 1 час после инъекции.

В диапазоне рекомендуемых доз фармакокинетика не имеет дозовой зависимости.

Показания:

Йодиксанол предназначен только для диагностических целей.

Рентгеноконтрастное средство для проведения кардиоангиографии, коронарографии, церебральной ангиографии, периферической ангиографии, абдоминальной аортографии, дигитальной субтракционной артериографии (ДСА), урографии, флебографии, контрастного усиления при компьютерной томографии (КТ) и исследования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); люмбальной, торакальной и цервикальной миелографии; артрографии, гистеросальпингографии (ГСГ).

У детей для проведения кардиоангиографии, урографии, контрастного усиления при КТ и исследовании ЖКТ.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к йодиксанолу или другим компонентам препарата, данные о серьёзных побочных реакциях на йодиксанол в анамнезе, манифестирующий тиреотоксикоз.

С осторожностью:

При использовании неионных рентгеноконтрастных средств следует соблюдать осторожность:

- при наличии в анамнезе аллергии, бронхиальной астмы или других нежелательных реакций на йодсодержащие рентгеноконтрастные средства. Рекомендуется премедикация глюкокортикостероидами или антигистаминными лекарственными препаратами;

- при исследовании пациентов с тяжёлыми сердечно-сосудистыми заболеваниями и лёгочной гипертензией, из-за риска развития нарушений гемодинамики или аритмий;

- при исследовании пациентов с острой церебральной патологией, опухолями или эпилепсией в анамнезе, в связи с предрасположенностью данной категории пациентов к судорогам. Риск развития судорог и неврологических реакций также повышен у пациентов с алкоголизмом или наркотической зависимостью;

- при исследовании пациентов с тяжёлыми сочетанными нарушениями функции печени и почек, так как у них значительно снижен клиренс рентгеноконтрастных средств;

- для предотвращения развития острой почечной недостаточности после введения рентгеноконтрастных средств следует уделять особое внимание пациентам группы повышенного риска с нарушением функции почек и сахарным диабетом, а также пациентам с парапротеинемией (миеломатозом и макроглобулинемией Вальденстрема);

- при исследовании пациентов с гипертиреозом. У пациентов с многоузловым зобом после введения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств существует риск развития гипертиреоза. При введении рентгеноконтрастных средств недоношенным детям следует учитывать возможность развития преходящего гипотиреоза;

- при исследовании пациентов с гиповолемией необходимо обеспечить адекватную регидратацию, по крайней мере, 100 мл каждый час в течение 4-х часов до исследования и 24 часов после исследования;

- при исследовании пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, нарушением функции почек, новорождённых, детей до года и пожилых пациентов необходимо проведение адекватной регидратации до и после введения рентгеноконтрастного средства;

- пациентам с сахарным диабетом, принимающим метформин, перед внутрисосудистым введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств необходима отмена препарата в течение не менее 48 часов до и в течение 48 часов после проведения процедуры.

В экстренных случаях, когда функция почек неизвестна, врач должен оценить соотношение риск/польза применения рентгеноконтрастного средства, прекратить применение метформина, провести водную нагрузку, контролировать функцию почек, следить за появлением начальных признаков молочнокислого ацидоза.

Беременность и лактация:

Препарат не следует применять у беременных, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери от его применения оправдывает потенциальный риск для плода, и подобное исследование назначается врачом в силу необходимости.

Контрастные средства в незначительной степени экскретируются в грудное молоко, поэтому вероятность причинения вреда ребёнку, находящемуся на грудном вскармливании представляется маловероятной. Однако при необходимости введения препарата следует прекратить грудное вскармливание перед введением препарата и не возобновлять как минимум на протяжении 24 ч после исследования.

Гистеросальпингографию не следует проводить у беременных женщин и при наличии острого тазового перитонита.

Способ применения и дозы:

Общие сведения

Препарат предназначен для внутрисосудистого (внутриартериального, внутривенного), интратекального, внутриполостного введения и для перорального применения при исследованиях ЖКТ.

Подготовка пациента

Перед применением рентгеноконтрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая лабораторные данные (в том числе, содержание креатинина в сыворотке крови, ЭКГ, аллергия в анамнезе, наличие беременности). Перед исследованием у пациента следует устранить нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить адекватную регидратацию, особенно у пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией или подагрой, а также у новорождённых, грудных детей, детей раннего возраста и пожилых пациентов.

Процедура введения препарата

Как все препараты для парентерального введения, Йодиксанол перед использованием должен быть осмотрен визуально на предмет отсутствия нерастворимых частиц, изменений цвета и нарушений целостности упаковки.

Перед введением препарат Йодиксанол необходимо нагреть до температуры 37 °C (до температуры тела), как и другие рентгеноконтрастные препараты.

При выполнении ангиографических исследований следует тщательно соблюдать их методику и часто промывать катетер (например, 0,9 % раствором натрия хлорида с добавлением гепарина) для минимизации риска тромбоза и эмболии.

Рекомендуемый режим дозирования

Дозирование зависит от типа и метода исследования, возраста, массы тела, состояния гемодинамики, общего состояния пациента. Обычно используются те же концентрация и объем, что и при применении других йодсодержащих рентгеноконтрастных средств. В некоторых исследованиях была получена достаточная диагностическая информация при использовании Йодиксанола с несколько меньшей концентрацией йода.

Рекомендуемый режим дозирования приведён в таблице ниже.

Дозы при внутриартериальном введении указаны для однократной инъекции, которая может быть проведена повторно.

Показание/обследование	Концентрация	Объём
*Внутриартериальное (в/a) введение*
Артериография
Селективная церебральная	270/320⁽¹⁾ мг йода/мл	5-10 мл/инъекция
Аортография	270/320 мг йода/мл	40–60 мл/инъекция
Периферическая	270/320 мг йода/мл	30–60 мл/инъекция
Селективная висцеральная в/a ДСА	270 мг йода/мл	10–40 мл/инъекция
Кардиоангиография
Взрослые
Левый желудочек и корень аорты	320 мг йода/мл	30–60 мл/инъекция
Селективная коронарография	320 мг йода/мл	4–8 мл/инъекция
Дети	270/320 мг йода/мл	В зависимости от возраста, массы тела и патологии (максимально общий объём не более 10 мл/кг)
*Внутривенное (в/в) введение*
Урография
Взрослые	270/320 мг йода/мл	40–80 мл⁽²⁾
Дети (масса тела <7 кг)	270/320 мг йода/мл	2–4 мл/кг
Дети (масса тела >7 кг)	270/320 мг йода/мл	2–3 мл/кг Все дозы в зависимости от возраста, массы тела и патологии (максимально 50 мл)
Флебография	270 мг йода/мл	50–150 мл/конечность
*Усиление при КТ*
КТ головы (взрослые)	270/320 мг йода/мл	50–150 мл
КТ тела (взрослые)	270/320 мг йода/мл	75–150 мл
КТ головы и тела (дети)	270/320 мг йода/мл	2–3 мл/кг до 50 мл. Все дозы в зависимости от возраста, массы тела и патологии (в отдельных случаях можно вводить до 150 мл на ребенка)
*Интратекальное введение*
Люмбальная и торакальная миелография (люмбальная инъекция)	270 мг йода/мл или 320 мг йода/мл	10–12 мл⁽³⁾10 мл⁽³⁾
Цервикальная миелография (цервикальная или люмбальная инъекция)	270 мг йода/мл или 320 мг йода/мл	10–12 мл⁽³⁾10 мл⁽³⁾
*Введение в полости тела*	Дозу подбирают индивидуально для оптимальной визуализации
*Артрография*	270 мг йода/мл	1–15 мл
*Гистеросальпингография (ГСГ)*	270 мг йода/мл	5–10 мл Рекомендуемая доза может быть превышена в несколько раз, например, при обратном затекании во влагалище (применяли дозы до 40 мл)
*Исследование желудочно-кишечного тракта*	Дозу подбирают индивидуально для оптимальной визуализации
Перорально:
Взрослые
Оценка пассажа по ЖКТ	320 мг йода/мл	Применялись дозы 80–200 мл
Пищевод	320 мг йода/мл	Применялись дозы 10–00 мл
Желудок	320 мг йода/мл	Применялись дозы 20–200 мл
Дети	270/320 мг йода/мл	5 мл/кг веса тела, применялись дозы 10–240 мл
Ректально:
Дети	270/320 мг йода/мл	Применялись дозы 30–400 мл

⁽¹⁾ Могут использоваться все возможные концентрации, но в большинстве случаев рекомендуется 270 мг йода/мл.

⁽²⁾ В отдельных случаях возможно введение более 80 мл.

⁽³⁾ Для уменьшения возможных нежелательных реакций общая доза не должна превышать 3,2 г йода.

Пациенты пожилого возраста

Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.

Наблюдение за пациентом после процедуры

После введения рентгеноконтрастного средства пациент должен находиться под наблюдением, не менее 30 мин, поскольку большинство серьёзных побочных реакций развиваются в этот период времени. Однако имеющийся опыт показывает, что реакции гиперчувствительности могут развиваться через несколько часов и даже дней после инъекции.

Побочные эффекты:

Нежелательные побочные реакции на неионные рентгеноконтрастные препараты обычно умеренно выражены, носят обратимый характер. Серьёзные реакции или фатальные случаи наблюдались очень редко. После введения йодсодержащего рентгеноконтрастного средства часто наблюдается незначительное транзиторное повышение креатинина в сыворотке крови, которое обычно не имеет клинического значения.

Частота нежелательных явлений классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1 000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1 000), очень редко (<1/10 000), неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным). Приведённые значения основаны на первичной клинической документации и данных опубликованных исследований, в которых участвовало более 48000 пациентов.

Внутрисосудистое введение

Нарушения со стороны иммунной системы:

нечасто: гиперчувствительность;

частота неизвестна: анафилактоидная реакция, анафилактоидный шок; тяжёлые кожные реакции в виде булл и пустул.

У пациентов с аутоиммунными заболеваниями наблюдались случаи развития васкулита и синдрома Стивенса-Джонсона.

Нарушения психики:

частота неизвестна: спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы:

нечасто: головная боль;

редко: головокружение;

очень редко: нарушения в сенсорной сфере, включая извращения вкусовых ощущений, парестезию, амнезию;

частота неизвестна: двигательная дисфункция, нарушения сознания, судороги, транзиторная энцефалопатия, вызванная экстравазацией рентгеноконтрастного препарата, которая может проявляться нарушениями сенсорных, моторных или общих неврологических функций.

Нарушения со стороны органа зрения:

очень редко: транзиторная кортикальная слепота.

Нарушения со стороны сердца:

редко: аритмия (в том числе брадикардия, тахикардия), инфаркт миокарда;

очень редко: остановка сердца;

частота неизвестна: желудочковая гипокинезия, спазмы коронарных артерий, остановка сердца и дыхания.

Нарушения со стороны сосудов:

редко: снижение артериального давления;

очень редко: повышение артериального давления, ишемия;

частота неизвестна: спазм артерий, тромбоз, тромбофлебит.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

редко: кашель;

очень редко: одышка;

частота неизвестна: некардиогенный отек легких.

Нарушения со стороны ЖКТ:

нечасто: тошнота, рвота;

очень редко: боли/дискомфорт в животе.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

частота неизвестна: артралгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

очень редко: нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

нечасто: ощущение жара, боль в грудной клетке;

редко: боль, дискомфорт, озноб, лихорадка, реакции в месте введения, в том числе экстравазация;

очень редко: зябкость, астенические состояния (недомогание, утомляемость).

Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций:

частота неизвестна: йодизм.

Интратекальное введение

После интратекального введения нежелательные эффекты могут возникать через несколько часов или даже дней после проведения диагностической процедуры. Частота нежелательных эффектов такая же, как после люмбальной пункции.

При введении других неионных йодсодержащих рентгеноконтрастных средств описаны случаи менингеального раздражения, фотофобии, менингизма и химического менингита. Также следует учитывать возможность развития инфекционного менингита. При применении других неионных йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ в очень редких случаях также сообщалось о таких транзиторных нарушениях церебральной функции, как судороги, спутанность сознания, нарушение двигательной или сенсорной функции. При этом изменения на ЭЭГ отмечались лишь у некоторых пациентов.

Нарушения со стороны иммунной системы:

частота неизвестна: гиперчувствительность.

Нарушения со стороны нервной системы:

нечасто: головная боль (может быть тяжёлой и продолжительной);

частота неизвестна: головокружение, транзиторная энцефалопатия, вызванная экстравазацией рентгеноконтрастного вещества, которая может проявляться нарушениями сенсорных, двигательных или общих неврологических функций.

Нарушения со стороны ЖКТ:

нечасто: рвота.

частота неизвестна: тошнота.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

частота неизвестна: озноб, боль в месте введения.

Гистеросальпингография (ГСГ)

Нарушения со стороны иммунной системы:

частота неизвестна: гиперчувствительность.

Нарушения со стороны нервной системы:

часто: головная боль.

Нарушения со стороны ЖКТ:

очень часто: боль в животе;

часто: тошнота;

частота неизвестна: рвота.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:

очень часто: вагинальное кровотечение.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

часто: чувство жара;

частота неизвестна: озноб, боль в месте введения.

Артрография

Нарушения со стороны иммунной системы:

частота неизвестна: гиперчувствительность.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

часто: боль в месте введения;

частота неизвестна: озноб.

Исследование ЖКТ

Нарушения со стороны иммунной системы:

частота неизвестна: гиперчувствительность.

Нарушения со стороны ЖКТ:

часто: диарея, боли в животе, тошнота;

нечасто: рвота.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

частота неизвестна: озноб.

Передозировка:

Передозировка маловероятна у пациентов с нормальной функцией почек. В случае использования высоких доз препарата большое значение в отношении влияния на почки имеет длительность процедуры (период полувыведения препарата приблизительно равен 2 ч). Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое, возможно проведение гемодиализа.

Взаимодействие:

При применении одновременно с антипсихотическими средствами, анальгетиками и антидепрессантами йодиксанол может снижать судорожный порог, увеличивая риск развития побочных реакций.

Применение йодиксанола у пациентов с диабетической нефропатией, принимающих бигуаниды (метформин) может приводить к преходящему нарушению функции почек и развитию молочнокислого ацидоза. В качестве меры предосторожности необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 часов до исследования и возобновить после полной стабилизации функции почек.

Пациенты, принимавшие менее чем за 2 недели до исследования интерлейкин-2, склонны к повышенной частоте отсроченных побочных реакций (гриппоподобные состояния или кожные реакции).

У пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы, проявления анафилаксии при применении йодиксанола могут быть атипичными и ошибочно приниматься за вагусные реакции.

Особые указания:

Искажает результаты радиоизотопных исследований щитовидной железы (йодосвязывающая способность ткани щитовидной железы остаётся сниженной в течение 2-х недель после введения).

Введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может усугублять симптомы миастении гравис.

При выполнении инвазивных исследований и вмешательств у пациентов с феохромоцитомой необходимо профилактическое использование альфа-адреноблокаторов для предупреждения гипертонических кризов.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, можно вводить рентгеноконтрастные средства. Доказательства того, что проведение гемодиализа у пациентов с нарушенной функцией почек предотвращает развитие контрастиндуцированной нефропатии (КИН), отсутствует. Следовательно, необходимости в корреляции между временем введения рентгеноконтрастных средств и проведением гемодиализа нет.

У пациентов с нарушением функции почек и печени может быть значительно снижен клиренс препарата.

Высокие концентрации препарата в плазме пациента могут оказать влияние на результаты лабораторных исследований по определению концентрации билирубина, белков, железа, кальция, меди и фосфатов. Поэтому подобные анализы не следует выполнять в день исследования.

Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов с гипертиреозом. У пациентов с многоузловым зобом имеется повышенный риск развития гипертиреоза после введения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств. У недоношенных детей после введения препарата существует возможность развития преходящего гипертиреоза.

Неионные рентгеноконтрастные средства обладают менее выраженным эффектом на систему свёртывания крови in vitro, чем ионные рентгеноконтрастные средства. При установке внутрисосудистого катетера следует тщательно соблюдать методику ангиографии и промывать катетер (например, 0,9 % раствором натрия хлорида с добавлением гепарина) с целью снижения риска тромбозов и эмболии.

Риск развития серьёзных реакций при применении препарата Йодиксанол считается небольшим. Однако йодсодержащие рентгеноконтрастные средства могут вызывать анафилактоидные реакции или другие проявления гиперчувствительности. Возможно развитие реакций гиперчувствительности в виде умеренно выраженных респираторных или кожных симптомов (например, одышка, сыпь, эритема, крапивница, зуд, тяжёлые кожные реакции, ангионевротический отёк, снижение артериального давления, бронхоспазм, отёк лёгких, лихорадка, отёк гортани).

Реакции могут возникать сразу после инъекции или спустя несколько дней. Реакции гиперчувствительности могут возникать независимо от дозы и способа введения, лёгкие симптомы могут быть предвестниками серьёзной анафилактоидной реакции/шока.

В случае развития реакции гиперчувствительности введение рентгеноконтрастного средства должно быть немедленно прекращено и при необходимости начато специфическое лечение.

У пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы, могут возникать атипичные симптомы гиперчувствительности, которые можно принять за вазовагальные реакции.

Следует заранее продумать порядок действий в случае серьёзных реакций и иметь наготове необходимые препараты и оборудование для экстренного оказания помощи.

Рекомендуется всегда устанавливать канюлю или катетер для обеспечения быстрого внутривенного доступа на протяжении всей процедуры рентгенографии.

Меры профилактики побочных реакций:

- идентификация пациентов групп риска;

- обеспечение адекватной регидратации пациента, при необходимости путём постоянной в/в инфузии, начатой до момента введения препарата и продолжающейся до его выведения почками;

- предотвращение дополнительной нагрузки на почки, возникающей при применении нефротоксичных препаратов, лекарственных средств для пероральной холецистографии, пережатии почечных артерий, ангиопластики почечных артерий, хирургических операциях, до выведения препарата из организма;

- повторные исследования с применением рентгеноконтрастных средств должны выполняться не ранее того момента, когда функция почек восстановится до исходного уровня.

Информация о случаях экстравазации препарата Йодиксанол отсутствует. Предположительно, что благодаря своей изотоничности препарат Йодиксанол вызывает меньшую локальную боль и отёк, чем гиперосмолярные рентгеноконтрастные средства. При экстравазации следует приподнять и охладить поражённый участок. При развитии синдрома сдавливания может потребоваться хирургическая декомпрессия.

Интратекальное введение

После миелографии пациент должен в течение 1 часа находиться в горизонтальном положении с приподнятыми на 20° головой и грудью. После чего пациент может осторожно ходить, но не должен наклоняться. Если пациент остаётся в кровати, то в течение 6 часов его голова и грудь должны оставаться приподнятыми. При подозрении на низкий судорожный порог пациент в этот период времени должен оставаться под наблюдением врача. Амбулаторных пациентов нельзя оставлять без наблюдения в первые 24 часа после введения рентгеноконтрастного средства.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Исследований о влиянии на способность управлять транспортными средствами, механизмами не проводилось. Не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в течение 24 ч после проведения исследования.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций, 270 мг йода/мл, 320 мг йода/мл.

Упаковка:

По 20 мл или 50 мл препарата дозировкой 270 мг йода/мл, по 20 мл или 50 мл препарата дозировкой 320 мг йода/мл во флаконы из бесцветного стекла первого гидролитического класса, герметично укупоренные пробками из бромбутиловой резины и колпачками алюминиево-пластиковыми (алюминий/полиэтилен). На флакон наклеивают самоклеящуюся этикетку.

По 1 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения:

В защищенном от света и вторичных рентгеновских лучей месте при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту

Регистрационный номер:ЛП-007898

Дата регистрации:2022-02-18

Дата окончания действия:2025-12-31

Владелец Регистрационного удостоверения:

БИСЕРНО, ООО Россия

Производитель:

НАТИВА ООО Россия

Представительство:

НАТИВА ООО Россия

Дата обновления информации: 2023-06-30

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Йодиксанол (Iodixanol)