Клинико-фармакологическая группа: 

Гипогликемические синтетические и другие средства

Входит в состав препаратов
  • Глибенез ретард
    таблетки внутрь
  • Мовоглекен®
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    A10BB07   Глипизид

    Фармакодинамика:

    Производное сульфонилмочевины II поколения, путем снижения порога раздражения β-клеток поджелудочной кислоты глюкозой стимулирует секрецию инсулина, увеличивает его высвобождение и степень связывания с клетками-мишенями. Гипогликемический эффект зависит от количества функционирующих β-клеток.

    Подавляет агрегацию тромбоцитов, обладает фибринолитическим, гиполипидемическим и слабым мочегонным действием.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа. Связь с белками плазмы составляет 98-99 %.

    Терапевтический эффект развивается через 60-90 минут после приема и продолжается в течение 8 часов. Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 2-4 часа. Элиминация почками и с фекалиями.

    Показания:

    Применяется для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета.

    E11   Сахарный диабет II типа

    I79.2   Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

    Противопоказания

    Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый), кома, кетоацидоз, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Сопутствующие заболевания эндокринной системы, воздействующие на углеводный обмен: аденогипофизарная и адренокортикальная недостаточность, дисфункция щитовидной железы.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, во время или перед едой по 5 мг утром или 2 раза в сутки. Доза может быть повышена до 15 мг.

    Высшая суточная доза: 40 мг.

    Высшая разовая доза: 15 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная нервная система: головная боль, головокружение, депрессия, спутанность сознания, парестезия, гиперестезия, нарушение походки.

    Система кроветворения: редко - тромбоцитопения, эритроцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия.

    Дыхательная система: фарингит, ринит, диспноэ.

    Система кровообращения: периферические отеки.

    Пищеварительная система: диспепсия, тошнота, рвота, запор.

    Костно-мышечная система: артралгия, миалгия, судороги.

    Органы чувств: появление пелены перед глазами, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.

    Дерматологические реакции: сыпь, гипергидроз, фотосенсибилизация.

    Мочевыводящая система: протеинурия, дизурия.

    Репродуктивная система: снижение либидо.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Развитие гипогликемии.

    Лечение: сахар внутрь, при потере сознания - внутривенное введение 40 % раствора декстрозы. Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие:

    Повышают концентрацию препарата в плазме крови ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома Р450: кетоконазол, циклоспорин, эритромицин.

    Снижается контроль уровня гликемии при одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками, блокаторами медленных кальциевых каналов, препаратами лития, глюкокортикоидами, изониазидом, симпатомиметиками, никотиновой кислотой, фенитоином, фенотиазинами, тиреоидными гормонами.

    При одновременном применении с фуросемидом необходимо снижение дозы препарата.

    Употребление алкоголя (особенно натощак) во время лечения увеличивает риск гипогликемии.

    Особые указания:

    Во время беременности и в период лактации производится отмена препарата, лечение сахарного диабета продолжается инъекциями инсулина.

    В начальном периоде лечения не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх