Диметинден - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Блокирует H₁-гистаминовые рецепторы, оказывает антибрадикининовое, слабое м-холинолитическое и седативное действие. Снижает выраженность аллергической реакции, уменьшает проницаемость капилляров, зуд и прочее. Предупреждает развитие аллергических реакций немедленного типа и их усиление, обусловленное высвобождением новых порций гистамина.

Фармакокинетика:

Быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. Подвергается пресистемной элиминации в печени, биодоступность составляет около 70 %, связывание с белками плазмы - 90 %. После приема внутрь в форме капель C_max в сыворотке создается в течение 2 ч. После однократного приема внутрь 1 капсулы пролонгированного действия C_maxдостигается в течение 7-12 ч. Хорошо проникает в ткани, проходит через гематоэнцефалический барьер. При накожной аппликации биодоступность достигает 10 %. Частично биотрансформируется в печени и выводится, в том числе в виде неактивных метаболитов, с мочой и с желчью. Период полувыведения составляет 6 ч (капли) и 11 ч (пролонгированная форма). После приема внутрь действие развивается через 30 минут и продолжается 8-12 ч.

Показания:

Внутрь: эндогенный кожный зуд (за исключением зуда при холестазе), крапивница, экзема, аллергодерматозы, поллиноз, аллергический ринит, ангионевротический отек, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции при специфической гипосенсибилизации (лечение и профилактика), экзантемы при инфекционных заболеваниях (краснуха, корь, ветряная оспа), укусы насекомых, анафилактический шок и сывороточная болезнь (вспомогательное средство).

Наружно: зудящие дерматозы, крапивница, аллергические реакции на укусы насекомых, ожоги легкой степени (солнечные, бытовые).

МКБ-10

J30 Vasomotor and allergic rhinitis

L20.9 Atopic dermatitis, unspecified

L20 Atopic dermatitis

L29 Pruritus

L50.9 Urticaria, unspecified

L50 Urticaria

R21 Rash and other nonspecific skin eruption

T78.3 Angioneurotic oedema

J30.4 Allergic rhinitis, unspecified

W57 Bitten or stung by nonvenomous insect and other nonvenomous arthropods

Противопоказания

Гиперчувствительность, в том числе к другим производным алкиламина, неонатальный период (особенно у недоношенных), беременность (I триместр).

С осторожностью:

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

После применения геля следует избегать инсоляции обработанных участков кожи. В педиатрической практике не рекомендуется наносить гель на обширные поверхности кожи (особенно при экссудативных и воспалительных процессах).

Беременность и лактация:

Противопоказано в I триместре беременности, во II и III триместре возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Избегать применения геля в I триместре беременности, а во II-III триместрах - нанесения на обширные поверхности тела (особенно при экссудативных и воспалительных процессах). В период кормления грудью не рекомендуется назначать внутрь и наносить на обширные участки кожи и на область сосков (если применение необходимо, следует прекратить грудное вскармливание).

Способ применения и дозы:

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 1-2 мг (20-40 мл капель) 3 раза в сутки или 4 мг (1 капсула) 1 раз в сутки (перед сном); разовая доза для детей от 1 месяца до 12 лет зависит от возраста, кратность приема - 3 раза в сутки; длительность лечения не должна превышать 25 дней.

Наружно, гель наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2-4 раза в сутки.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, слабость, сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, редко - головная боль, возбуждение (особенно у детей раннего возраста), ночное апноэ (у детей в возрасте до 1 года).

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту или глотке, тошнота, рвота, редко - боль в желудке, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Аллергические реакции: редко - кожные аллергические реакции.

Прочие: редко - отеки, сыпь, мышечный спазм, в единичных случаях - нарушения со стороны дыхательных путей, ощущение сдавления в груди.

При использовании геля: редко - сухость и ощущение жжения в месте нанесения, в редких случаях - кожная сыпь и зуд.

Передозировка:

Симптомы: угнетение ЦНС, сонливость (преимущественно у взрослых), возбуждение ЦНС, атаксия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи и лихорадка (преимущественно у детей), гипотензия, коллапс.

Лечение: назначение активированного угля, солевого слабительного, симптоматическая терапия для поддержания функций сердечно-сосудистой и дыхательных систем (аналептические средства не рекомендуются).

Взаимодействие:

Усиливает угнетающее действие на ЦНС транквилизаторов, снотворных лекарственных средств и алкоголя, м-холинолитические эффекты антихолинергических средств и трициклических антидепрессантов (увеличивается риск повышения внутриглазного давления). Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают антихолинергическое и угнетающее ЦНС действие.

Особые указания:

При распространенном поражении кожи возможно сочетание местного лечения с приемом внутрь.

Инструкции

Диметинден (Dimetindene)