Фитоменадион, 10 мг/мл, эмульсия для внутривенного и внутримышечного введения
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки или медицинской сестрой.
Взрослые пациенты
Кровотечения после терапии непрямыми антикоагулянтами
Если у Вас кровотечение из-за препаратов, снижающих свертываемость крови, Фитоменадион будет вводиться в дозе от 10 до 20 мг внутривенно (инъекция в вену). Если кровотечение не остановится, то через 3 - 4 часа допускается повторное введение препарата. В более легких случаях, препарат Фитоменадион вводят внутримышечно (инъекция в мышцу).
Профилактика и лечение кровотечений при болезнях желчных путей и печени:
Если у Вас кровотечение из-за заболевания желчных путей и печени с умеренным снижением факторов свертывания Фитоменадион будет вводиться в дозе от 5 до 10 мг внутримышечно 3 раза в неделю. В случае более серьезного снижения факторов свертывания и открытого кровотечения Фитоменадион будет вводиться в дозе от 10 до 20 мг внутримышечно 1-2 раза в сутки до нормализации свертываемости крови. При менее тяжелых стадиях цирроза печени Фитоменадион вводят внутримышечно в дозе 20 - 30 мг, 3 раза в неделю.
Профилактика кровотечений перед пациентов с пониженной концентрацией факторов свертывания крови:
Если Вам необходимо срочное хирургическое вмешательство, но концентрация факторов свертывания крови снижена, Фитоменадион введут в дозе от 5 до 20 мг внутривенно, в менее экстренных случаях от 10 до 20 мг внутримышечно в сутки.
Другие кровотечения:
Если у Вас снижена концентрация факторов свертывания крови II, VII и Х и развилось кровотечение, Фитоменадион введут в дозе 10 - 20 мг внутримышечно, пока не будут нормализованы показатели свертываемости крови и не остановлено кровотечение.
Максимальная разовая доза препарата составляет - 20 мг, максимальная суточная доза - 40 мг (независимо от способа введения (внутривенно или внутримышечно) препарата!)
Применение у детей и подростков
Новорожденные (при внутриутробном возрасте плода не менее 36 недель):
Препарат в дозе 1 мг вводят внутримышечно, при рождении или сразу после рождения.
Недоношенные (внутриутробный возраст плода менее 36 недель, масса тела не менее 2,5 кг) и новорожденные из группы повышенного риска развития кровотечений (недоношенность плода, асфиксия (удушье) плода при рождении, застойная желтуха, расстройство глотания, введение матери антикоагулянтов или противоэпилептических препаратов):
Препарат вводят однократно в дозе 1 мг при рождении или сразу после рождения, внутримышечно или внутривенно. Количество последующих доз и периодичность дозирования зависят от статуса свертывания крови.
Недоношенные (внутриутробный возраст плода менее 36 недель, масса тела менее 2,5 кг):
Препарат вводят в дозе 0,4 мг/кг (соответствует 0,04 мл/кг) внутримышечно или внутривенно при рождении или сразу после него. Количество последующих доз и периодичность дозирования зависят от статуса свертывания крови.
При расчетах и определении размера педиатрической дозы на основании массы тела ребенка, необходимо проявлять предельную аккуратность и точность (достаточно часто допускаются ошибки порядка, т.е. расчетная доза отличается от предписанной в 10 раз).
В следующей таблице указаны рекомендованные дозы для недоношенных детей, которым введение препарата Фитоменадион показано для профилактики кровотечений, обусловленных дефицитом витамина К (при рождении или сразу после рождения).
| Масса тела | Доза витамина К при | Объем |
| 1 кг | 0,4 мг | 0,04 мл |
| 1,5 кг | 0,6 мг | 0,06 мл |
| 2 кг | 0,8 мг | 0,08 мл |
| 2,5 кг | 1,0 мг | 0,1 мл |
| более 2,5 кг | 1,0 мг | 0,1 мл |
При выполнении внутривенного введения эмульсию перед инъекцией необходимо развести в пропорции 1:5 (используя воду для инъекций или 5% раствор глюкозы). Разведенную эмульсию следует вводить медленно, в объеме примерно 1 мл в течение 20 секунд.