Входит в состав препаратов
АТХ:D01BA01 Гризеофульвин
D01AA08 Гризеофульвин
Фармакодинамика:
Антибиотик с фунгистатическим действием. Нарушает деление грибковых клеток на стадии метафазы. Скапливается в клетках предшественниках кератиноцитов, препятствуя грибковой инвазии и распространению инфекции.
Активен в отношении дерматомицетов, неэффективен при кандидозных поражениях.
Фармакокинетика:
После приема внутрь в желудочно-кишечном тракте всасывается до 70 %. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 4 часа.
Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 24 часа.
Выводится с фекалиями.
При местном применении системного действия не оказывает.
Показания:Применяется для лечения дерматомикозов: фавуса, трихофитии, микроспории волосистой части головы, паховой эпидермофитии. Используется при поражениях ногтей, вызванных патогенными грибами: красный эпидермофитон, трихофитон.
B35.4 Микоз туловища
B35.3 Микоз стоп
B35.2 Микоз кистей
B35.1 Микоз ногтей
B35.0 Микоз бороды и головы
B35.6 Эпидермофития паховая
B35.9 Дерматофития неуточненная
B36.8 Другие уточненные поверхностные микозы
B35 Дерматофития
B36.9 Поверхностный микоз неуточненный
Противопоказания
Тяжелая почечная и печеночная недостаточность, порфирия, лейкопения, системные заболевания крови, злокачественные новообразования, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью:
Почечная и печеночная недостаточность средней степени, гиперчувствительность.
Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория Х. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:Применение у детей
Детям до 3-х лет назначается только в виде суспензии.
По 21-22 мг/кг в сутки.
При онихомикозах - по 16 мг/кг в сутки.
Взрослые
Внутрь, во время еды с 1 чайной ложкой растительного масла по 500 мг однократно или за 2-3 приема. При микроспории доза увеличивается до 1 г. Лечение продолжается до первого отрицательного результата микологического анализа, после чего продолжается в той же дозе в течение 2-х недель через одни сутки, а затем - 2 раза в неделю в течение 2-х недель.
При онихомикозах - по 625 мг при массе тела менее 50 кг. На каждые 10 кг веса добавляется по 125 мг. Курс лечения составляет 8-10 месяцев.
Высшая суточная доза: 2 г.
Высшая разовая доза: 1 г.
Побочные эффекты:Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, дезориентация, периферическая нейропатия, спутанность сознания, редко - галлюцинации.
Система кроветворения: лейкопения, эозинофилия, редко - лейкоцитоз.
Пищеварительная система: сухость во рту, гастралгия, кандидозный стоматит, гепатит, желтуха, диарея.
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, синдром Лайелла, крапивница, зуд.
Аллергические реакции.
Передозировка:
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
Снижает концентрацию циклоспорина при одновременном применении.
Особые указания:Во время лечения и в течение 6 месяцев после приема препарата рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.
Во время приема гризеофульвина запрещается употребление спиртных напитков.