Входит в состав препаратов
АТХ:B03XA Other Antianemic Preparations
Фармакодинамика:Рекомбинантный эритропоэтин человека (r-HuEPO), идентичен эритропоэтину человека, синтезируемому в почках в зависимости от степени оксигенации крови. Специфически стимулирует эритропоэз, митоз и дифференциацию эритроидных клеток-предшественников, оказывает антианемическое действие при хронических заболеваниях почек. Увеличивает число эритроцитов, ретикулоцитов, содержание гемоглобина и гематокрит, улучшает работу сердца и кровоснабжение тканей.
Фармакокинетика:Биодоступность после подкожного введения составляет 25 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 12-18 ч. Период полувыведения после подкожного введения равен 24 ч, после внутривенного - 6 ч. При повторных внутривенных инъекциях не кумулирует. Элиминация почками.
Показания:Анемия: при хронической почечной недостаточности, гемодиализе, ВИЧ- инфекции на фоне лечения зидовудином, цитостатической химиотерапии, у недоношенных новорожденных; подготовка пациентов с анемией к операции с ожидаемой массивной кровопотерей.
D63.8 Anaemia in other chronic diseases classified elsewhere
D63.0 Anaemia in neoplastic disease
C83.5 Lymphoblastic (diffuse) lymphoma
C91.9 Lymphoid leukaemia, unspecified
C91.7 Other lymphoid leukaemia
C90.0 Multiple myeloma
C90 Multiple myeloma and malignant plasma cell neoplasms
Y83.9 Surgical procedure, unspecified
ПротивопоказанияГиперчувствительность, неконтролируемая артериальная гипертензия, железодефицитные состояния, беременность, кормление грудью.
С осторожностью:Подагра, судорожные реакции в анамнезе, тромбофилия, порфирия.
Беременность и лактация:Категория действия на плод по FDA - С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:Начальная доза 50 ЕД/кг 3 раза в неделю, при необходимости дозу повышают до 75 ЕД/кг 3 раза в неделю через 1 месяц; при необходимости (резистентность) дозу увеличивают на 25 ЕД/кг каждый месяц, но не более 200 ЕД/кг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально с учетом гематокрита (но не более 35 об.%); после диализа - по 30-100 ЕД/кг 3 раза в неделю.
Побочные эффекты:Артериальная гипертензия, головная боль, астения, головокружение, артралгии, загрудинные боли, тошнота, рвота, диарея, отеки, тромбоцитоз, судороги, кожные реакции в месте инъекции, гиперкалиемия, повышение содержания креатинина, мочевой кислоты и мочевины в крови.
Передозировка:Симптомы: изменение гематокрита, полицитемия.
Лечение: временная отмена препарата до нормализации показателей гематокрита.
Взаимодействие:При одновременном применении препаратов, влияющих на кроветворение (например, препаратов железа), может усиливаться стимулирующее действие эпоэтина бета.
Снижает концентрацию в плазме циклоспорина при одновременном применении.
Особые указания:Эпоэтин альфа нельзя смешивать с растворами других лекарственных веществ.
Длительность внутривенной инъекции должна составлять не менее 1,5-2 мин.
Во время лечения необходимо регулярно контролировать гематокрит для предупреждения снижения эффективности и развития резистентности.