Диагностические процедуры должны выполняться под руководством персонала, имеющего опыт их проведения.
Йокситаламовую кислоту нельзя вводить внутриоболочечно (возможны эпилептический синдром, внутримозговое кровоизлияние, кома, паралич, арахноидит, острая почечная недостаточность, остановка сердца, рабдомиолиз, гипертермия, отек мозга, летальный исход).
При наличии у пациентов гиперчувствительности к йодсодержащим контрастным средствам, а также аллергии в анамнезе, что следует прояснить путем опроса больного, желательно проводить премедикацию, которая, как правило, бывает эффективной (хотя и не всегда может предотвратить тяжелые реакции). Обычно премедикация включает введение антигистаминных средств, глюкокортикостероидов и, у некоторых больных, ингибиторов фибринолиза (аминокапроновая кислота).
В настоящее время премедикация не считается необходимой всем больным, поскольку процент побочных реакций относительно мал.
При внутриартериальном введении скорость его должна быть равна скорости кровотока в инъецируемом сосуде.
При развитии в процессе введения побочных эффектов инъекцию следует немедленно прекратить.
Во время и в течение 30-60 минут после внутрисосудистого введения йокситаламовой кислоты необходим мониторинг возможных тяжелых побочных реакций персоналом, обученным правилам оказания неотложной помощи.
В отделении необходимы наличие аппаратуры для контроля ЭКГ и противошоковой укладки, содержащей эпинефрин и кислород, и условия для проведения немедленной интенсивной терапии при развитии возможных реакций гиперчувствительности.
Во всех случаях до (может продолжаться до момента введения йокситаламовой кислоты) и после исследования рекомендуется адекватная пероральная или внутривенная гидратация.
При проведении ангиографических процедур, в процессе манипуляций катетером и введения контрастного агента необходимо принимать во внимание возможность отрыва бляшек, повреждения или перфорации стенки сосуда. Необходимо проводить пробные инъекции для контроля правильности расположения катетера.
Введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может усугублять симптомы миастении гравис.
При введении препарата у больных с феохромоцитомой возможно развитие гипертонического криза.
Исследование проводится натощак.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Возможно влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поэтому необходимо соблюдать меры осторожности.