Клинико-фармакологическая группа: 

Антациды

Входит в состав препаратов
  • Algeldrate+Benzocaine+Magnesium hydroxide
    суспензия внутрь
  • Algemag A
    суспензия внутрь
  • Almagel® A
    суспензия внутрь
  • Almagel® A
    суспензия внутрь
  • Almaxicid A
    суспензия внутрь
  • Almaxicid A
    суспензия внутрь
  • Astramag A
    суспензия внутрь
  • Astramag A
    суспензия внутрь
  • Malvacid A
    суспензия внутрь
  • Malvacid A
    суспензия внутрь
  • АТХ:

    A02AX   Antacids Other, Combinations

    Фармакодинамика:

    Данный препарат обладает антацидным и местно-анастезирующим свойством. Также оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие. Ионы магния и алюминия нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, за счет чего снижается его кислотность, а также снижается активность пепсина, повышается тонус пищеводного сфинктера. Бензокаин оказывает местно-анестезирующее действие за счет блокады натриевых каналов и снижения проницаемости мембран нейронов для ионов натрия, увеличения ее проницаемости для ионов калия. Таким образом угнетается деполяризация мембраны нейронов и блокируется инициация и проведение нервных импульсов.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция низкая, элиминация происходит через желудочно-кишечный тракт.

    Показания:

    Заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с нарушением нормальной секреторной функции и/или с нарушением целостности слизистой желудочно-кишечного тракта (язвы, эрозии, гастриты и т.д.), для лечения заболеваний пищевода (рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).

    K21.0   Gastro-oesophageal reflux disease with oesophagitis

    K26   Duodenal ulcer

    K25   Gastric ulcer

    K29   Gastritis and duodenitis

    K29.1   Other acute gastritis

    K29.5   Chronic gastritis, unspecified

    K44.9   Diaphragmatic hernia without obstruction or gangrene

    K52.9   Noninfective gastroenteritis and colitis, unspecified

    R10.1   Pain localized to upper abdomen

    R12   Heartburn

    R52.2   Other chronic pain

    Y42.0   Glucocorticoids and synthetic analogues

    Y45   Analgesics, antipyretics and anti-inflammatory drugs

    Z72.4   Inappropriate diet and eating habits

    Противопоказания

    Беременность; индивидуальная непереносимость компонентов препарата; хронические заболевания почек; болезнь Альцгеймера; низкие показатели фосфатов в крови; период новорожденности; кормление грудью.

    С осторожностью:

    Аппендицит или подозрение на него, кровотечение - желудочно-кишечное, ректальное или неуточненной локализации, язвенный колит, колостомия, илеостомия, дивертикулит; хроническая диарея.

    Беременность и лактация:

    Данный препарат не классифицирован FDA. Препарат при пероральном применении относится к слаботоксическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

    Способ применения и дозы:

    Режим дозирования индивидуален и подбирается врачом. В среднем препарат принимают в дозе 1-3 чайные ложки 3-4 раза в день до еды и на ночь или через 1-2 ч после еды.

    Детям строго по назначению врача: до 10 лет - 1/3 дозы для взрослых, 10-15 лет - 1/2 дозы.

    Максимальная суточная доза - 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения - не более 2 недель.

    Перед приемом флакон следует взбалтывать.

    Побочные эффекты:

    Со стороны органов ЖКТ: нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор.

    Со стороны обмена веществ: гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия.

    Прочие: сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности), аллергические реакции.

    Передозировка:

    При передозировке могут усилиться побочные эффекты, необходимо обратиться к врачу и прекратить прием препарата. Передозировка бензокаином: цианоз, диспноэ, головокружение. Лечение: симптоматическое и внутривенное введение метиленового синего.

    Взаимодействие:

    Препарат замедляет всасывание и эффективность многих лекарственных средств, т.к. изменяет кислотность в желудочно-кишечном тракте и способствует быстрому опорожнению желудка, с некоторыми препаратами образует невсасывающиеся комплексы. Это относится к препаратам солей железа, тетрациклинам, β-адреноблокаторам, фенотиазинам, изониазидам, индометацину, ципрофлоксацину, блокаторам Н2-рецепторов, кетоконазолу, сердечным гликозидам и др. Поэтому между приемами препарата и перечисленных лекарственных средств необходим перерыв 1-2 часа.

    Цитраты и аскорбиновая кислота - повышается абсорбция алюминия, возможна интоксикация.

    Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические средства; демекарий; инсектициды, нейротоксичные в больших количествах; изофлурофат, тиотепа, циклофосфамид, экотиопат) - возможно угнетение метаболизма эфиров ПАБК и повышение токсичности анестетиков (включая бензокаин) при их высокой абсорбции.

    Ненаркотические анальгетики усиливают действие бензокаина.

    Сульфаниламиды - совместное применение не допускается, так как: 1) под влиянием антацидных средств возможно уменьшение всасывания сульфаниламидов; 2) в результате гидролиза бензокаина образуется парааминобензойная кислота (ПАБК), которая по химическому строению близка к сульфаниламидам и является их конкурентным антагонистом. При одновременном применении бензокаина с сульфаниламидами их антимикробное действие ослабляется.

    Особые указания:

    Для эффективного лечения необходим индивидуальный подбор дозирования врачом.

    При длительном применении необходим контроль концентрации ионов алюминия, магния и фосфатов в крови. Бензокаин может влиять на результаты определения функции поджелудочной железы с использованием бентиромида. Препарат нужно отменить за 72 ч до проведения пробы.

    Инструкции
    Вверх