Бромгексин (Bromhexine)

Действующее вещество:БромгексинБромгексин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Ascoril Mono
    таблетки внутрь; д/детей
  • Bromhexine
    сироп внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    раствор внутрь
  • Bromhexin
    раствор внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    раствор внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    капли внутрь
  • Bromhexine
    раствор внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки
  • Bromhexin
    таблетки
  • Bromhexine
    раствор внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    раствор внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    капли внутрь
  • Bromhexine
    раствор внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    таблетки внутрь
  • Bromhexine
    раствор внутрь
  • Bromhexine 4 Berlin-Chemie
    раствор внутрь
  • Bromhexine 4 Berlin-Chemie
    раствор внутрь
  • Bromhexine 8
    капли внутрь
  • Bromhexine 8 Berlin-Chemie
    таблетки внутрь
  • Bromhexine 8 Berlin-chemie
    таблетки внутрь
  • Bromhexine Grindex
    таблетки внутрь
  • Bromhexine Grindex
    сироп внутрь
  • Bromhexine Medisorb
    таблетки внутрь
  • Bromhexine Medisorb
    таблетки внутрь
  • Bromhexine Obolenskoe
    таблетки внутрь
  • Bromhexine Stada
    раствор внутрь
  • Bromhexine-Akrichin
    сироп внутрь
  • Bromhexine-Akrichin
    таблетки внутрь
  • Bromhexine-Akrikhin
    таблетки внутрь
  • Bromhexine-UBF
    таблетки внутрь
  • Broncchostop
    сироп внутрь
  • Solvin
    раствор внутрь
  • Solvin®
    таблетки внутрь
  • Лекарственная форма:  раствор для приема внутрь
    Состав:

    На 5 мл:

    Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид - 4 мг.

    Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 1250 мг, сорбитол- 2000 мг, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса- 2,5 мг, хлористоводородной кислоты 0,1 М раствор - 7,8 мг; вода очищенная - до 5 мл.

    Описание:

    Прозрачная, бесцветная, слегка вязкая жидкость с характерным абрикосовым запахом.

    Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее муколитическое средство
    АТХ:  

    R05CB02   Bromhexine

    Фармакодинамика:

    Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевое действие.

    Муколитический эффект связан с деполимеризацией мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон и увеличением серозного компонента бронхиального секрета.

    Фармакокинетика:

    При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Биодоступность зависит от индивидуальных особенностей организма, активности почечных ферментов при первичном прохождении активного вещества через печень и составляет приблизительно 20%. Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко.

    В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, часть образующихся метаболитов сохраняет активность.

    Предельный период полураспада составляет 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей.

    Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1 ч после приема.

    Экскретируется почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

    Показания:

    Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

    Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрилабораторных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препарата.

    Беременность и период грудного вскармливания.

    Язвенная болезнь (в стадии обострения).

    Детский возраст до 3 лет.

    Наследственная непереносимость фруктозы (т.к. препарат содержит сорбитол).

    С осторожностью:

    С осторожностью применять у пациентов с желудочным кровотечением в анамнезе, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, при наличии в анамнезе эпизодов кровохарканья, почечной и/или печеночной недостаточности, детский возраст от 3 до 6 лет.

    Раствор бромгексина содержит сорбитол. Сорбитол может оказывать также легкое слабительное действие.

    Беременность и лактация:

    Бромгексин проникает через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Препарат противопоказан к применению в период беременности и в период грудного вскармливания.

    При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь.

    Взрослым и детям старше 10 лет: по 10-20 мл 3 раза в сутки (суточная доза - 24-48 мг бромгексина).

    Детям от 6 до 10 лет, а также пациентам с массой тела менее 50 кг: по 5-10 мл 3 раза в сутки (суточная доза - 12-24 мг бромгексина).

    Детям от 3 до 6 лет: по 2,5-5 мл 3 раза в сутки (суточная доза -12 мг бромгексина).

    В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.

    Дозирование осуществляется при помощи мерного стаканчика или мерной ложечки.

    Побочные эффекты:

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

    Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, ринит), крапивница, лихорадка, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

    Прочие: головокружение, головная боль, повышение активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.

    У пациентов с непереносимостью сорбитола/фруктозы под действием сорбитола, содержащегося в препарате, также могут наблюдаться: тошнота, рвота и диарея, снижение уровня сахара в крови (сопровождающееся дрожью, холодным потом, сердцебиением, чувством страха), повышение активности "печеночных" трансаминаз.

    Передозировка:

    Возможные следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.

    Лечение: специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем пациенту дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1 -2 часов после приема препарата.

    Дети:

    Опасные для жизни симптомы передозировки при применении препарата Бромгексин неизвестны.

    Симптомы: Опубликовано исследование случаев передозировки, согласно которому в 4 из 25 случаев передозировки наблюдалась рвота. У трех детей были отмечены такие явления, как рвота, а также оглушения сознания, атаксия, диплопия, метаболический ацидоз легкой степени тяжести и тахипноэ. У детей симптомы не возникали при приеме бромгексина в дозе до 40 мг, даже при отсутствии лечения.

    Доказательства хронической токсичности бромгексина у человека отсутствуют.

    Лечение: при выраженной передозировке показаны мониторинг кровообращения и, в случае необходимости, симптоматическое лечение. В связи с низкой токсичностью бромгексина, как правило, нет необходимости в проведении инвазивных мероприятий, направленных на снижение его всасывания (принудительная рвота, промывание желудка) или на ускорение выведения. Кроме того, из-за особенностей фармакокинетики (высокий объем распределения, медленные процессы перераспределения и высокая степень связывания с белками), эффективного удаления бромгексина из организма путем диализа или форсированного диуреза не следует ожидать.

    Поскольку у детей с 2 лет даже после приема больших доз бромгексина ожидаются только легкие симптомы, при дозе бромгексина гидрохлорида до 80 мг (например, 100 мл препарата Бромгексин) детоксикацию можно не проводить. У детей более младшего возраста соответствующий предел дозы составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).

    При передозировке возможно также развитие побочных эффектов, вызванных вспомогательными веществами.

    Взаимодействие:

    Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), так как они могут затруднять откашливание разжиженной бромгексином мокроты.

    Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетраниклин, ампициллин, амоксициллин), сульфаниламидных препаратов в бронхиальный секрет.

    Препарат несовместим с щелочными растворами.

    Особые указания:

    При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающий эффект.

    В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты (например, при редком злокачественном синдроме ресничек) применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

    Указание для пациентов с сахарным диабетом: в 5 мл раствора содержится 1,5 г сорбитола, что соответствует 0,12 хлебным единицам.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Прием рекомендуемых терапевтических доз (20 мл 3 раза в день) не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций пациента.

    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для приема внутрь, 4 мг/5 мл.

    Упаковка:

    По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140, 150, 200, 250 мл препарата во флаконы темного стекла или в темные пластиковые флаконы из полиэтилена или в светозащитные флаконы из полиэтилентерефталата, укупоренные пластиковой навинчивающейся крышкой из полиэтилена с/без контроля первого вскрытия, имеющий/не имеющий устройство защиты от открывания детьми.

    На каждый флакон наклеивают этикетку из бумаги писчей или этикеточной или самоклеющуюся этикетку.

    Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного для потребительской тары или из картона хром-эрзац.

    В картонную упаковку могут вложить мерный стаканчик или мерную ложечку.
    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:Без рецепта
    Регистрационный номер:ЛП-005820
    Дата регистрации:2019-09-25
    Дата окончания действия:2024-09-25
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  2020-01-13
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх