Перед приемом препарата Иглинид проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Перед началом лечения препаратом Иглинид сообщите своему врачу, если что-либо из перечисленного ниже имеет к Вам отношение.
Вам следует соблюдать меры предосторожности при применении препарата Иглинид при наличии следующих состояний/заболеваний или факторов риска:
- если у Вас печеночная недостаточность легкой и средней степени. Иглинид не следует принимать если у Вас печеночная недостаточность тяжелой степени (см. раздел «Противопоказания»). Для более точной оценки ответа на терапию Вам будут увеличены интервалы между проведением коррекции доз;
- если у Вас лихорадочный синдром (повышение температуры тела, потливость, озноб, головная боль, боль в мышцах, потеря аппетита, общая слабость);
- если у Вас хроническое нарушение функции почек (почечная недостаточность);
- если Вы злоупотребляете алкоголем. Алкоголь может влиять на способность препарата Иглинид снижать уровень сахара в крови (см. подраздел «Препарат Иглинид и алкоголь» ниже);
- если Вы недавно перенесли серьезную хирургическую операцию, травмы, обширные ожоги тяжелое заболевание или инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом. В таких ситуациях контроль над уровнем сахара в крови может быть потерян. Врач будет рекомендовать Вам прекратить применение препарата Иглинид и проведение инсулинотерапии;
- если у Вас неполноценное питание. Врач откорректирует Вам дозу приема препарата Иглинид при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Применение препарата Иглинид показано при неудовлетворительном контроле за снижением уровня сахара в крови и сохранении симптомов сахарного диабета, несмотря на соблюдение диеты, снижение массы тела и адекватную физическую нагрузку.
Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
Поскольку препарат Иглинид является препаратом, стимулирующим секрецию (выработку) инсулина, он может вызывать гипогликемию. При комбинированной терапии риск гипогликемии повышается.
Способность снижать уровень сахара в крови со временем снижается у всех пероральных гипогликемических препаратов (препаратов, которые снижают уровень глюкозы в крови путем приема внутрь), что может быть обусловлено как прогрессированием тяжести течения сахарного диабета 2 типа, так и ослаблением ответа на проводимую терапию. Это явление известно как «вторичная резистентность (устойчивость)», в отличие от «первичной резистентности (устойчивости)», при которой препарат неэффективен уже при первом применении. Перед тем, как врач оценит ситуацию как вторичную резистентность (устойчивость), сначала он откорректирует дозу приема препарата Иглинид и оценит точность выполнения Вами рекомендаций по диете и физическим нагрузкам.
Если у Вас гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
Состояние гипогликемии может возникнуть:
- если Вы приняли слишком много таблеток препарата Иглинид;
- если интенсивность Вашей физической нагрузки больше, чем обычно;
- если между приемами пищи большой промежуток времени (голодание);
- если Вы принимаете одновременно другие препараты (например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)), или у Вас имеются нарушения функции печени или почек.
Мониторинг концентрации глюкозы
Вам необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после приема пищи.
Симптомы гипогликемии могут появиться внезапно: холодный пот, бледная и холодная кожа, головная боль, учащенное сердцебиение, тошнота, сильное чувство голода, преходящие нарушения зрения, сонливость, необычная усталость и слабость, возбуждение, дрожание рук, чувство тревоги, заторможенность, трудности с концентрацией внимания. Если у Вас состояние гипогликемии, или Вы чувствуете, что состояние гипогликемии приближается, примите глюкозу (сахар), пищу или напиток с высоким содержанием сахара, потом отдохните.
Когда симптомы гипогликемии исчезнут, или когда уровень сахара в крови стабилизируется, продолжайте лечение препаратом Иглинид.
Сообщите окружающим, что у Вас сахарный диабет, и, если Вы потеряете сознание из-за гипогликемии, Вас нужно повернуть на бок и немедленно вызвать скорую помощь. В таком состоянии Вам не следует давать пищу или жидкость, так как Вы можете задохнуться.
Если тяжелую гипогликемию не купировать, она может вызвать повреждение головного мозга (временное или постоянное) и даже смерть.
Если в состоянии гипогликемии Вы теряли сознание, или состояние гипогликемии возникает часто, посоветуйтесь со своим врачом. Может потребоваться коррекция дозы препарата Иглинид, диеты или интенсивности физической нагрузки.
Если у Вас гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)
Состояние гипергликемии может возникнуть:
- если Вы принимаете недостаточную дозу препарата Иглинид;
- если у Вас инфекционное заболевание с повышением температуры тела (лихорадка);
- если Вы нарушили диету;
- если интенсивность Вашей физической нагрузки меньше, чем обычно;
Симптомы гипергликемии появляются постепенно: учащенное мочеиспускание, чувство жажды, сухость кожи и сухость во рту.
Посоветуйтесь со своим врачом. Может потребоваться коррекция дозы препарата Иглинид, диеты или интенсивности физической нагрузки.
Дети и подростки
Препарат Иглинид не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет.
Препарат Иглинид содержит натрий
Препарат Иглинид содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия для таблеток 0,5 мг, 1 мг и 2 мг, то есть, по сути, не содержит натрия.