Перед приемом препарата ЭСПА-НАЦ® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Соблюдайте особую осторожность при применении препарата ЭСПА-НАЦ®, если
- Вы замечали кровь в мокроте, либо кашляете кровью (это может быть признаком лёгочного кровотечения);
- у Вас или Вашего ребенка когда-либо была язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- у Вас или Вашего ребенка имеется варикозное расширение вен пищевода (развивается, например, при гепатитах и циррозе печени);
- у Вас или Вашего ребенка бронхиальная астма;
- у Вас или Вашего ребенка проблемы с печенью;
- у Вас или Вашего ребенка проблемы с почками;
- у Вас или Вашего ребенка заболевание надпочечников (например, феохромоцитома);
- у Вас или Вашего ребенка повышено артериальное давление (артериальная гипертензия);
- у Вас или Вашего ребенка непереносимость гистамина. Препарат ЭСПА-НАЦ® нарушает его переработку в организме, в результате гистамин накапливается и может вызвать признаки непереносимости, такие как головная боль, насморк, заложенность носа и зуд.
Обструктивный бронхит или бронхиальная астма
Если у Вас или Вашего ребенка обструктивный бронхит или бронхиальная астма, принимать препарат ЭСПА-НАЦ® без контроля врача следует крайне осторожно, поскольку при этих заболеваниях дыхательные пути (бронхи) могут быть сужены (нарушена их проходимость). В таком случае отхождение мокроты из легких будет затруднено. Вам нужно регулярно проходить обследование дыхательных путей у врача, пока Вы будете принимать препарат ЭСПА-НАЦ®.
Сахарный диабет
Если у Вас или Вашего ребенка сахарный диабет, Вам нужно учитывать, что препарат ЭСПА-НАЦ® содержит сахарозу:
- 0,23 Хлебные Единицы (ХЕ) в каждом пакетике 200 мг;
- 0,20 Хлебных Единиц (ХЕ) в каждом пакетике 600 мг.
Препарат ЭСПА-НАЦ® влияет на обмен гистамина, поэтому:
- будьте крайне осторожны, если у Вас или Вашего ребенка имеется непереносимость гистамина;
- во время лечения препаратом ЭСПА-НАЦ® избегайте продуктов, которые повышают содержание гистамина в организме, таких как вино, пиво, соленья и маринады, кисломолочные продукты, сухофрукты, сыры, орехи, бананы, авокадо, баклажаны, помидоры, клубника, цитрусовые, копчености;
- не принимайте препарат ЭСПА-НАЦ® слишком долго, поскольку у Вас или Вашего ребенка может развиться непереносимость гистамина.
Немедленно прекратите прием препарата ЭСПА-НАЦ® и обратитесь к врачу, если во время приема препарата ЭСПА-НАЦ® у Вас или Вашего ребенка появятся признаки непереносимости гистамина:
- головная боль;
- сильный насморк с большим количеством светлого водянистого отделяемого;
- зуд кожи, глаз, слизистых.
Запах препарата
Препарат ЭСПА-НАЦ® имеет легкий запах серы, это нормально. Но при контакте с воздухом и некоторыми веществами, например металлом или резиной сера окисляется, и раствор приобретает резкий запах, напоминающий запах тухлых яиц. Поэтому разводить порошок нужно только в чистой стеклянной посуде и принимать раствор сразу после приготовления.
Тяжелые поражения кожи
Зарегистрированы единичные случаи тяжелых поражений кожи, которые по времени совпали с приёмом ацетилцистеина. Речь идет о синдроме Стивенса-Джонсона и синдроме Лайелла (см. также «Возможные нежелательные реакции»). Точные данные, которые подтвердили бы, что именно ацетилцистеин вызвал эти осложнения, отсутствуют.
Тем не менее, будьте крайне бдительны, немедленно прекратите принимать препарат ЭСПА-НАЦ® и обратитесь за медицинской помощью, если у Вас или Вашего ребенка внезапно появятся сыпь или пятна на коже или слизистых оболочках, например во рту.
Поражение печени и почек
Если у Вас или Вашего ребенка проблемы с печенью или почками, Вам лучше не принимать препарат ЭСПА-НАЦ®, чтобы избежать дополнительного образования азотистых шлаков в организме.
Трудности с откашливанием
Если Вам или Вашему ребенку трудно откашливать мокроту, нужно принимать дополнительные меры, чтобы облегчить ее отхождение, например проводить дренаж (выстукивание грудной клетки в положении сидя) или отсасывать мокроту.
Обильное питье
Пейте больше жидкости во время лечения препаратом ЭСПА-НАЦ®. Дополнительная жидкость усиливает разжижение мокроты.
Время приема препарата
Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат за 4 часа до сна).
Препарат ЭСПА-НАЦ® содержит натрий, сахарозу, лактозу
Натрий
Препарат ЭСПА-НАЦ® содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в каждом пакетике с дозировкой 200 мг и 600 мг, то есть, по сути, не содержит натрия.
Сахароза
В каждом пакетике препарата ЭСПА-НАЦ® с дозировкой 200 мг содержится 2,7 г сахарозы.
В каждом пакетике с дозировкой 600 мг содержится 2,3 г сахарозы.
Если у Вас или Вашего ребенка непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата (см. также «Сахарный диабет»).
Лактоза
В каждом пакетике препарата ЭСПА-НАЦ® содержится лактоза. Если у Вас или Вашего ребенка непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.