Для пациентов, которые не могут проглотить препарат Эксхол® Форте таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг, или с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять урсодезоксихолевую кислоту в капсулах или суспензии. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая жидкостью.
Их следует принимать регулярно.
Растворение холестериновых желчных камней
Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:
до 60 кг 1 таблетка
61 - 80 кг 1 ½ таблетки
81 - 100 кг 1 ½ таблетки
более 100 кг 2 ½ таблетки
Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяцев. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.
Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.
В составе комплексной терапии:
Лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 1 ½ до 3 ½ таблеток (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).
В течение первых 3 месяцев лечения, суточную дозу следует разделить на несколько приемов. После улучшения функциональных показателей печени, можно перейти на однократный прием суточной дозы в вечернее время.
| Масса тела (кг) | Суточная доза (мг/кг) | Эксхол® Форте таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг |
| первые 3 месяца | в последующем |
| | | утро | полдень | вечер | вечер (однократный прием) |
| 47-62 | 12-16 | ½ | ½ | ½ | 1 ½ |
| 63-78 | 13-16 | ½ | ½ | 1 | 2 |
| 79-93 | 13-16 | ½ | 1 | 1 | 2 ½ |
| 94-109 | 14-16 | 1 | 1 | 1 | 3 |
| более 110 | - | 1 | 1 | 1 ½ | 3 ½ |
Применение урсодезоксихолевой кислоты для лечения первичного билиарного цирроза может продолжаться в течение неограниченного времени.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по ½ таблетке ежедневно, далее следует постепенно повышать дозу (увеличивая суточную дозу еженедельно на ½ таблетки) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
По 250 мг (1/2 таблетки) ежедневно вечером перед сном.
Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.
Первичный склерозирующий холангит - суточная доза 12-15 мг/кг в 2-3 приема. Также было показано, что при дозе 20 мг/кг в сутки улучшается гистология и функциональные тесты печени у пациентов с ПСХ.
Неалкоголъный стеатогепатит - средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Муковисцидоз (в составе комплексной терапии) у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет: 20 мг/кг/сут в 2-3 приема с последующим увеличением до 30 мг/кг/сут при необходимости.
| Масса тела (кг) | Суточная доза (мг/кг массы тела) | Эксхол® Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг |
| утро | полдень | вечер |
| 20-29 | 17-25 | ½ | — | ½ |
| 30-39 | 19-25 | ½ | ½ | ½ |
| 40-49 | 20-25 | ½ | ½ | ½ |
| 50-59 | 21-25 | ½ | 1 | 1 |
| 60-69 | 22-25 | 1 | 1 | 1 |
| 70-79 | 22-25 | 1 | 1 | 1½ |
| 80-89 | 22-25 | 1 | 1½ | 1½ |
| 90-99 | 23-25 | 1½ | 1½ | 1½ |
| 100-109 | 23-25 | 1½ | 1½ | 2 |
| >110 | | 1½ | 2 | 2 |